Indikasi.
1 . Penyumbatan saluran kemih yang disebabkan oleh obstruksi saluran kemih bagian atas yang akut, untuk menyelamatkan fungsi ginjal, metode ini dapat digunakan sebagai tindakan darurat yang efektif.
2 . Pasien dengan obstruksi saluran kemih bagian atas yang tidak cocok untuk operasi dan pasien dengan tumor ganas
3 . Ketika nanah terakumulasi di pelvis ginjal atau abses ginjal, metode ini digunakan untuk mengurangi tekanan dan mengendalikan infeksi untuk menghindari pembedahan atau untuk menciptakan kondisi untuk perawatan bedah lebih lanjut
4 . Obstruksi ureter yang disebabkan oleh peradangan atau edema setelah operasi ureter, untuk mempromosikan penghapusan peradangan dan menghindari operasi ulang, metode ini dapat digunakan
5 . Cedera ureter yang diikuti dengan ekstravasasi urin, metode ini digunakan untuk menggeser sementara arah aliran urin dan mempercepat penyembuhan
6. Komplikasi seperti penumpukan cairan panggul, darah atau nanah setelah transplantasi ginjal
7. Diagnosis dan pengobatan pelvis ginjal dan penyakit saluran kemih bagian atas dengan intervensi instrumen lain melalui stoma
8. Pembubaran batu pelvis ginjal atau ureter melalui injeksi, kemoterapi lokal pelvis ginjal atau tumor ureter melalui injeksi
Kontraindikasi.
1 . Kecenderungan perdarahan yang parah, perdarahan dan gangguan mekanisme koagulasi
2. Kegagalan sistemik pada pasien yang tidak dapat mentoleransi operasi fistula tusukan perkutan
3. Gagal ginjal berat karena penyebab non-obstruktif
4 . Pasien dengan hipertensi berat yang tidak terkontrol
5. Infeksi kulit lokal atau penyakit kulit yang parah di lokasi tusukan
Persetujuan atas dasar informasi untuk perawatan khusus
Usulan pungsi dan drainase abses hati yang dipandu ultrasound yang mungkin terjadi.
1. perdarahan ginjal, hematuria
2. Cedera pada organ yang berdekatan
3. Infeksi perut, peritonitis
4. Perawatan berulang mungkin dilakukan
5. Kemungkinan penundaan operasi kembali
6 . Tabung drainase terlepas
7. Perawatan (sebagian) tidak ditanggung oleh asuransi kesehatan
Poin teknis.
1. Hindari menusuk bagian tengah ginjal untuk mencegah hilangnya arteri interlobular atau arkuata dan untuk mengurangi ekstravasasi dan pelepasan karena parenkim ginjal yang tipis
2. Dianjurkan untuk menusuk zona avaskular Brodel, yang terletak di bagian belakang aspek lateral ginjal
3. Jangan menusuk pelvis ginjal secara langsung, tetapi masukkan melalui kelopak ginjal
4. Insiden hematuria pasca operasi tinggi dan menghilang setelah 1 minggu pada sebagian besar pasien, jadi beristirahatlah di tempat tidur selama 12-24 jam setelah pungsi untuk mencegah perdarahan.