Nodul tiroid yang dinilai sebagai grade 4b dianggap lebih mungkin menjadi nodul ganas. Nodul ini juga dapat muncul sebagai nodul hipo atau sangat hipo-padat dengan margin yang tidak beraturan, tanpa amplop yang utuh, dan mungkin memiliki mikrokalsifikasi, atau mungkin memiliki pembuluh darah yang signifikan. Pengangkatan kelenjar dan debridemen kelenjar getah bening serviks. Nodul ganas kelenjar tiroid, yang paling umum adalah karsinoma papiler dan folikel, harus didiagnosis secara dini dan segera dioperasi, dengan tindak lanjut pasca operasi yang teratur. Tumor ganas kelenjar tiroid berkembang lebih lambat dan memerlukan pemantauan fungsi tiroid pasca-operasi secara teratur dan pengobatan jangka panjang dengan tablet tiroksin oral, yang juga dikenal sebagai eugenol.