Saat ini, nodul tiroid menjadi semakin umum. Di bawah ini saya telah merangkum 7 pertanyaan paling umum tentang nodul dan memberikan jawaban profesional, yang saya harap akan menghilangkan keraguan Anda.
1. Mengapa nodul tiroid tumbuh?
Penyebab pasti nodul tiroid hiperplastik tidak diketahui, tetapi mungkin terkait dengan beberapa faktor: asupan yodium yang tinggi atau rendah, konsumsi zat penyebab gondok, penggunaan obat penyebab gondok, atau cacat pada hormon tiroid sintetase.
Hal ini lebih umum terjadi pada wanita paruh baya. Dengan adanya defisiensi relatif hormon tiroid dalam tubuh, kelenjar hipofisis mengeluarkan TSH yang meningkat. Kelenjar tiroid distimulasi oleh TSH yang meningkat ini dalam jangka waktu yang lama dan mengalami hiperplasia berulang atau terus menerus sehingga mengakibatkan pembesaran yang tidak merata dan perubahan seperti nodul pada kelenjar tiroid. Mungkin terdapat perdarahan, perubahan kistik dan kalsifikasi di dalam nodul.
2. Apa risiko kesehatan dari nodul tiroid?
Risiko kesehatan nodul tiroid tergantung pada kejinakan, ukuran dan fungsi nodul.
Jinak dan ganas.
Nodul jinak pada dasarnya tidak berbahaya dan hanya harus ditinjau setiap 6 hingga 12 bulan.
Nodul ganas, yang dikenal sebagai kanker tiroid, perlu segera diobati atau dapat menyebabkan kematian. Tentu saja, sebagian besar pasien kanker tiroid dapat bertahan hidup untuk waktu yang lama dengan pengobatan yang tepat waktu dan wajar.
Ukuran.
Jika nodul terlalu besar atau tumbuh dengan cepat, nodul dapat menekan jaringan dan organ di sekitarnya, menyebabkan suara serak, kesulitan bernapas, kesulitan menelan, dll.
Fungsi.
Beberapa nodul dapat mengeluarkan hormon tiroid sendiri, yang dapat menyebabkan hipertiroidisme, yang dimanifestasikan sebagai rasa takut panas, keringat berlebihan, serangan panik, tangan gemetar, insomnia, penurunan berat badan, diare, gangguan menstruasi, dll.
Sebagian nodul bisa disertai hipotiroidisme, yang dimanifestasikan sebagai rasa takut dingin, kulit kering, oedema, berat badan bertambah, mengantuk, kurang energi, kembung, sembelit, gangguan menstruasi, dll.
Apakah nodul tiroid cenderung menjadi ganas?
80% hingga 90% nodul tiroid bersifat jinak. Sebagian nodul pada awalnya ditemukan jinak, tetapi nodul tersebut dapat berubah menjadi ganas pada tahap selanjutnya, tetapi kemungkinannya sangat rendah. Oleh karena itu, sangat penting untuk meninjau nodul secara teratur setelah nodul ditemukan. Nodul harus ditinjau setiap enam bulan sekali ketika pertama kali ditemukan, dan setahun sekali jika tidak ada perubahan.
4. Apa yang dapat dilakukan untuk mengurangi ukuran nodul tiroid?
Jika nodulnya ganas, maka diperlukan pembedahan dini.
Jika nodul jinak, metode berikut ini dapat dicoba untuk mengecilkan nodul.
Pengobatan: yaitu pengobatan dengan preparat tiroksin oral. Namun, obat ini sangat tidak efektif dan hanya sebagian kecil orang yang meminum obat mengalami penyusutan nodul, sebagian besar memiliki efek yang kecil.
Pembedahan: Mempertimbangkan risiko pembedahan dan masalah lainnya, pembedahan biasanya bukan pilihan untuk nodul jinak kecuali nodul jinak tersebut sangat besar atau mengalami perdarahan berulang.
Ablasi: Ini termasuk ablasi termal, injeksi etanol anhidrat, iodin 131
pengobatan. Namun demikian, ablasi telah tersedia untuk waktu yang relatif singkat dan keamanannya, populasi, efek samping dan risiko kekambuhan tidak dipahami dengan baik. Oleh karena itu, ablasi tidak direkomendasikan oleh komunitas medis arus utama, dan diperlukan lebih banyak waktu dan penelitian untuk memvalidasi metode pengobatan ini.
Analisis di atas menunjukkan bahwa tidak ada cara yang baik untuk mengecilkan nodul. Oleh karena itu, untuk nodul tiroid jinak, dokter biasanya hanya menginstruksikan pasien untuk melakukan peninjauan secara teratur (setiap 6 hingga 12 bulan).
Peringatan khusus: jika nodul jinak tampak ganas selama proses peninjauan, seperti peningkatan ukuran yang signifikan, maka diperlukan pembedahan dini.
5. Nodul tiroid mana yang memerlukan pembedahan?
Pembedahan diindikasikan pada kasus-kasus berikut ini: nodul yang terbukti ganas pada biopsi tusukan; nodul yang tumbuh dengan cepat dan sangat dicurigai sebagai ganas; nodul yang sangat besar dan memiliki gejala tekanan; nodul yang dikombinasikan dengan hipertiroidisme; nodul yang mengalami perdarahan berulang.
6. Dapatkah nodul tiroid kambuh setelah operasi?
Jika pembedahan tidak tuntas dan ada residu, ada risiko kekambuhan setelah pembedahan. Jika terjadi kekambuhan, risiko operasi ulang adalah 5 hingga 10 kali lebih tinggi daripada operasi awal. Hal ini mengharuskan dokter bedah untuk mengangkat nodul selengkap mungkin, yang membuat operasi menjadi lebih sulit.
7. Haruskah saya makan garam tidak beryodium jika saya memiliki nodul tiroid?
1) Jika Anda memiliki nodul tiroid yang dikombinasikan dengan hipertiroidisme, atau jika Anda menjalani pengobatan yodium 131 setelah operasi kanker tiroid, Anda harus mengonsumsi garam non-iodisasi dan tidak makan makanan dengan kandungan yodium tinggi seperti rumput laut, nori dan udang.
2) Jika nodul tiroid dikombinasikan dengan tiroiditis Hashimoto
Anda tidak perlu mengonsumsi garam non-iodisasi, tetapi cukup makan garam beriodium biasa, tetapi kurangi jumlah makanan yang mengandung yodium seperti rumput laut, nori dan udang serta kerang-kerangan.
3) Jika nodul murni jinak
tidak ada persyaratan diet khusus, selama Anda tidak makan makanan laut dalam jumlah besar setiap hari. Lagi pula, orang yang tidak memiliki masalah tiroid dapat mengalami masalah makan makanan laut dalam jumlah besar setiap hari.