Ini adalah pasien pria berusia 65 tahun, 3 tahun yang lalu secara bertahap muncul nyeri dada dan punggung yang tersembunyi, saat itu tidak memperhatikan. 1 bulan yang lalu rasa sakitnya memburuk, dan dada dan punggung sensasi korset, di rumah sakit setempat, diagnosis film osteomalacia, diberi pengobatan anti-inflamasi, analgesik dan pengobatan simtomatik lainnya, gejalanya tidak membaik, dan secara bertahap memburuk, masuknya 15 hari sebelum dimulainya masalah kemih dan tinja, penurunan kekuatan otot kedua tungkai bawah, tidak dapat berjalan, dan demam ringan. Pasien dipulangkan dari rumah sakit setelah berdiskusi dengan keluarganya, dan kemudian dipindahkan ke unit gawat darurat rumah sakit kami untuk konsultasi. Saat itu, dokter gawat darurat meminta saya untuk pergi berkonsultasi, dan saya ingat dengan sangat jelas bahwa saat itu sekitar jam 8 malam, dan saya melihat pasien terbaring di ranjang darurat, dengan ekspresi kesakitan dan kondisi mental yang sangat buruk. Pada saat itu, ditemukan bahwa puting susu bilateral mengalami penurunan sensasi di bawah bidang, dan kekuatan otot kedua tungkai bawah kurang dari grade 3. Di unit gawat darurat, saya membaca filmnya dengan cermat dan menemukan bahwa pasien ini mengalami gangguan ruang intervertebralis 6/7 toraks yang didominasi toraks, dengan abses dan tulang mati di bagian belakang ruang intervertebralis, yang menekan sumsum tulang belakang. Saya mempertimbangkan diagnosis tuberkulosis tulang belakang toraks dan kemudian dirujuk ke departemen kami. Setelah pasien dipindahkan ke departemen kami, saya melakukan pemindaian MRI yang disempurnakan lagi, yang mengkonfirmasi bahwa itu adalah abses posterior yang menekan sumsum tulang belakang, sedangkan abses anterior tidak banyak, dan hasil tes laboratorium tidak tinggi, jadi saya menyarankan pasien dan keluarganya untuk dioperasi sesegera mungkin. Ada cegukan dalam hal ini. Mungkin keluarga terlalu berhati-hati, dikatakan bahwa keluarga tersebut telah berkonsultasi dengan seorang teman yang pernah menderita penyakit serupa, dan temannya merekomendasikan obat anti-tuberkulosis untuk jangka waktu tertentu sebelum mempertimbangkan operasi, dan karena itu menolak operasi. Saya menjelaskan kepada keluarga pada saat itu bahwa diagnosis tuberkulosis telah ditegakkan, dan jelas ada tulang mati dan abses yang menekan sumsum tulang belakang, dan pasien saat ini lumpuh, dan sedimentasi darahnya tidak tinggi, sehingga pasien harus dioperasi sesegera mungkin untuk mengangkat abses dan tulang mati, dan untuk membebaskan sumsum tulang belakang dari kompresi, untuk memberikan kondisi pemulihan saraf. Namun, pihak keluarga masih tidak setuju dan operasi ditunda selama lebih dari 10 hari. Operasi berjalan dengan lancar, abses diangkat seluruhnya, dan tidak ada transfusi darah, setelah operasi, kekuatan otot kedua tungkai bawah pasien pulih secara bertahap, dan pada saat keluar dari rumah sakit, kekuatan otot tungkai bawah telah pulih hingga tingkat 4, dan rasa sakit di dada serta punggung telah hilang sama sekali, dan pasien sangat puas dengan hasil operasinya. Di sini saya belajar sekali lagi bahwa kedokteran adalah profesi yang sangat profesional, kita harus dengan sabar menjelaskan kondisinya kepada pasien, bahkan jika dia tidak mengerti, kita tidak boleh kehilangan kesabaran. Memperlakukan pasien sebagai anggota keluarga dan berkomunikasi dengan mereka dari hati ke hati dapat mengurangi banyak kesalahpahaman. Foto rontgen pra-operasi menunjukkan kerusakan tulang Foto MRI pra-operasi menunjukkan kompresi sumsum tulang belakang Foto MRI yang disempurnakan pra-operasi menunjukkan kompresi abses terutama di bagian belakang Foto rontgen pasca-operasi menunjukkan pengangkatan lesi dan posisi fiksasi internal yang baik