1. Definisi: Juga dikenal sebagai kedutan wajah, mereka adalah kedutan yang tidak disengaja pada satu sisi wajah. Kedutan bersifat paroksismal dan tidak teratur, bervariasi dalam derajatnya, dan dapat diperburuk oleh kelelahan, tekanan mental dan gerakan sukarela. Ini dimulai pada otot orbicularis oculi dan kemudian melibatkan seluruh wajah. Hal ini cenderung terjadi setelah usia paruh baya dan lebih sering terjadi pada wanita. Ini dimulai setelah usia pertengahan (hanya 0,9% dari semua pasien miastenia wajah yang berusia di bawah 30 tahun) dan sangat unilateral, dengan sedikit peningkatan di sisi kanan. Tidak ada perbedaan antara pria dan wanita atau sedikit peningkatan pada wanita. Insiden miospasme wajah adalah 14,5 per 100.000 wanita dan 7,4 per 100.000 pria. Gejala: Gejala awal miospasme wajah adalah kelopak mata yang melompat, yang juga dikenal dengan istilah “mata kiri melompat demi uang, mata kanan melompat demi bencana”, sehingga biasanya tidak menarik perhatian orang, tetapi setelah beberapa waktu kemudian, miospasme wajah berkembang menjadi miospasme wajah, yang berpindah ke sudut mulut, dan pada kasus yang parah, ke leher. Kejang otot wajah yang khas dimulai dengan otot orbicularis oculi dan secara bertahap berkembang ke seluruh bagian wajah. Hal ini ditandai dengan kedutan paroksismal yang tidak disengaja pada otot hemifasial, yang memengaruhi penampilan pasien dan menyebabkan rasa sakit fisik dan psikologis yang hebat. Pada kasus yang parah, celah mata menjadi lebih kecil, sudut mulut miring ke sisi penyakit, dan tinnitus dapat dihasilkan apabila otot stapedius terpengaruh. Manifestasi klinis: Sebagian besar manifestasi klinis kejang wajah primer berkembang setelah usia pertengahan, dengan lebih banyak wanita. Pada awal perjalanan penyakit, sebagian besar merupakan kedutan paroksismal yang tidak disengaja dari otot orbicularis oculi di satu sisi, yang secara bertahap dan perlahan meluas ke otot wajah lainnya di satu sisi wajah, kedutan otot sudut mulut paling mudah diperhatikan, dan dalam kasus yang parah, bahkan mungkin melibatkan otot leher lebar ipsilateral, tetapi otot frontalis lebih jarang terlibat. 4. Karakteristik kejang kejang: Kejang paroksismal, cepat, dan tidak teratur. Kejang-kejang awal ringan, hanya berlangsung beberapa detik, dan kemudian secara bertahap memanjang hingga beberapa menit atau lebih lama, sementara intervalnya secara bertahap diperpendek dan kejang-kejang berangsur-angsur memburuk. Pada kasus yang parah, kejang-kejang bersifat tonik, sehingga mata ipsilateral tidak dapat dibuka, sudut mulut miring ke sisi ipsilateral, dan bicara tidak mungkin dilakukan, sering diperburuk oleh kelelahan, kegugupan, dan gerakan sukarela, tetapi tidak dapat ditiru dengan sendirinya. Kejang otot lateral bilateral jarang terjadi. Jika mereka melakukannya, mereka cenderung mulai pada kedua sisi secara berurutan, dengan kejang-kejang berhenti di satu sisi dan kemudian terjadi kembali di sisi lain, dan kejang-kejang menjadi ringan di satu sisi dan ringan di sisi lain. Dalam beberapa kasus, kedutan disertai dengan nyeri wajah ringan, dan dalam beberapa kasus, mungkin disertai dengan sakit kepala ipsilateral dan tinnitus. Bagaimana cara mengobati kejang wajah? Miastenia wajah biasanya diobati dengan obat-obatan, Botox dan dekompresi mikrovaskular. Obat tradisional dapat meredakan sebagian gejala kejang wajah, tetapi menggunakan obat ini dapat menyebabkan kerusakan fungsi hati dan ginjal, dan dapat disertai risiko pusing dan mengantuk. Penggunaan suntikan toksin botulinum untuk mengobati kejang wajah juga memiliki kekurangan. Sembilan puluh persen pasien diobati secara efektif dengan Botox untuk pertama kalinya. Selain itu, suntikan toksin botulinum jangka panjang dapat menyebabkan atrofi otot-otot wajah, dan karenanya berdampak pada penampilan wajah pasien. Namun demikian, kedua metode ini tidak dapat menyembuhkan myasthenia wajah. Dekompresi mikrovaskuler adalah pilihan jika Anda ingin mengobati myasthenia gravis wajah. Dekompresi mikrovaskuler untuk kejang otot wajah Dekompresi mikrovaskuler mengacu pada pembesaran pembuluh saraf intrakranial melalui mikroskop bertenaga tinggi dan kemudian manipulasi, menempatkan spacer antara saraf dan pembuluh darah, sehingga melepaskan kompresi pembuluh darah pada akar saraf wajah, memulihkan fungsi normal saraf wajah dan menghilangkan gejala kedutan otot wajah. Teknik ini minimal invasif, aman, dan memiliki tingkat kekambuhan yang rendah. Secara khusus, teknik ini dapat sepenuhnya mempertahankan fungsi pembuluh darah dan saraf, yang telah menjadi pengobatan paling efektif untuk kejang otot wajah di dunia.