Operasi bypass hanya menyelesaikan masalah iskemia miokard yang dialami pasien saat ini, tetapi tidak sepenuhnya menyembuhkan penyebab penyakit jantung koroner, dan oleh karena itu tidak dapat mencegah perkembangan lebih lanjut dari aterosklerosis koroner, artinya, setelah operasi bypass, pembuluh darah yang awalnya tidak tersumbat serta pembuluh darah yang dijembatani dapat tersumbat atau tersumbat lagi, yang menyebabkan kambuhnya angina pektoris. Waktu antara terjadinya restenosis bervariasi pada setiap orang, tergantung pada kondisi dan derajat penyakit pembuluh koroner pasien, kualitas vena safena yang digunakan sebagai bahan jembatan, adanya penyakit lain yang mendasari, dan keefektifan pengobatan pasca operasi untuk penyebab penyakit arteri koroner (apakah Anda sudah berhenti merokok? Kontrol berat badan? Kontrol diet? Apakah hipertensi, hiperglikemia, hiperlipidemia terkontrol dengan baik), dan sebagainya. Baru-baru ini, telah ditemukan bahwa sejumlah besar pasien resisten terhadap obat antiplatelet seperti aspirin dan poliovirus, dengan kata lain, kedua obat ini, yang paling penting untuk mempertahankan tingkat jembatan yang biasa dalam jangka panjang, tidak bekerja pada beberapa pasien. Akibatnya, eksaserbasi lesi pada pembuluh darah yang tidak dilewati, serta stenosis atau bahkan oklusi pembuluh darah yang dijembatani, dapat terjadi pada sejumlah kecil pasien hanya beberapa bulan setelah operasi. Oleh karena itu, setelah operasi pencangkokan bypass arteri koroner, pasien tidak boleh bersikap santai, berpikir bahwa mereka sudah sembuh dan tidak memiliki masalah lagi, dan mereka dapat melakukan apa pun yang mereka inginkan, dan mereka bahkan tidak dapat meminum obat secara konsisten. Saya selalu mengatakan kepada pasien saya bahwa operasi bypass seperti saya telah membuka saluran pembuangan di rumah Anda, jika Anda tidak memperhatikannya di masa depan dan masih terus membuang benda-benda kotor ke dalamnya, maka kita akan segera bertemu. Saya berharap pasien akan memberikan perhatian yang cukup untuk hal ini dan menyadari bahwa efek jangka panjang dari operasi bypass sangat berkaitan dengan apakah Anda dapat secara aktif bekerja sama dengan perawatan setelah keluar dari rumah sakit atau tidak. Setelah keluar dari rumah sakit, Anda masih perlu minum obat jangka panjang, dan pengobatan aktif serta pengendalian faktor kerentanan penyakit jantung koroner, seperti merokok, konsumsi alkohol berlebihan, obesitas, tekanan darah tinggi, lemak darah tinggi, gula darah tinggi, dan lain-lain, secara efektif dapat mencegah perkembangan lebih lanjut dari penyakit jantung koroner dan menghindari kekambuhan angina pektoris. Jika pengobatan aktif dapat dicapai, sebagian besar pasien dapat hidup bebas gejala dan berkualitas tinggi untuk waktu yang cukup lama, bahkan puluhan tahun. Tingkat patensi 10 tahun untuk jembatan vena umumnya dianggap 50 persen, jembatan arteri biasanya memiliki tingkat yang lebih tinggi, dan tingkat patensi jangka panjang untuk jembatan arteri mammae internal bahkan dapat mencapai 95 persen. Mengapa tidak semua jembatan menggunakan bahan arteri? Karena terbatasnya jumlah arteri di dalam tubuh yang dapat digunakan untuk bridging, dan beberapa arteri tidak cocok untuk bridging karena rentan terhadap kejang, memiliki lumen yang terlalu halus, sulit diakses dan rusak, atau memiliki lesi. Bahkan jika ada penyumbatan pada pembuluh yang menjembatani, tidak perlu terlalu khawatir, beberapa pasien yang telah memiliki empat jembatan yang dibangun memiliki tiga yang tersumbat setelah operasi, dan hanya satu arteri yang dijembatani, yang tidak selalu mengancam jiwa, dan bahkan tidak ada gejala apa pun, dan kualitas hidup tidak akan terpengaruh. Itu karena ada lalu lintas agunan antara tiga pembuluh darah utama jantung, dan sebagian besar pembuluh darah sendiri atau pembuluh darah jembatan sedang dalam proses oklusi kronis, di mana lebih banyak sirkulasi agunan terbentuk. Dan dengan perkembangan teknologi medis yang berkelanjutan, bahkan jika angina kambuh lagi, sekarang ada perawatan yang tepat untuk mengatasinya, seperti memasang stent pada pembuluh penghubung, atau membuka kembali operasi, yang mungkin dilakukan, dan di pusat-pusat jantung yang besar, risikonya tidak terlalu meningkat dibandingkan dengan saat operasi pertama kali dilakukan.