Dengan ditemukannya hubungan antara infeksi HPV dan kanker serviks, infeksi HPV semakin mendapat perhatian dan bahkan dianggap sebagai temuan penting dalam mencegah terjadinya kanker serviks. Namun, orang awam atau teman pasien tidak mengenal HPV dengan baik, yang menyebabkan kepanikan psikologis dan membentuk beban psikologis yang besar. Untuk memberikan pemahaman yang benar, kami ingin memperkenalkan secara singkat beberapa pengetahuan tentang HPV untuk referensi Anda: 1. Apa itu HPV HPV (The human papilloma viruses) adalah virus DNA untai ganda kecil yang telah menemani manusia sejak lama dan sejauh ini lebih dari 130 genotipe berbeda telah ditemukan. Virus ini terutama menginfeksi kulit atau selaput lendir dan oleh karena itu dibagi menjadi tiga kategori: 1) HPV yang terutama menginfeksi kulit, dengan genotipe 1, 4, 5, 8, 41, 48, 60, 63, 65, dll. HPV ini dapat dideteksi di kulit, kutil datar, dan di kulit orang dengan gangguan kekebalan yang perlu minum obat imunosupresif untuk waktu yang lama setelah transplantasi organ atau pada pasien tumor, dll. Virus ini juga dapat dideteksi di kulit. (2) HPV yang terutama menginfeksi selaput lendir termasuk 6, 11, 13, 44, 55, 16, 31, 33, 52, 58, 67, 18, 39, 45, 59, 68, 70, 26, 51, 69, 30, 53, 56, 66, 32, 42, 34, 64, 73, 54, dll. Keberadaan virus-virus ini dapat dideteksi pada tumor jinak dan ganas di saluran genital pria dan wanita dan anus, serta di rongga mulut, faring, laring, esofagus, dll. Saat ini, terutama virus-virus inilah yang ditemukan terkait dengan tumor ganas. 3) HPV yang dapat ditemukan terinfeksi di kulit dan mukosa adalah genotipe 2, 3, 7, 10, 27, 28, 29, 40, 43, 57, 61, 62, dll. dan hubungannya dengan keganasan tidak diketahui. Sembilan puluh persen dari papiloma klinis umum atau kutil kelamin adalah infeksi HPV 6 dan 11. Secara keseluruhan, mereka diklasifikasikan ke dalam tipe berisiko rendah dan berisiko tinggi berdasarkan hubungannya dengan tumor. Lesi prakanker atau kanker invasif pada saluran reproduksi sering dikaitkan dengan HPV risiko tinggi seperti tipe 16, 18, 31, 45, 53, dll. Saat ini, lebih dari 35 virus tersebut ditemukan terkait dengan tumor reproduksi; dan jarang dengan tipe berisiko rendah seperti 6 dan 11. Infeksi HPV Infeksi HPV terutama ditularkan melalui kontak “kulit-kulit” dan “mukosa-mukosa”, oleh karena itu, penularan seksual adalah cara penularan utamanya. Baik pria maupun wanita dapat terinfeksi dan menjadi pembawa, penular, dan terinfeksi pada saat yang bersamaan. Telah ditemukan bahwa risiko infeksi HPV tinggi untuk debut seksual dini, banyak pasangan seksual, dan kontak seksual dengan kelompok berisiko tinggi. Sebagian besar infeksi HPV tersebar luas dan dapat dideteksi di serviks, vagina, dan vulva wanita dan di skrotum, kulup, dan kulit penis pria. Penelitian di luar negeri telah menemukan infeksi HPV subklinis pada hingga 40% wanita yang aktif secara seksual, dan pada 5-10% dari mereka yang berusia lebih dari 30 tahun. Diperkirakan sekitar 50% wanita mengalami infeksi HPV dalam waktu 4 tahun setelah hubungan seksual awal. Penularan vertikal dari ibu ke anak jarang terjadi, tetapi papillomatosis pernapasan telah terjadi pada bayi melalui penularan dari ibu ke anak. Setengah periode kelangsungan hidup infeksi HPVs risiko tinggi adalah 8-10 bulan, dan setengah periode kelangsungan hidup infeksi HPVs risiko rendah adalah sekitar setengah dari infeksi HPVs risiko tinggi. Setelah infeksi, ada tingkat kekebalan tertentu terhadap jenis virus HPV yang sama, dan beberapa memiliki tingkat perlindungan kekebalan tertentu terhadap jenis lain. 3, pembersihan virus setelah infeksi HPV Sebagian besar pasien dengan infeksi HPV, virus dibersihkan atau ditekan oleh fungsi kekebalan yang dimediasi sel mereka sendiri dalam 1-2 tahun. Sebagian kecil (10%) infeksi HPV berisiko tinggi dapat bertahan selama beberapa tahun, yang mungkin terkait dengan lesi prakanker, dengan HPV tipe 16 adalah yang paling umum, dan semakin lama durasinya, semakin tinggi risiko lesi prakanker. Data tindak lanjut 10 tahun di luar negeri menunjukkan bahwa setelah pembersihan virus, jenis HPV yang sama dapat muncul kembali, apakah itu infeksi ulang atau pembersihan infeksi sebelumnya yang tidak lengkap, meninggalkan beberapa virus laten di dalam tubuh? Belum jelas. 4, HPV dan kanker serviks Studi epidemiologi dan klinis asing telah menemukan bahwa: DNA HPV dapat dideteksi pada 100% kanker serviks invasif tertentu, dengan HPV 16, 18, 31, dan 45 adalah yang paling umum; pada lesi prakanker tingkat tinggi (CINII-CINIII) tingkat deteksi DNA HPV adalah 70-90%, pada CINI tingkat deteksi 20-50%, dan pada lesi prakanker atipikal (CINII-CINIII) tingkat deteksi 70-90%. 20-50%, dan pada sel atipikal ASCUS, AGUS tingkat deteksi mendekati 50%. Secara umum diyakini bahwa waktu dari infeksi HPV ke lesi prakanker adalah beberapa tahun atau bahkan lebih dari 10 tahun, tetapi penelitian terbaru menemukan bahwa waktu ini mungkin sangat singkat, dalam 5 tahun, dan deteksi dini lesi prakanker mungkin dapat dilakukan melalui skrining dengan tes HPV. HPV tipe 16 memiliki risiko tertinggi, dengan lesi prakanker yang ditemukan pada 40% wanita 3-5 tahun setelah infeksi. Menggabungkan beberapa jenis HPV memiliki risiko lesi prakanker yang lebih tinggi daripada satu jenis infeksi HPV. 5. Pencegahan infeksi HPV Karena infeksi PHV berisiko tinggi ditemukan berhubungan erat dengan prakanker serviks dan kanker invasif serviks, pencegahan infeksi HPV dapat mencegah atau mengurangi terjadinya kanker serviks. Partikel mirip virus HPV L1 tanpa DNA virus (hanya protein yang dapat menghasilkan efek antigenik tetapi tidak ada DNA yang dapat menyebabkan perubahan genetik) digunakan sebagai vaksin, dan setelah injeksi, tubuh dapat menghasilkan antibodi yang memberikan perlindungan kekebalan terhadap jenis virus HPV yang sama. Namun, vaksin ini hanya melindungi orang yang tidak terinfeksi dan tidak memiliki efek terapi yang signifikan pada orang yang terinfeksi. Ada dua jenis vaksin HPV yang tersedia di luar negeri, yang pertama adalah “Gardasil” Merck, yang merupakan vaksin quadrivalen yang efektif melawan HPV tipe 16, 18, 6 dan 11, dan yang lainnya adalah “Cervarix” GlaxoSmithKline, yang merupakan vaksin bivalen melawan HPV tipe 16 dan 18. Vaksin bivalen HPV 16 dan 18. Vaksin ini biasanya diberikan di luar negeri kepada anak perempuan berusia antara 9 dan 14 tahun sebelum hubungan seksual pertama mereka. Vaksin ini sedang dipelajari di China dan belum masuk ke klinik. Selain itu, bagi pasien yang telah terinfeksi HPV, pengobatan antivirus dengan interferon dan interleukin dapat mengubah tes HPV menjadi negatif pada beberapa orang.