Apa yang salah dengan mengompol pada anak-anak?

  Enuresis pediatrik didefinisikan sebagai buang air kecil yang tidak disengaja sebanyak ≥2 kali selama tidur pada anak-anak berusia ≥5 tahun, dan dapat diklasifikasikan sebagai organik atau fungsional, dengan sebagian besar fungsional. Menurut statistik luar negeri, sekitar 15-20% anak-anak menderita kondisi ini. Enuresis kronis dapat membuat anak rentan terhadap infeksi saluran kemih, menyebabkan stres dan tekanan mental pada anak, serta beban emosional dan kekhawatiran bagi orang tua. Perawatan klasik di dalam dan di luar negeri termasuk intervensi perilaku dan farmakologis, tetapi kemanjuran perawatan ini masih kontroversial. Enuresis fungsional pada anak-anak disebabkan oleh disfungsi pusat subkortikal otak.  Penyebab umum enuresis fungsional meliputi faktor psikologis dan psikiatris, berkurangnya kapasitas kandung kemih dan hipersomnia. Gangguan psikologis dan kejiwaan adalah penyebab paling umum dari enuresis fungsional. Pada sebagian besar kasus, anak-anak dengan enuresis tidak memiliki terlalu banyak masalah emosional atau perilaku dan tidak boleh disalahartikan sebagai perilaku anti-penilaian atau mengganggu, yang dapat menyebabkan tindakan keras diambil. Psikoterapi individu yang dikombinasikan dengan psikoterapi keluarga dan klorpromazin dapat digunakan untuk mengobati enuresis dengan hasil yang baik dan tingkat kekambuhan yang rendah.  Kriteria diagnostik untuk enuresis fungsional: (1) mengompol tanpa disengaja atau sadar pada celana atau tempat tidur pada siang atau malam hari; (2) kehilangan urin setidaknya dua kali sebulan pada anak usia 5 sampai 6 tahun, dan setidaknya sebulan sekali pada anak yang lebih tua; (3) usia aktual anak setidaknya 5 tahun dan usia intelektual setidaknya 4 tahun; (4) pengecualian faktor organik seperti diabetes mellitus, infeksi saluran kemih, malformasi kongenital atau epilepsi. Perawatan perilaku enuresis fungsional yang kompleks dapat ditingkatkan dengan melatih anak untuk meningkatkan kapasitas kandung kemih dan peka terhadap sensasi kepenuhan kandung kemih, sehingga korteks serebral anak waspada terhadap rangsangan kandung kemih selama tidur.  Membangunkan anak secara berkala setelah tidur untuk buang air kecil menciptakan refleks yang dikondisikan waktu untuk bangun pada waktunya untuk buang air kecil secara otomatis. Terapi perilaku adalah satu-satunya cara untuk memperbaiki enuresis melalui pembelajaran yang berhasil, sehingga efeknya terkonsolidasi; itu dilengkapi dengan obat-obatan, seperti promethazine hydrochloride, yang bekerja terutama pada kandung kemih untuk mengendurkan otot detrusor dan menghambat buang air kecil; itu juga mengurangi kedalaman tidur dan memperkuat kontrol sukarela otot sfingter, yang membantu keberhasilan pelatihan buang air kecil sukarela. Faktor psikologis anak memiliki dampak yang lebih besar pada kondisi tersebut, karena mereka malu untuk berbicara tentang mengompol mereka dan memiliki beban pikiran yang berat, sehingga perhatian harus diberikan pada faktor psikologis pada saat yang sama dengan pengobatan. Selain itu, anak harus aktif di siang hari, jangan terlalu banyak bekerja pada anak; setelah malam hari, jangan menggunakan diet cair, kurangi jumlah garam dalam makanan, dan kurangi minum air untuk mengurangi jumlah urin.  Pengobatan Pengobatan Tiongkok: Pengobatan Tiongkok mengidentifikasi defisiensi limpa dan qi ginjal sebagai penyebab utama enuresis, karena kurangnya anugerah alamiah, atau kurangnya regulasi di kemudian hari. Kehilangan urin terkait dengan defisiensi Qi di limpa, paru-paru dan ginjal, sehingga pengobatan berfokus pada ginjal. Ginjal adalah penyegel utama urin dan kandung kemih bergantung pada ginjal yang untuk membuka dan menutup urin. Jika ada kekurangan ginjal yang, kandung kemih akan kehilangan kendali dan buang air kecil akan terjadi.  Oleh karena itu, dalam mengobati enuresis pada anak-anak, pertama-tama kita harus menekankan pemanasan ginjal dan konsolidasi esensi, dan formula dasarnya menggunakan mulberry cuttlebone, codonopsis dan raspberry untuk menguatkan ginjal dan menghangatkan Yang dan mengkonsolidasikan esensi. Ginjal adalah organ air dan berhubungan erat dengan jantung, oleh karena itu, anak sering bingung di malam hari dan tidak bangun, sehingga formula ini dilengkapi dengan metode membangunkan pikiran. Jika ginjal yang kurang, limpa yang tidak akan hangat, dan fungsi transportasi dan transformasi limpa akan melemah, yang akan mengakibatkan kurangnya esensi dan sumber transformasi, tidak mengisi paru-paru dan tidak memuliakan ginjal. Penggunaan gabungan dari semua herbal ini akan menghasilkan aliran Qi, transmisi normal air dan cairan, kandung kemih akan tertahan dan enuresis akan berhenti.  Formula dasarnya adalah: 12g cuttlebone murbei, 10g raspberry, 10g codonopsis, 6g calamus, 6g Yuanzhi, 7g foxglove, 7g ephedra, 10g Radix Codonopsis, 10g Atractylodes Macrocephala, dengan dosis yang dikurangi sesuai dengan usia. Untuk kekurangan Qi di limpa dan ginjal dengan keringat spontan dan sesak napas, tambahkan Astragalus membranaceus 10g; untuk kekurangan Yang di limpa dan ginjal dengan perut dingin dan buncit, tinja encer dan diare, tambahkan Baji Tian 10g, Xian Ling Limpa 10g; untuk kekurangan buang air kecil dan buang air kecil yang tidak lengkap, tambahkan Jin Zhen Zi 10g, Krim Tanduk Rusa 10g, Gou Qi Goreng 6g; untuk kekurangan limpa dan ginjal dengan kehilangan nafsu makan, tambahkan Ginseng 4g, Astragalus membranaceus 10g, Shan Yao 10g.