Mengapa kanker hati disebut “raja kanker”?

  Mengapa kanker hati disebut “raja kanker”?  Hal ini karena kanker hati memiliki tingkat insiden yang tinggi dan tingkat keganasan yang besar, dan gejala awalnya tidak jelas dan sulit untuk dideteksi; setelah terdeteksi, sering kali kanker hati sudah berada pada “stadium lanjut” dan kehilangan kesempatan untuk operasi pengangkatan; bahkan jika operasi hampir tidak dilakukan, kekambuhan atau metastasis sering kali segera terjadi. Oleh karena itu, ketika kanker hati didiagnosis di masa lalu, itu seperti penyakit yang tidak dapat disembuhkan dan hukuman mati.  Faktanya, telah ada kemajuan besar dalam diagnosis dan pengobatan kanker hati. Diagnosis dini dengan pencitraan medis memberikan kesempatan untuk menyembuhkan kanker hati; bahkan untuk apa yang disebut kanker hati stadium lanjut, perkembangan terapi intervensi telah sepenuhnya mengubah situasi “kanker hati sama dengan penyakit yang tidak dapat disembuhkan”.  Apa yang dapat dilakukan pengobatan intervensi untuk kanker hati?  Untuk kanker hati stadium awal dengan lesi kecil, selain reseksi bedah, terapi ablasi invasif minimal di bawah panduan peralatan pencitraan dapat mencapai efek yang sama seperti reseksi bedah terbuka, yaitu, dapat mencapai tujuan penyembuhan. Metode ablasi spesifik meliputi ablasi termal seperti radiofrekuensi, microwave, atau cryoablasi seperti pisau helium argon, dan ablasi kimiawi seperti injeksi alkohol anhidrat. Prinsip-prinsip metode ablasi ini berbeda, tetapi semuanya bekerja untuk menghancurkan lesi kanker hati sepenuhnya. Selain itu, melalui kanulasi vaskular, kateter kecil dimasukkan langsung ke dalam cabang vaskular lesi kanker hati, dan kemudian agen emboli dengan tambahan obat kemoterapi digunakan untuk sepenuhnya mengisi lesi ini dari tingkat kapiler, dan lesi kanker dapat sepenuhnya terbunuh karena kekurangan darah ditambah efek toksik dari obat kemoterapi, yang juga memungkinkan untuk menyembuhkan kanker hati.  Untuk karsinoma hepatoseluler menengah dan lanjut yang tidak dapat dioperasi, pengobatan intervensi kemoembolisasi melalui kanulasi vaskular (sering disingkat TACE) telah menjadi metode yang disukai dan telah mendapatkan konsensus yang luas. Selama bertahun-tahun, telah terbukti bahwa TACE dapat secara efektif memperpanjang siklus hidup pasien, meningkatkan kualitas hidup, dan beberapa pasien juga dapat disembuhkan. Dengan kata lain, beberapa pasien dapat diobati dengan TACE, lesi berkurang secara signifikan, mengubah yang semula tidak dapat dioperasi menjadi reseksi yang dapat dioperasi; beberapa pasien dapat diobati dengan terapi ablasi, sehingga mencapai kelangsungan hidup jangka panjang. Jika kondisi umum pasien terlalu buruk, ada juga pengobatan intervensi yang lebih moderat, seperti implantasi subkutan sistem kartrid obat, yang dapat memberikan pengobatan infus kemoterapi lokal reguler jangka panjang ke lesi, yang dapat menghindari efek samping kemoterapi sistemik dan juga merupakan pilihan yang baik.  Selain itu, jika pasien dengan karsinoma hepatoseluler memiliki beberapa komplikasi serius, pengobatan intervensi yang sesuai juga dapat diterapkan untuk menanganinya. Misalnya, jika kanker hati tumbuh ke dalam vena porta atau vena cava inferior dan menyebabkan obstruksi, dapat dibuka dengan kanulasi dan implantasi stent; dalam kasus ikterus obstruktif gabungan, tusukan dan drainase seringkali dapat memiliki “efek langsung”; dalam kasus splenomegali gabungan dan hipersplenisme, embolisasi limpa parsial dapat dilakukan.  Kesimpulannya, ada banyak cara untuk menundukkan kanker hati, “raja kanker”. Oleh karena itu, “Raja Kanker” bukanlah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, jadi mari kita berhenti “berbicara tentang kanker”!