Gejala demam, sakit tenggorokan dan leher bengkak

  Tiroiditis subakut (subacute thyroiditis) adalah gangguan tiroid yang umum dan mudah diabaikan. Banyak pasien dengan tiroiditis subakut sering dirujuk ke ahli endokrinologi untuk pengobatan, dan akhirnya didiagnosis dengan penyakit ini karena penurunan berat badan dan gangguan menstruasi.  Kelenjar tiroid adalah salah satu organ endokrin yang paling penting di dalam tubuh. Kelenjar tiroid terletak di bawah nodus laring, di bawah bagian tengah leher dan berbentuk H, melilit sisi trakea seperti busur yang indah, sehingga mudah diakses dan karenanya mudah terluka. Kelenjar tiroid hanya seberat 20-30g dan merupakan “mesin” metabolisme tubuh. Kadar hormon tiroid memengaruhi denyut jantung basal dan suhu tubuh, kecepatan gerak peristaltik dalam saluran pencernaan, pertumbuhan dan perkembangan tubuh, dan kenormalan menstruasi. Kelenjar tiroid memengaruhi metabolisme banyak sistem dan sel dalam tubuh kita.  Kelenjar tiroid terdiri atas folikel dengan berbagai ukuran dan sel parafolikular, yang tertutup oleh satu lapisan sel epitel folikel kuboidal, yang merupakan ‘gudang’ untuk sintesis dan sekresi hormon tiroid. Ketika tingkat sintesis dan sekresi hormon tiroid tepat, metabolisme tubuh berada dalam keseimbangan yang dinamis, tetapi ketika berbagai faktor patogenik bekerja di dalam dan di luar tubuh, fungsi tiroid menjadi tidak normal dan perubahan halus terjadi dalam tubuh.  Subthyroiditis adalah peradangan metabolik kelenjar tiroid yang disebabkan oleh infeksi virus. Biasanya, subtiroiditis dibagi menjadi fase tirotoksik, fase hipotiroid dan fase pemulihan. Pada tahap awal penyakit, ketika virus menginfeksi folikel tiroid, hormon tiroid dilepaskan ke dalam aliran darah, mengakibatkan tirotoksikosis destruktif, di mana kadar T3 dan T4 meningkat dan TSH menurun. Pada saat yang sama, kelenjar tiroid itu sendiri kelelahan akibat serangan virus yang sering terjadi dan pada satu titik menunjukkan berkurangnya penyerapan yodium, sehingga terjadi “pemisahan” antara kadar hormon tiroid dan penyerapan yodium oleh kelenjar tiroid. Ini adalah fitur penting yang membedakan subtiroiditis dari gangguan tiroid lainnya. Seiring dengan perkembangan penyakit, folikel tiroid akan kehabisan simpanan hormon tiroidnya dan kelenjar tiroid menjadi hancur, dengan berbagai proyek perbaikan dan tugas rekonstruksi yang harus dilakukan, dan kemampuan kelenjar tiroid untuk mengambil yodium dan mensintesis hormon tiroid sangat berkurang. Hal ini diikuti dengan perbaikan lengkap sel-sel folikel tiroid dan periode pemulihan di mana sedimentasi darah, protein C-reaktif, kadar hormon tiroid dan penyerapan yodium kembali normal dan gejala abnormal pasien menghilang.  Sifat gejala subtiroiditis yang tidak spesifik membuat identifikasi yang benar menjadi lebih sulit. Ketika seorang pasien terlihat dengan infeksi pernapasan, kelenjar tiroid perlu diperiksa dan diskrining secara hati-hati untuk mencegah underdiagnosis atau kesalahan diagnosis subxiphoiditis. Dalam praktik klinis, pada fase hipertiroid, setelah pasien mengalami palpitasi, tremor tangan, dan manifestasi tirotoksikosis lainnya, beta-blocker oral seperti propranolol dapat diberikan untuk mengatur detak jantung, dan dalam pengobatan Tiongkok, ini adalah fase toksisitas panas internal, dan “Subthyroiditis No. 1” dapat diberikan untuk membersihkan panas, mendetoksifikasi, dan menyebarkan pembengkakan dan nodul. Jika terjadi kerusakan folikel tiroid yang berlebihan dan tidak sepenuhnya diperbaiki pada tahap selanjutnya, sangat sedikit pasien dengan subthyroiditis yang akan mengembangkan hipotiroidisme permanen dan memerlukan terapi penggantian oral jangka panjang dengan tablet levothyroxine. Dari perspektif ini, aplikasi awal glukokortikoid dapat secara efektif menekan reaksi metabolik, mengurangi tingkat kerusakan tiroid dan mempercepat kemajuan perbaikan folikel, yang dapat mencegah dan mengobati hipotiroidisme permanen. Glukokortikosteroid memiliki efek samping tertentu dan cenderung kambuh setelah penghentian. Oleh karena itu, setelah panas dan rasa sakit mereda, pengobatan dapat dikombinasikan dengan obat herbal Cina “Subarachnoid 2” untuk mengurangi efek samping toksik dari obat barat dan untuk mengurangi tingkat kekambuhan.  Ini adalah salah satu dari sedikit penyakit dalam spektrum penyakit endokrin yang dapat disembuhkan. Pengenalan dini penyakit ini sangat penting, dan kombinasi herbal Tiongkok dan obat-obatan Barat memiliki efek mengurangi toksisitas dan efektivitas, memperpendek masa pengobatan dan mengurangi kekambuhan. Pasien harus memperhatikan latihan penguatan dan terus-menerus meningkatkan sistem kekebalan tubuh mereka untuk secara efektif menghindari infeksi pernapasan, sehingga mencegah kambuhnya subluksasi.