Pertanyaan Pasien: Gula darah tinggi pada usia kehamilan 7 minggu, 5,5 saat puasa pertama dan 5,1 saat puasa kedua, apakah ini diabetes gestasional? Dokter: Ada dua jenis diabetes gestasional: mereka yang sudah menderita diabetes sebelum hamil, dan mereka yang baru menderita diabetes selama kehamilan. Pada usia kehamilan tujuh minggu, indeks pemantauan glukosa darah harus didasarkan pada indeks diagnostik diabetes orang dewasa. Jika glukosa darah puasa kurang dari 7,0, diabetes pra-gestasi dapat disingkirkan. Tunggu hingga 24-28 minggu untuk tes toleransi glukosa, di mana diabetes gestasional dapat didiagnosis jika glukosa darah puasa lebih besar atau sama dengan 5,1; atau lebih besar atau sama dengan 10,0 satu jam setelah makan; atau lebih besar atau sama dengan 8,5 dua jam setelah makan (Pedoman untuk diabetes gestasional gabungan 2014). Kadar glukosa darah puasa pada wanita hamil akan berangsur-angsur menurun seiring dengan bertambahnya usia kehamilan, sehingga glukosa darah pada kunjungan kehamilan pertama bukanlah diagnosis diabetes gestasional, tetapi glukosa darah pada kunjungan kehamilan masih dapat mengindikasikan kemungkinan diabetes gestasional pada usia kehamilan 24-28 minggu. Studi klinis terbesar mengenai diabetes gestasional di Cina (diterbitkan dalam Diabetes Care 2013) menunjukkan bahwa wanita dengan glukosa darah puasa lebih besar atau sama dengan 5,1 pada persalinan pertama mereka memiliki risiko 39,8% mengalami diabetes gestasional yang didiagnosis oleh OGTT pada usia 24-28 minggu, jauh lebih tinggi daripada wanita dengan glukosa darah puasa kurang dari 4,1. Oleh karena itu, meskipun Anda tidak dapat mendiagnosis diabetes gestasional sekarang, Anda tetap tidak boleh menganggap enteng dan perlu menyelesaikan tes toleransi glukosa 75g pada 24-28 minggu.