Penyebab dua nyeri payudara dapat dibagi menjadi faktor patologis dan fisiologis, faktor fisiologis terutama umum terjadi pada wanita remaja, karena aksi estrogen pada jaringan payudara, menyebabkan kemacetan dan edema pada jaringan payudara, mengakibatkan pembengkakan dan nyeri, yang dapat hilang setelah menstruasi pertama, sebagai fenomena fisiologis normal, tidak diperlukan perawatan khusus. Faktor patologis utama adalah hiperplasia kistik payudara, yang terjadi pada wanita usia subur dan disebabkan oleh kelainan endokrin dalam tubuh, yang mengakibatkan hiperplasia payudara dan perubahan degeneratif. Setelah penyakit berkembang dan nodul hiperplastik menjadi ganas, nyeri payudara yang persisten dapat terjadi dan diperlukan eksisi bedah.