Pembedahan invasif minimal untuk herpes paru

  [Ikhtisar Penyakit] Ada dua jenis makulopati paru, bawaan dan didapat. Kongenital sebagian besar terlihat pada anak-anak, karena perkembangan bronkial abnormal bawaan, lipatan mukosa seperti flap, dan tulang rawan yang tidak berkembang dengan baik, yang menyebabkan aksi flap hidup. Acquired sebagian besar terlihat pada pasien dewasa dan lanjut usia, sering dengan bronkitis kronis dan emfisema. Pada anak-anak, sebagian besar terlihat pada pneumonia Staphylococcus aureus, karena peradangan bronkus halus, edema, dan penyumbatan lendir, membentuk obstruksi lokal dari aksi katup.  Manifestasi klinis】 Jumlah, ukuran, dan distribusi lepuh paru bervariasi dari orang ke orang, dan lepuh paru tunggal umum terjadi pada pasien anak-anak. Lepuh paru tegang dapat menempati satu sisi rongga dada, menekan paru-paru yang berdekatan, mendorong jantung, trakea, dan mediastinum ke sisi yang berlawanan, atau membentuk hernia paru mediastinum yang cembung ke sisi dada yang berlawanan. Gambaran klinisnya adalah salah satu dari dyspnea progresif, sianosis, dan gagal jantung. Setelah infeksi dikendalikan dengan pengobatan, hernia paru dapat menyusut atau hilang pada pasien anak-anak, sedangkan pada orang dewasa, gejala dapat diredakan sementara hanya pada tingkat yang lebih rendah.  Bidang paru-paru mengalami peningkatan translucency, sedikit struktur jaring halus terlihat, batas paru-paru tidak jelas, dan pola kompresi paru-paru yang padat dapat dilihat di sekitar lepuh. Pada anak-anak dengan herpes paru kongenital, perawatan bedah dapat digunakan jika ada gejala klinis atau serangan berulang. Dalam kasus herpes paru dengan peradangan sekunder, obat-obatan digunakan untuk mengendalikan peradangan. Pada orang dewasa, herpes paru dengan gangguan pernapasan, infeksi, perdarahan, dan komplikasi pneumotoraks berulang adalah indikasi untuk pembedahan.  Pengobatan】 Prinsip pembedahan adalah mengangkat herpes dan mencoba mempertahankan jaringan paru-paru yang sehat. Bila pembedahan diperlukan untuk herpes paru bilateral, sisi yang lebih parah harus diangkat terlebih dahulu, dan kemudian sisi lainnya harus dioperasi 6 bulan kemudian jika perlu. Pneumonektomi sederhana torakoskopi televisi untuk pneumotoraks spontan memiliki khasiat terbaru yang dapat diandalkan, tingkat kekambuhan rendah dan sedikit trauma.