Reaksi merugikan terhadap kosmetik umum topikal lebih sering terjadi dalam praktik klinis. Reaksi merugikan kosmetik yang umum termasuk dermatitis kontak, dermatitis hormonal, jerawat, kelainan pigmen, dermatitis fotosensitivitas, kerusakan rambut dan kuku. Yang paling umum adalah dermatitis kontak, yang terutama disebabkan oleh adanya warna, wewangian dan pengawet alergen dalam kosmetik. Oleh karena itu, filosofi perawatan kulit medis saat ini adalah tidak menambahkan pewarna atau wewangian apa pun ke dalam produk perawatan kulit, dan mengharuskan penggunaan pengawet non-alergi. Namun, bahkan tanpa penambahan perasa dan warna, ada lusinan bahan dalam setiap produk perawatan kulit dan sejumlah kecil pasien mungkin masih mengalami dermatitis kontak, yang dapat memperburuk gejala mereka. Dermatitis kontak dibagi menjadi dermatitis kontak iritan dan dermatitis kontak alergi. Namun, dermatitis yang bergantung pada glukokortikoid, umumnya bergema dengan gejala-gejala setelah penghentian glukokortikoid topikal (atau penghentian hormon suntik dan oral), tetapi pasien mungkin pertama kali berpikir tentang reaksi alergi terhadap produk perawatan kulit. Oleh karena itu, penting untuk membedakan antara ketiga kondisi yang berbeda ini: 1. Dermatitis kontak iritan (1) Terjadi segera setelah menggunakan produk perawatan kulit. (2) Ada sensasi kesemutan dan gatal ringan. Sebagian besar pasien akan mengalami pemudaran gejala secara bertahap dalam waktu sekitar 1 minggu, dan beberapa pasien akan mengalami pemudaran setelah beberapa menit penggunaan, sehingga produk perawatan kulit dapat terus digunakan. (3) Jika gejala tidak mereda setelah 2 minggu penggunaan terus menerus, dianjurkan untuk berhenti menggunakan produk perawatan kulit ini. 2. Dermatitis kontak alergi (1) Mungkin tidak ada reaksi merugikan yang jelas pada saat menggunakan produk perawatan kulit, tetapi terjadi setelah 1-2 hari dan gejalanya berangsur-angsur memburuk. (2) Gatal yang signifikan, rasa terbakar, dan area kulit merah yang luas dan bengkak, dengan lesi yang sering terjadi di seluruh tubuh. (3) Produk perawatan kulit harus segera dihentikan. 3. Gejala dermatitis yang bergantung pada hormon (1) Terjadi 3-5 hari setelah penghentian pengobatan glukokortikoid (atau produk perawatan kulit yang mengandung glukokortikoid). (2) Lesi berwarna merah gelap, tetapi pasien memiliki gejala yang tidak menyenangkan. (3) Lesi lebih terbatas distribusinya, biasanya terutama pada pipi.