Apa yang dimaksud dengan hati berlemak?

Perlemakan hati adalah fenomena klinis yang umum terjadi dan bukan merupakan penyakit tersendiri. Perlemakan hati adalah lesi yang disebabkan oleh akumulasi lemak yang berlebihan dalam sel-sel hati karena berbagai alasan. Lemak intrahepatik normal menyumbang 3% hingga 5% dari berat basah hati, di mana 2/3 di antaranya adalah fosfolipid dan 1/3 adalah trigliserida, kolesterol, dan asam lemak. Karena berbagai alasan, seperti: peningkatan pasokan asam lemak eksogen, sintesis asam lemak intrahepatik, penurunan oksidasi asam lemak hati, pembersihan lipoprotein densitas rendah dari hambatan trigliserida intrahepatik, dll., Sehingga disfungsi metabolisme lemak hati, mengakibatkan ketidakseimbangan lipid yang dinamis, akumulasi lemak yang berlebihan di hepatosit, jika akumulasi lemak (terutama trigliserida) lebih dari 5 persen dari berat basah hati, atau dalam histologis Jika kandungan akumulasi lemak (terutama trigliserida) melebihi 5% dari berat basah hati, atau secara histologis lebih dari 50% sel hati berlemak, maka disebut perlemakan hati. Ada banyak penyebab perlemakan hati, dan penyebab yang umum adalah: 1) konsumsi alkohol yang berlebihan; 2) diet yang terlalu berminyak, terlalu manis, dan nutrisi yang tidak seimbang; 3) perlemakan hati secara farmakologis; 4) diabetes melitus, sindrom Cushing, dan kelainan tiroid; dan 5) kondisi khusus tertentu, seperti kehamilan, reseksi usus halus dengan nutrisi parenteral, dan lain sebagainya. Mereka yang mengalami obesitas (biasanya lebih dari 10% atau lebih dari berat badan ideal) pecandu alkohol; pasien diabetes; menurunkan berat badan terlalu cepat dan penggunaan obat-obatan jangka panjang dengan kerusakan hati lebih mungkin mengembangkan perlemakan hati. Pada kasus perlemakan hati yang ringan, tidak ada gejala klinis dan mudah terabaikan. Beberapa hanya mengalami kelelahan, dan kebanyakan penderita perlemakan hati adalah gemuk, sehingga lebih sulit untuk menemukan gejala ringan. Pada kasus yang parah, mungkin terdapat manifestasi yang mirip dengan hepatitis kronis, seperti kehilangan nafsu makan, kelelahan, mual, muntah, penurunan berat badan, nyeri yang samar-samar di daerah hati atau perut bagian kanan atas. Hati yang membesar secara ringan mungkin terasa lunak, teksturnya agak keras, ujungnya tumpul, permukaannya licin, dan beberapa pasien mungkin mengalami splenomegali dan telapak hati. Perlemakan hati yang parah pada akhirnya dapat berkembang menjadi sirosis, sehingga perlu dikontrol secara aktif. Untuk perlemakan hati sederhana tanpa gejala, dapat diatasi dan dipulihkan dengan menghilangkan penyebab dan faktor pemicunya, memperkuat kontrol pola makan dan meningkatkan olahraga. Untuk perlemakan hati sedang atau berat dengan gejala seperti peningkatan aminotransferase, pengobatan aktif harus dilakukan bersama dengan menghilangkan penyebab, kontrol diet dan olahraga. Tergantung pada kondisinya, pengawetan hati, pengangkatan lemak dan perawatan anti-fibrosis harus diberikan untuk secara aktif mengendalikan peradangan hati, menyingkirkan lemak intrahepatik dan mencegah nekrosis dan fibrosis sel hati. Diagnosis dini dan pengobatan dini dapat secara efektif mengendalikan perkembangan lebih lanjut dari perlemakan hati dan membalikkan kondisi tersebut.