Dalam beberapa tahun terakhir, orang sering mengatakan kepada saya selama konsultasi bahwa ada lebih banyak kasus nodul tiroid atau tumor yang ditemukan pada orang-orang di sekitar mereka sebagai hasil dari pemeriksaan medis dibandingkan dengan satu dekade yang lalu atau lebih. Proporsi pasien saya yang memerlukan perawatan bedah untuk nodul tiroid atau tumor yang ditemukan secara tidak sengaja sebagai hasil dari pemeriksaan medis unit atau individu meningkat dari tahun ke tahun, dan hal ini terkait erat dengan meluasnya penggunaan ultrasound selama pemeriksaan medis. Ultrasonografi mampu mendeteksi nodul tiroid dalam milimeter, yang baik untuk mengamati bentuk, ukuran dan kepadatan kelenjar tiroid, menggambarkan batas, amplop, polaritas pertumbuhan, adanya kalsifikasi dan sifat kalsifikasi nodul tiroid, serta memberikan gambaran yang lebih baik tentang ukuran dan bentuk kelenjar getah bening di leher. Ukuran dan morfologi kelenjar getah bening juga dijelaskan dengan baik. Kekhawatiran utama pasien dengan nodul tiroid adalah: (1) apakah diperlukan pembedahan; (2) apakah nodul tersebut jinak atau ganas; dan (3) apakah pengobatan jangka panjang diperlukan setelah pembedahan. Untuk pasien dengan nodul tiroid atau tumor yang ditemukan pada pemeriksaan fisik, tidak perlu terlalu “bekerja keras” karena sebagian besar tumor tiroid dapat diobati dengan tepat dan efektif. Sering kali, ahli bedah yang berpengalaman akan menganalisis dengan cermat deskripsi tumor dalam laporan ultrasonografi, dan menilai indikasi pembedahan hanya dari laporan saja terkadang bisa menyesatkan. Pasien dengan tumor tiroid yang disarankan oleh USG disarankan untuk memeriksakan fungsi tiroid mereka juga, karena perubahan yang berbeda dalam fungsi tiroid dapat memberikan dasar untuk diagnosis banding oleh ahli bedah, dan nodul tiroid tunggal yang terdeteksi oleh USG, terutama jika sulit untuk diraba atau memiliki kelenjar getah bening yang membesar di leher, harus ditanggapi secara serius untuk menyingkirkan kemungkinan tumor tiroid ganas. Beberapa nodul tiroid, di sisi lain, biasanya sebagian besar lesi jinak, dan kebanyakan dokter akan merekomendasikan tindak lanjut jika nodulnya tidak besar dan tidak ada kelainan pada fungsi tiroid. Namun demikian, jika pembesaran kelenjar tiroid telah memengaruhi kehidupan kerja Anda, atau jika massa menekan trakea atau esofagus, menyebabkan kesulitan bernapas atau menelan atau suara serak, maka harus segera diobati. Intervensi bedah biasanya diperlukan untuk nodul jinak berdiameter lebih dari 2 cm, atau jika massa baru-baru ini mengalami pembesaran yang signifikan dengan atau tanpa nyeri leher. Perlu dicatat juga bahwa nodul tiroid dengan kalsifikasi dan pembesaran kelenjar getah bening di leher memerlukan konsultasi aktif. Deskripsi kalsifikasi belang-belang dan kalsifikasi seperti pasir halus pada laporan ultrasonografi sering kali merupakan tanda yang menunjukkan kemungkinan kanker tiroid. （Kelenjar getah bening yang membesar di leher harus ditanggapi dengan serius karena kanker tiroid sering kali dapat bermetastasis ke kelenjar getah bening di leher, mengakibatkan perubahan ukuran dan bentuk kelenjar getah bening yang terkena dampak, dan dalam hal ini, pembedahan kelenjar getah bening lokal pada leher sering kali diperlukan secara intraoperatif, dan dalam kasus yang sangat parah, pembedahan kelenjar getah bening pada leher diperlukan. Terapi isotop I131 pascaoperasi juga diperlukan. Untuk pasien dengan dugaan keganasan tiroid, lokalisasi ultrasound pada tusukan memberikan laporan kasus yang lebih akurat. Namun demikian, jika tusukan negatif, tindak lanjut yang sama diperlukan untuk menghindari negatif palsu. Namun, pada pasien dengan lesi tiroid yang menyebar dengan nodul, terdapat risiko kanker tiroid dan jika ditemukan, diperlukan pembedahan radikal dini dan ultrasonografi serta biopsi tusukan merupakan alat penting untuk diagnosis. Secara umum, untuk tumor tiroid jinak, jaringan tiroid yang sehat harus dipertahankan sebanyak mungkin untuk mempertahankan fungsi tiroid. Jika parameter biokimia darah pasca operasi menunjukkan hipotiroidisme, tablet tiroksin oral diperlukan untuk menyesuaikan kelenjar tiroid. Untuk pembedahan tumor tiroid ganas, tablet tiroksin oral secara rutin diberikan setelah pembedahan untuk menekan kadar TSH dan mengurangi kemungkinan kekambuhan, meskipun pasien yang memerlukan terapi I131 harus dihentikan sebelum pengobatan seperti yang ditentukan oleh dokter.