Dalam beberapa tahun terakhir, tumor tiroid dan kondisi peradangan tertentu seperti tiroiditis Hashimoto telah mendapat perhatian yang semakin meningkat dari komunitas medis dan masyarakat umum. Insiden tumor tiroid pada populasi alami adalah sekitar 5% ketika palpasi digunakan, tetapi dapat meningkat menjadi 30%-65% dengan peralatan ultrasonografi modern yang canggih. Palpasi (biasanya disebut sebagai sentuhan dengan tangan) dapat mendeteksi tumor yang berukuran lebih dari 1 cm dengan relatif andal, sedangkan ultrasonografi dapat mendeteksi tumor berukuran milimeter yang tidak terdeteksi oleh palpasi. Secara keseluruhan, adenoma jinak merupakan mayoritas tumor tiroid, tetapi tumor tiroid ganas, yang umumnya disebut sebagai kanker, meningkat karena paparan radiasi yang berlebihan, peningkatan asupan yodium, faktor genetik, dan sebagainya. Meskipun pembedahan terbuka dapat mengobati hampir semua nodul tiroid, pendekatan invasif minimal telah menjadi topik hangat penelitian dan tren di bidang bedah tiroid, dan reseksi bedah bahkan tidak lagi dianggap sebagai arah perkembangan bedah. Manajemen klinis nodul tiroid masih kontroversial, dengan beberapa orang percaya bahwa sebagian besar nodul tiroid jinak dan jika nodul itu sendiri tidak menimbulkan gejala klinis, terutama nodul kecil, tindak lanjut yang aktif harus dilakukan. Mereka yang tidak setuju percaya bahwa meskipun sebagian besar nodul tiroid bersifat jinak, ada potensi risiko keganasan, terutama pada nodul jinak di mana terdapat kecurigaan adanya jaringan ganas, dan bahwa intervensi bedah diindikasikan, tetapi setelah nodul terbukti secara patologis tidak ganas setelah pembedahan, tidak sedikit pasien yang mengalami gejala sisa, seperti bekas luka pada kulit di leher atau suara serak. Oleh karena itu, jelaslah bahwa penelitian dan pengembangan pengobatan yang efektif, cepat, minimal invasif dan tidak terlalu rentan terhadap komplikasi dapat membantu menyelesaikan kontroversi ini. Perawatan invasif minimal yang banyak dilakukan untuk tumor tiroid saat ini adalah eksisi endoskopi, yang sangat diminati oleh pasien muda, terutama wanita muda, karena sayatannya kecil dan tidak mengenai leher, sehingga tidak ada bekas luka di leher setelah pembedahan. Tidak dapat dipungkiri bahwa teknik reseksi endoskopi memang telah memulai gelombang pengobatan tumor tiroid invasif minimal, terutama adenoma jinak, di seluruh dunia, memberikan hasil kosmetik bagi banyak pasien sekaligus mengobati penyakit dengan baik. Namun, perlu juga dilihat bahwa pendekatan ini pasti akan mengungkapkan beberapa kekurangan seiring dengan meningkatnya tingkat kesadaran, dan setidaknya semakin banyak ahli bedah yang menyadari bahwa prosedur ini belum dapat disebut sebagai invasif minimal. Saat ini, orang sudah tidak asing lagi dengan microwave, karena hampir setiap rumah memiliki oven microwave. Tidak perlu dikatakan lagi bahwa oven microwave dapat digunakan untuk memanaskan dan memasak makanan. Ketika gelombang mikro disebarkan melalui objek yang kaya akan kelembapan, energi gelombang mikro dapat diubah menjadi panas dan panas ini terjadi dari dalam objek tersebut, oleh karena itu disebut sebagai panas endogen, yang berbeda dengan pemanasan dengan api kompor, yang dikenal sebagai panas eksogen, di mana makanan dihangatkan dengan konduksi panas, yang tidak hanya tidak efisien secara termal, tetapi juga permukaan objek cenderung gosong. Pembangkit panas gelombang mikro telah diterapkan secara cerdik pada pengobatan tumor, dan telah digunakan pada tumor hati, tumor ginjal, fibroid rahim dan penyakit lainnya. Karena perawatan ini dikombinasikan dengan ultrasound, CT, MRI dan metode pencitraan lainnya, instrumennya dibuat menjadi jarum tusuk yang sangat halus, sehingga sangat presisi, tidak terlalu invasif dan lebih efektif. Namun, pengobatan tumor tiroid dengan gelombang mikro terlambat dimulai, dan orang pertama yang melakukan ablasi gelombang mikro pada penyakit tiroid di Cina adalah Profesor Zhang Jianquan, Direktur Klinik Ultrasonografi di Rumah Sakit Long March Shanghai. Departemen ini telah secara aktif mengembangkan, memperluas dan memperdalam perawatan ultrasound intervensi minimal invasif di bawah kepemimpinan Profesor Zhang Jianquan, dan memiliki rasa inovasi dan semangat kreatif yang kuat. Beliau juga aktif melakukan penelitian klinis multi-pusat tentang pengobatan frekuensi radio dan ablasi gelombang mikro untuk tumor tiroid di Cina, dan melakukan pertukaran akademis secara teratur dengan rekan-rekan asing di Korea dan Italia. Profesor Zhang Jianquan adalah “orang pertama” dalam ablasi gelombang mikro untuk tumor tiroid di Tiongkok. Beliau telah mengembangkan serangkaian jarum ablasi frekuensi radio dan gelombang mikro untuk tumor tiroid, bekerja sama dengan produsen gelombang mikro yang terkenal di Tiongkok, dan telah menciptakan seperangkat langkah-langkah keamanan dan sistem evaluasi kemanjuran, yang telah mendapat pengakuan dari rekan-rekannya dan para pasiennya. Injeksi interstisial perkutan dengan panduan ultrasound untuk etanol anhidrat pernah menjadi pengobatan invasif minimal yang penting untuk nodul tiroid, dengan kemanjuran yang baik pada nodul kecil dan nodul kistik sederhana; namun, karena dispersi etanol dipengaruhi oleh pemisahan fibrosa internal nodul tiroid dan kepadatan jaringan, sering kali terjadi dispersi etanol yang tidak merata dan sklerosis yang tidak konsisten pada nodul yang lebih besar dan nodul dengan sifat fisik internal yang lebih kompleks. Selain itu, aliran etanol kurang terkontrol dan cenderung bocor di sekitar nodul yang menyebabkan perlekatan kimiawi. Dengan munculnya dan meningkatnya metode ablasi termal seperti microwave, frekuensi radio, dan laser, terapi ablasi kimiawi berbasis etanol anhidrat sekarang mengalami penurunan. Ablasi laser energi tinggi pada nodul tiroid adalah jenis pengobatan baru dengan kemanjuran yang jelas dan trauma minimal, tetapi belum tersedia di Cina karena masalah perizinan dengan peralatan yang sesuai. Ablasi termal gelombang mikro adalah prosedur yang aman, terkendali, dan tidak rumit dengan sedikit komplikasi. Tindak lanjut hingga 6 tahun telah mengkonfirmasi bahwa semua nodul telah mengalami koagulasi dan nekrosis total, dengan tingkat efisiensi 100% dan tidak ada dampak negatif pada pasien dari nodul nekrotik yang diablasi yang tersisa di dalam tubuh, yang menunjukkan bahwa frekuensi radio perkutan dengan panduan ultrasound dan ablasi gelombang mikro pada nodul tiroid memiliki masa depan klinis yang baik. Metode ini dapat mengobati berbagai jenis tumor tiroid, termasuk kanker tiroid. Terapi ini sangat efektif pada nodul substansial yang kecil (berdiameter ≤2 cm), dan pada nodul yang berfungsi tinggi, terapi ini juga dapat menormalkan fungsi tiroid pasien dan penyerapan yodium yang tertekan pada jaringan tiroid ekstra nodular, dan secara signifikan memperbaiki gejala klinis hiperfungsi. Ablasi nodul tiroid dengan frekuensi radio atau gelombang mikro yang dipandu ultrasound lebih tidak invasif, lebih tepat, lebih terkendali, lebih sedikit komplikasi, dan lebih efektif daripada operasi terbuka tradisional. Atas: Ablasi gelombang mikro pada nodul tiroid yang sedang berlangsung Atas: Mata tusuk mikroskopis pada kulit leher segera setelah ablasi gelombang mikro pada nodul tiroid, yang sembuh keesokan harinya