Nodul tiroid harus segera diidentifikasi sebagai jinak atau ganas

  Ada nodul tiroid jinak dan ganas, dan identifikasi nodul jinak dan ganas secara tepat waktu adalah bagian penting dari pengobatan nodul. Penentuan nodul tiroid jinak dan ganas bergantung pada riwayat medis, pemeriksaan fisik, pemindaian radionuklida, sitologi tusukan dan metode lainnya. Dari segi riwayat, 50% nodul yang muncul pada masa kanak-kanak adalah ganas. Nodul tunggal yang terjadi pada laki-laki muda juga harus diwaspadai kemungkinan keganasan, dan jika nodul baru atau nodul yang ada meningkat dengan cepat dalam waktu singkat, lesi ganas harus dicurigai. Pada pemeriksaan fisik, beberapa nodul biasanya merupakan lesi jinak, sedangkan kanker tiroid sebagian besar merupakan nodul tunggal yang terisolasi yang tampak tidak rata saat disentuh, bertekstur keras, sedikit bergerak saat ditelan, dan terkadang bahkan dapat diraba sebagai pembesaran kelenjar getah bening di sisi leher yang sama.  Bagaimana nodul tiroid diobati?  Pengobatan utama untuk nodul tiroid adalah pembedahan, tetapi ada dua jenis pembedahan: tiroidektomi terbuka tradisional dan pembedahan invasif minimal. Dokter perlu mendiagnosa apakah nodul jinak atau ganas dengan melihat apakah nodul itu tunggal atau ganda, kistik, padat atau campuran, apakah nodul memiliki selubung dan apakah selubung itu utuh, apakah ada aliran darah dan kondisi aliran darah. Atau prosedur mana yang lebih baik?  Bedah tiroid laparoskopi telah ada selama hampir 20 tahun. Dari pengangkatan awal tumor jinak hingga pengobatan tumor ganas tingkat rendah saat ini, teknik lumpektomi berada dalam proses pengembangan yang berkelanjutan. Pendapat yang berlaku baik secara nasional maupun internasional tentang ruang lingkup indikasi untuk operasi tiroid lumpektomi adalah penyakit tiroid jinak dengan persyaratan kosmetik dan kanker tiroid yang berbeda dalam kelompok berisiko rendah. Gangguan tiroid jinak termasuk gondok nodular, penyakit Graves dan adenoma tiroid. Pada prinsipnya, kelenjar tiroid yang membesar di bawah grade III dan diameter nodul tunggal di bawah 6 cm. Kanker tiroid yang dibedakan (karsinoma papiler, karsinoma folikuler) harus: usia 15-45 tahun, diameter tumor tidak lebih besar dari 2cm, tidak ada bukti metastasis kelenjar getah bening yang signifikan pada pencitraan pra-operasi, atau meskipun terdapat kelenjar getah bening metastasis, kelenjar getah bening metastasis tidak menyatu dan tetap.  Dibandingkan dengan pembedahan konvensional, lumpektomi dengan hasil pengobatan yang setara memiliki keunggulan hasil kosmetik yang signifikan dan pemulihan pasca operasi yang cepat, sejalan dengan konsep pembedahan invasif minimal saat ini.