(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah. Informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Seorang pasien wanita berusia 49 tahun datang ke rumah sakit kami untuk skrining kanker serviks rutin dan terkejut ketika dia didiagnosis menderita kanker serviks, mengetahui bahwa dia tidak memiliki ketidaknyamanan apa pun, bagaimana mungkin dia menderita kanker serviks? Faktanya, ini adalah salah satu alasan mengapa orang mengabaikan kanker serviks. Untungnya, pemeriksaan fisik pasien ini mendeteksi penyakitnya tepat waktu, dan setelah histerektomi radikal dan 4 minggu pengobatan dengan injeksi paclitaxel dan karboplatin untuk injeksi, kondisinya stabil dan dia pulih dengan baik.
Informasi dasar】Perempuan, 49 tahun
Jenis penyakit】Kanker serviks
Rumah Sakit】Rumah Sakit Kesehatan Ibu dan Anak Provinsi Hunan
Tanggal konsultasi】Juni 2022
Rencana pengobatan】Pengobatan bedah (histerektomi radikal laparoskopi)
Masa pengobatan】Rawat inap selama 4 minggu, tinjauan setelah 1 bulan, tindak lanjut jangka panjang
Efek pengobatan】Kondisi stabil, pemulihan yang baik
I. Konsultasi awal
Pasien belum pernah diskrining untuk kanker serviks di masa lalu dan tidak mengalami perdarahan vagina atau aliran cairan yang abnormal, dan tes HPV skrining kanker serviks rutin menunjukkan: tipe 18 (+). TCT kami menunjukkan lesi intraepitel skuamosa tingkat tinggi, kolposkopi menunjukkan organisme berlebihan seperti kembang kol sekitar 1 cm di bibir atas serviks dengan pembuluh darah yang heterogen, dan biopsi serviks menunjukkan (6°) peradangan kronis jaringan mukosa, tidak ada kelenjar lendir, sedikit lendir di saluran serviks dengan epitel kelenjar lendir, dan (organisme berlebihan serviks) tumor epitel ganas. Diagnosis awal adalah kanker serviks, dan pasien dirawat di departemen kami. Pasien tidak mengalami pendarahan seksual, tidak ada nyeri perut, kembung, sering buang air kecil dan ketidaknyamanan lainnya.
II. Proses pengobatan
Pasien didiagnosis sebagai karsinoma adenoskuamosa serviks setelah menyelesaikan imunohistokimia saat masuk rumah sakit. Setelah pemeriksaan ginekologi, USG panggul dan MRI panggul, pasien dianggap menderita karsinoma adenoskuamosa serviks stadium IB1. Pasien tidak dikontraindikasikan untuk operasi dan direkomendasikan untuk menjalani operasi.
III. Hasil pengobatan
Setelah pasien dirawat di rumah sakit untuk menjalani perawatan bedah, pemeriksaan patologis pasca operasi menunjukkan: karsinoma adenoskuamosa serviks, menyerang kanal serviks (kedalaman <1/3), tidak melibatkan rongga uterus ke atas, tidak melibatkan kubah vagina ke bawah, margin dinding vagina negatif, dan tidak ada trombus kanker di pembuluh darah. Tidak ada metastasis kanker yang terlihat di kelenjar getah bening. Tidak ada indikasi untuk radioterapi tambahan, dan pasien dapat ditindaklanjuti secara ketat setelah operasi. Pasien diperiksa ulang satu bulan setelah pulang, dan luka operasi pulih dengan baik, dan disarankan untuk mematuhi tindak lanjut jangka panjang. IV. Tindakan pencegahan Setelah kondisi pasien terkendali, saya merasa sangat bahagia untuknya dan mengatakan kepadanya bahwa selain aktif bekerja sama dengan pengobatan selama rawat inap, manajemen kehidupan setelah pulang juga sangat penting. Anda harus memperhatikan istirahat, memperkuat nutrisi, memperhatikan kebersihan vulva, menjaga kebersihan perineum, mengganti pakaian dalam secara teratur, melarang hubungan intim selama 3 bulan, dan melarang kerja fisik yang berat selama 6 bulan. Jika ada rasa dingin dan demam, sakit perut dan pendarahan vagina, perlu ditindaklanjuti tepat waktu. Dianjurkan untuk menindaklanjuti setiap 3-6 bulan selama 2 tahun setelah pengobatan, setiap 6-12 bulan untuk tahun ketiga hingga kelima, dan setahun sekali setelah 5 tahun. Kunjungan tindak lanjut memerlukan evaluasi klinis yang cermat dan menginformasikan pasien tentang tanda-tanda awal kekambuhan, seperti keputihan, penurunan berat badan, anoreksia, dan nyeri panggul, sendi iliaka, punggung, atau kaki. Dorong pasien untuk berhenti atau mengurangi merokok. V. Wawasan pribadi Kanker serviks stadium awal kebanyakan tidak memiliki gejala klinis yang jelas. Seiring dengan perkembangan penyakit, perdarahan vagina yang abnormal dan keputihan dapat muncul, dan juga gejala-gejala seperti sering buang air kecil, buang air kecil yang mendesak, dan konstipasi dapat muncul karena tekanan tumor. Dianjurkan agar wanita berusia di atas 25 tahun harus diskrining untuk kanker serviks secara teratur. Pasien dalam kasus ini ditemukan menderita kanker serviks selama pemeriksaan fisik rutin, dan tidak memiliki gejala klinis sebelum diagnosis.