Cara membaca laporan ultrasonografi nodul tiroid

  Dalam laporan medis, sering ditemukan kata-kata nodul tiroid. Apa artinya ini, apakah itu kanker? Banyak orang yang sangat prihatin dan bahkan cemas tentang hal ini. Pertama-tama, jangan gugup, nodul tiroid sangat umum terjadi. 20%-76% orang dapat mendeteksi nodul tiroid pada USG, dan hanya 5%-15% nodul yang ganas, Anda dapat membuat analisis sederhana dengan poin-poin berikut.  1. Tanda-tanda USG nodul jinak: (1) nodul kistik murni; (2) nodul yang terdiri dari beberapa vesikula kecil yang menempati lebih dari 50% volume nodul dan menunjukkan perubahan kenyal, 99,7% adalah jinak.  Tanda-tanda USG berikut ini lebih mungkin mengindikasikan kanker tiroid: (1) nodul hypoechoic padat; (2) nodul dengan suplai darah yang melimpah (di bawah TSH normal); (3) nodul dengan bentuk dan margin yang tidak teratur, tidak adanya halo; (4) mikrokalsifikasi, distribusi difus seperti pinpoint atau kelompok kalsifikasi; (5) gambar USG abnormal kelenjar getah bening serviks, seperti kelenjar getah bening yang membulat, batas yang tidak beraturan atau kabur, ekogenisitas internal yang tidak merata, kalsifikasi, medula kulit, dan dermatom. Kelenjar getah bening berbentuk bulat, batas yang tidak teratur atau kabur, ekogenisitas internal yang tidak merata, kalsifikasi internal, medula kulit yang tidak berbatas dengan baik, hilangnya portal limfatik atau perubahan kistik.  Secara khusus, tidak ada satu pun fitur ultrasonografi yang unik untuk nodul tiroid jinak atau ganas dan analisis komprehensif diperlukan untuk mengidentifikasinya. Untuk menilai risiko nodul dengan lebih baik, klasifikasi TI-RADS nodul tiroid diusulkan secara internasional pada tahun 2009. Kwak lebih lanjut mengusulkan klasifikasi yang lebih praktis dengan menggunakan lima fitur sonografi ultrasound dari nodul padat, hipo atau sangat hipoekoik, batas tidak teratur, mikrokalsifikasi, dan rasio aspek> 1 sebagai kriteria untuk penilaian nodul tiroid ganas, dengan mengacu pada BI-RADS.
Klasifikasi berikut telah ditetapkan dengan mengacu pada sistem klasifikasi risiko keganasan BI-RADS dan saat ini yang paling banyak digunakan: TI-RADS kategori 1: negatif (tidak ada kelainan) (tingkat keganasan 0); TI-RADS kategori 2: lesi jinak yang dikonfirmasi (tingkat keganasan 0); TI-RADS kategori 3: (tidak ada temuan USG yang mencurigakan) (tingkat keganasan 1,7%); TI-RADS kategori 4: 4a (1 temuan USG mencurigakan) (3,3% tingkat keganasan), 4b (2 temuan USG yang mencurigakan) (9,2% tingkat keganasan), 4c (3 atau 4 temuan USG yang mencurigakan) (44,4-72,4% tingkat keganasan); Kategori TI-RADS 5: (5 temuan USG yang mencurigakan) (87,5% tingkat keganasan).  Penting untuk dicatat bahwa kemampuan untuk mengidentifikasi nodul tiroid jinak dan ganas pada USG tergantung pada pengalaman klinis sonografer dan jika ragu, ulangi pemeriksaan USG.