Pengobatan syringomyelia pediatrik

  Syringomyelia pada anak-anak disebabkan oleh akumulasi cairan perut yang berlebihan dalam sfingter melalui syringomyelia yang tidak tertutup. Syringomyelia dapat dilihat pada semua kelompok usia anak-anak, dengan mayoritas anak laki-laki dan perempuan kadang-kadang mengalami syringomyelia. Ini disebut kista Nuck.  Presentasi klinisnya adalah benjolan di selangkangan atau di salah satu atau kedua sisi skrotum yang tumbuh perlahan-lahan dan tidak menimbulkan rasa sakit. Jika syringomyelia yang tidak tertutup memiliki kaliber yang lebih tebal, massa dapat menyusut di pagi hari setelah berbaring semalaman.  Karena sfingter terus menyumbat setelah lahir dan sistem limfatik selubung menjadi matang, sejumlah kecil cairan secara bertahap dapat menyerap dirinya sendiri dan sembuh dengan sendirinya. Semakin muda anak, semakin sedikit cairan yang ada dan semakin tinggi tingkat penyembuhan diri. Pada anak yang lebih besar, terdapat lebih banyak cairan dan membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh dengan sendirinya. Jika syringomyelia pada bayi tidak besar dan ketegangannya tidak tinggi, pembedahan dapat dihindari dan syringomyelia dapat diobservasi sampai usia 1 minggu dan dibiarkan mereda dengan sendirinya. Jika efusi tidak mereda setelah pengamatan atau jika volume efusi meningkat dan ketegangannya tinggi, hal ini dapat mempengaruhi sirkulasi darah di testis dan menyebabkan atrofi testis, sehingga dianjurkan untuk melakukan pembedahan, tanpa memandang usia.  Prosedur pembedahan adalah ligasi sfingter tinggi; tusukan sederhana dan aspirasi tidak bersifat kuratif karena sfingter tidak diikat dan rentan terhadap infeksi; injeksi intrasfingter efektif tetapi dapat menyebabkan kerusakan jangka panjang pada testis yang sedang berkembang.