Nyeri perut pediatrik adalah kondisi klinis yang paling umum terjadi pada pediatri dan memiliki beragam penyebab, di antaranya limfadenitis mesenterika adalah salah satu penyebab umum nyeri perut pediatrik dan secara bertahap meningkat dalam beberapa tahun terakhir di klinik rawat jalan pediatrik. Di masa lalu, pertimbangan klinis utama adalah cacing gelang bilier atau kejang saluran cerna, tetapi sekarang, berkat penggunaan ultrasonografi resolusi tinggi yang meluas, kelenjar getah bening mesenterika pediatrik dapat divisualisasikan dengan jelas. Saat ini, tidak ada kriteria diagnostik yang seragam untuk limfadenitis mesenterika pediatrik di dalam dan luar negeri, dan hanya ada sedikit laporan yang relevan. Dalam hal ini, gambar USG kelenjar getah bening mesenterika, prosedur pengobatan dan hasil pengobatan 150 anak dengan nyeri perut dan diagnosis klinis awal limfadenitis mesenterika di rumah sakit kami dari bulan Juni 2004 sampai Oktober 2006 diperiksa secara statistik, dengan tujuan untuk mengeksplorasi kriteria diagnostik, diagnosis banding, dan pengalaman pengobatan limfadenitis mesenterika pediatrik. Data klinis Kelompok ini terdiri dari 150 pasien rawat jalan dengan keluhan utama “sakit perut” dari Juni 2004 hingga Oktober 2006, termasuk 78 pria dan 72 wanita; yang termuda berusia 3 tahun, yang tertua berusia 12 tahun dan rata-rata berusia 7 tahun. Manifestasi klinisnya adalah nyeri yang samar-samar, tumpul atau nyeri yang membengkak di perut, terutama di sekitar umbilikus, kehilangan nafsu makan, mual atau perut kembung, sembelit, tanpa demam atau diare. Pada pemeriksaan, wajah anak pucat dan kurus, serta terdapat nyeri tekan di sekitar umbilikus. Ketegangan pada otot perut mungkin tidak terlihat jelas karena otot perut tidak berkembang dengan baik pada anak-anak. Sekitar 72% anak-anak memiliki riwayat sakit perut tanpa tanda-tanda positif lainnya yang jelas. Tes darah rutin pada anak-anak dengan demam berat dan sakit perut menunjukkan bahwa 13% anak-anak memiliki peningkatan jumlah sel darah putih dan 45% memiliki peningkatan neutrofil. Diagnosis dibuat dengan menggunakan mesin ultrasound diagnostik Doppler berwarna sequoia|512 dengan frekuensi 7,0 mhz. Pembesaran kelenjar getah bening divisualisasikan dengan jelas di perut kanan, daerah periumbilikal dan perut kiri, dalam posisi terlentang. Lokasi, ukuran, ekogenisitas, morfologi, dan rasio sumbu panjang/pendek (nilai l/s) kelenjar getah bening diamati dan dicatat, serta dikonfirmasi dengan cdfi (pencitraan aliran Doppler berwarna). Hasil penelitian menunjukkan bahwa seluruh 150 anak mengalami pembesaran kelenjar getah bening multipel dan tidak ada satu pun kelenjar getah bening yang terlihat. Ukuran kelenjar getah bening maksimum sekitar 24 mm x 9 mm x 9 mm dan minimum sekitar 7 mm x 5 mm x 5 mm. 26 kasus (17%) memiliki kelenjar getah bening dengan panjang 5-10 mm, 118 kasus (79%) memiliki kelenjar getah bening 11-20 mm, dan 6 kasus (4%) memiliki kelenjar getah bening >20 mm. Kelenjar getah bening sebagian besar berbentuk bulat atau oval, dengan struktur yang jelas dan gambaran yang jelas tentang perfusi darah di kelenjar getah bening pada cdfi. Pengobatan Formula didasarkan pada formula berikut: Muxiang 5 g, Sirih pinang 10 g, Chen Pi 3 g, Citrus aurantium 5 g, Poria 10 g, Atractylodes macrocephala 5 g, Dandelion 10 g, Krisan 5 g, Paeonia lactiflora 10 g, Glycyrrhiza glabra 3 g. Menambah dan mengurangi untuk bukti klinis: untuk demam, tambahkan Jin Yinhua dan Lianxiao untuk mendinginkan bagian luar; untuk batuk, tambahkan Almond dan Zhe Bei Mu untuk meredakan batuk dan menghilangkan dahak; untuk konstipasi, tambahkan Scapularia scabra dan Gua Gua Ren sebagai obat pencahar; untuk nafsu makan yang buruk, tambahkan Malt dan Grain Bud untuk menghilangkan makanan dan menguatkan perut. Untuk nafsu makan yang buruk, tambahkan kecambah gandum dan kecambah sereal untuk menghilangkan makanan dan menguatkan perut. Efikasi dihitung setelah 15 hari. Hasil pengobatan Kriteria kemanjuran (dirancang sendiri) Sembuh: gejala klinis menghilang, tidak ada pembesaran kelenjar getah bening mesenterika pada tinjauan b-ultrasonografi. Efektif: gejala klinis pada dasarnya menghilang, dan kelenjar getah bening mesenterika yang membesar lebih kecil pada tinjauan ultrasonografi dibandingkan sebelum pengobatan. Tidak efektif: Tidak ada perbaikan dalam gejala klinis dan hasil b-ultrasonografi setelah perawatan. Dari 150 kasus pada kelompok ini, 113 kasus sembuh, 25 kasus efektif dan 12 kasus tidak efektif, dengan total efisiensi 92%. Limfadenitis mesenterika pediatrik adalah penyakit inflamasi non-spesifik, yang patogenesisnya dapat berupa infeksi virus atau bakteri pernapasan yang menyebabkan limfadenitis mesenterika pada akar mesenterika, daerah ileosekal terminal dan ileosekal. Sistem limfatik adalah mekanisme pertahanan tubuh yang penting. Ketika suatu organ atau bagian tubuh menjadi sakit, racun, bakteri, dll. dapat mencapai kelenjar getah bening lokal yang sesuai melalui pembuluh limfatik. Kelenjar getah bening lokal ini mencegat atau membuang benda asing ini dan bertindak sebagai penghalang langsung terhadap penyebaran lesi, ketika sel-sel dalam kelenjar getah bening berkembang biak dengan cepat, berfungsi dengan baik, dan ukurannya membesar. Namun, kurangnya tanda klinis yang khas dan tes spesifik sering kali menghalangi diagnosis pasti, dan penyakit ini hanya dapat diobati secara simtomatik secara klinis, sehingga menyebabkan episode penyakit yang berulang. Tidak ada kriteria diagnostik yang seragam untuk limfadenitis mesenterika, tetapi berdasarkan pengamatan klinis, penulis telah mengetahui bahwa kondisi berikut harus dipertimbangkan sebagai limfadenitis mesenterika: infeksi saluran pernapasan bagian atas atau infeksi usus sebelum timbulnya penyakit; manifestasi klinis demam, nyeri perut, muntah dan gejala lainnya; nyeri perut yang sebagian besar terletak di sekitar umbilikus, paroksismal, nyeri spasmodik, nyeri yang jarang terjadi dan ketegangan otot perut; ultrasonografi abdomen menunjukkan pembesaran beberapa kelenjar getah bening mesenterika, dan menyingkirkan yang lain Kondisi umum yang menyebabkan nyeri perut.