Orang normal yang tiba-tiba menjadi psikotik, mungkin menderita gangguan mental organik, seperti cedera otak traumatis atau infeksi sistem saraf pusat, yang juga dikenal sebagai ensefalitis. Hal ini juga dapat dilihat pada infeksi fisik, seperti sifilis atau penyakit kelamin, yang mungkin juga muncul dengan gejala psikotik, tetapi pasien mungkin juga mengalami gangguan dalam kesadaran. Hal ini juga bisa dilihat pada gangguan kejiwaan fungsional, seperti histeria, di mana pasien menderita gangguan psikotik mendadak, gangguan bicara atau ledakan emosi akibat rangsangan mental atau sugesti psikologis. Ada juga episode akut skizofrenia atau mania, yang bisa ditandai dengan gangguan psikotik yang tiba-tiba. Ada juga pasien dengan depresi yang mungkin mengalami episode akut yang tiba-tiba, seperti kekakuan depresi atau perubahan mendadak menjadi mania. Pasien dengan kecemasan yang sangat parah, mungkin juga tampak psikotik dan mungkin sangat gugup, takut, panik dan gelisah.