Kejang otot wajah, juga dikenal sebagai kedutan wajah, adalah kondisi klinis yang umum dan sering terjadi. Biasanya terjadi setelah usia pertengahan dan awalnya ditandai dengan kedutan paroksismal pada satu kelopak mata, yang secara bertahap dapat meluas ke kelopak mata atas dan bawah serta separuh wajah, mengakibatkan mulut yang terdistorsi dan kesulitan membuka mata, yang secara serius mempengaruhi kehidupan normal dan pekerjaan pasien. Walaupun pengobatan kejang wajah sekarang sudah mapan, namun tidak banyak pasien yang dapat menerima pengobatan yang tepat waktu dan wajar. Miskonsepsi umum 1: Pemahaman yang buruk. Banyak pasien yang masih tidak menyadari bahwa mereka menderita miospasme wajah, bahkan pada stadium lanjut penyakit ini, dan tidak menyadari bahwa penyakit ini bisa disembuhkan. Bahkan, pasien bisa menilai sendiri berdasarkan gejala khas kejang wajah. Manifestasi karakteristik mioklonus wajah adalah: kedutan paroksismal yang tidak disengaja dimulai dari satu kelopak mata, yang dapat diperluas ke otot-otot wajah lainnya di sisi yang sama seiring berjalannya waktu, disertai dengan kedutan otot di sudut mulut yang paling umum terjadi, kedutan berulang kali, yang tidak dapat dikontrol oleh diri sendiri, sebagian besar diperburuk ketika gugup dan berbicara dengan orang lain, menyebabkan mata tidak dapat terbuka dan sudut mulut terdistorsi dalam kasus yang parah, dan pasien merasa terganggu dan tidak dapat bekerja atau belajar secara normal. Tentu saja, kejang wajah juga perlu dibedakan dari kelumpuhan pasca-wajah (riwayat kelumpuhan wajah yang diucapkan sebelum otot-otot wajah berkedut, dengan berbagai tingkat kelemahan otot wajah karena pemulihan yang tidak sempurna dari kelumpuhan wajah), blepharospasm idiopatik (kejang kelopak mata bilateral pada saat yang sama, sering disertai dengan gangguan mental), kejang wajah kebiasaan (paling sering dimulai pada masa kanak-kanak, dengan manifestasi utama berupa stereotip tanpa tujuan atau lompatan otot-otot wajah yang berulang-ulang), dan tardive dyskinesia dan chorea. Perbedaan dibuat di antara keduanya. Kesalahpahaman umum 2: Kesalahpahaman tentang resep. Untuk mengobati kejang wajah, banyak pasien mendengarkan dan percaya pada resep rahasia, yang tidak hanya membuang banyak waktu dan uang, tetapi juga kehilangan waktu terbaik untuk pengobatan, dan dalam beberapa kasus, meninggalkan gejala sisa yang serius. Pada awal penyakitnya, seorang peramal lokal mengatakan bahwa pasien dirasuki oleh hantu tetangga yang telah meninggal beberapa tahun yang lalu, dan memintanya untuk menghabiskan uang untuk latihan di rumah, jika tidak, akan ada bencana yang tidak menyenangkan, tetapi setelah bekerja untuk sementara waktu, gejala pasien bukannya mereda tetapi malah memburuk. Kemudian, ia mendengar bahwa ada obat di Shanxi, jadi ia pergi berobat, dan ia diberi jarum dan pil untuk wajahnya, tetapi gejalanya tidak membaik. Baru pada tahun 2006, ia diperkenalkan ke Shanghai oleh seorang tetangga setempat yang bekerja di sana dan menjalani operasi dekompresi mikrovaskular, yang sepenuhnya menyembuhkan masalah yang terus-menerus mengganggunya selama bertahun-tahun. Faktanya, apa yang dideritanya adalah bentuk paling umum dari kejang otot wajah. Kesalahpahaman umum 3: Pilihan opsi pengobatan yang tidak tepat. Pilihan perawatan klinis saat ini untuk kejang wajah termasuk pengobatan, akupunktur, obat herbal Cina, injeksi toksin botulinum, penutupan, dekompresi mikrovaskular, dll. Metode yang berbeda memiliki kemanjuran yang berbeda dan indikasi yang berbeda. Misalnya, karbamazepin oral atau Dexedrine dapat mengurangi tingkat kedutan untuk sementara waktu, tetapi tidak dapat menyembuhkan kedutan, dan obat-obatan ini memiliki efek samping tertentu, sehingga pengobatan hanya cocok untuk pasien pada tahap awal penyakit atau dalam kondisi umum yang buruk yang tidak dapat menerima perawatan lain. Suntikan Botox, misalnya, memblokir konduksi saraf melalui efek toksik obat pada saraf. Keuntungan dari metode ini adalah mudah dilakukan, tetapi kerugian terbesarnya adalah bahwa setelah perawatan, kelumpuhan wajah dengan derajat yang bervariasi akan terjadi, dan gejalanya akan muncul kembali setelah pemulihan dari kelumpuhan wajah. Dekompresi mikrovaskuler saat ini adalah satu-satunya pengobatan yang spesifik untuk penyebabnya. Kelemahannya adalah bahwa hal itu memerlukan pembedahan, tetapi keuntungan terbesarnya adalah bahwa hal itu dapat menyembuhkan kejang wajah dan dapat mempertahankan fungsi normal saraf wajah, sehingga dekompresi mikrovaskuler telah menjadi pilihan pengobatan yang lebih disukai saat ini. Kesalahpahaman umum 4: Kekhawatiran berlebihan tentang risiko pembedahan. Tidak ada yang bersedia menjalani operasi sebagai pilihan terakhir. Tetapi, yang harus dianjurkan adalah memahami sepenuhnya bagaimana kejang wajah terjadi dan pro-kontra dari berbagai opsi perawatan sebelum memilih yang tepat untuk Anda. Kejang wajah sekunder mengacu pada kedutan otot wajah yang disebabkan oleh penyakit intrakranial, seperti kolesteatoma, neuroma pendengaran, meningioma dan malformasi serebrovaskular, dan tentu saja harus diobati terutama untuk penyakit primer. Kedutan otot wajah primer adalah hasil dari kompresi saraf wajah oleh pembuluh darah intrakranial yang menyebabkan demielinasi saraf, yang telah dikonfirmasi oleh MRI dan patologi, sehingga satu-satunya cara untuk mencapai dekompresi saraf wajah adalah dengan merelokasi pembuluh darah yang mengompresi. Sebenarnya, dekompresi mikrovaskular itu sendiri adalah teknik bedah invasif minimal yang telah banyak dilakukan di pusat-pusat medis utama dan telah mencapai tingkat yang cukup matang dalam hal standardisasi, keamanan dan efektivitas. Kami berharap bahwa mereka yang menderita miospasme wajah akan mencari pertolongan medis lebih awal untuk menerima perawatan yang efektif dan pulih sesegera mungkin.