Nodul tiroid dalam kebanyakan kasus mengacu pada gondok nodular, yang merupakan hasil dari perkembangan lanjutan dari gondok sederhana. Pembesaran kompensasi kelenjar tiroid akibat sekresi hormon tirotropik berlebih oleh kelenjar hipofisis anterior sebagai akibat dari berkurangnya sintesis atau meningkatnya permintaan hormon tiroid dari berbagai penyebab, dikenal sebagai gondok sederhana, juga dikenal sebagai gondok endemik. Bila lesi berlanjut atau berulang kali memburuk dan hilang, pembesaran atau regenerasi kelenjar tiroid yang tidak teratur, secara bertahap membentuk nodul, dikenal sebagai gondok nodular. Penyebabnya adalah sebagai berikut: 1. Kekurangan yodium: Kekurangan yodium di lingkungan tempat tinggal adalah penyebab utama gondok endemik. Yodium adalah bahan baku utama untuk sintesis hormon tiroid. Jika asupan yodium tidak mencukupi, sintesis hormon tiroid berkurang dan hipotiroidisme dapat terjadi. Jika kekurangan yodium kronis, kelenjar tiroid akan semakin berkembang biak dan perbedaan dalam tingkat penyerapan dan sekresi yodium akan terjadi di berbagai bagian kelenjar tiroid, dan nodul akan muncul karena pertumbuhan dan pemulihan folikel yang tidak merata. 2. Faktor fisiologis: Meningkatnya permintaan hormon tiroid pada wanita selama masa pubertas, kehamilan dan menopause juga dapat menyebabkan gondok. 3, Berbagai penyebab gangguan sintesis dan sekresi tiroksin. 4, Obat-obatan: Penggunaan thiouracil dalam jangka panjang, dll. juga dapat menjadi penyebab gondok. 5. Yodium tinggi: Konsumsi air dengan kandungan yodium tinggi dalam jangka panjang atau penggunaan makanan dengan kandungan yodium tinggi juga bisa menjadi penyebab gondok. Berdasarkan penyebab yang disebutkan di atas, negara mencegah terjadinya hal tersebut dengan menambahkan yodium ke dalam garam penduduk di daerah di mana kekurangan yodium bersifat endemik, misalnya.