Indikasi utama alat pacu jantung adalah sindrom nodus sinus patologis dan blok atrioventrikular. Pada kebanyakan kasus, alat pacu jantung ditujukan untuk orang yang detak jantungnya terlalu lambat sehingga menyebabkan ketidaknyamanan. Alat pacu jantung harus diimplantasikan ketika jantung berhenti selama lebih dari 3 detik atau ketika denyut jantung secara teratur turun di bawah 40 denyut, terutama pada pasien yang mengalami pingsan dan pingsan mendadak. Ini adalah area terapi utama dan awal alat pacu jantung. Selain itu, alat pacu jantung dapat mengobati dan mencegah banyak penyakit. Sebagai contoh, serangan jantung dapat menyebabkan otot jantung gagal berkontraksi dengan kuat. Berkurangnya fungsi sistolik jantung menyebabkan jantung kurang memompa, sehingga menimbulkan berbagai gejala seperti pusing, dada sesak dan lemah. Sebagai contoh, pada kasus gagal jantung kongestif dan kardiomiopati obstruktif hipertrofik yang parah di mana pengobatan gagal, beberapa elektroda mondar-mandir dapat dipasang di berbagai bagian jantung untuk menghasilkan beberapa perintah rangsangan listrik secara simultan untuk membantu otot jantung berkontraksi. Selain itu, beberapa penyakit yang dapat memicu henti jantung atau aritmia ventrikel ganas yang fatal (misalnya, takikardia ventrikel yang cepat, fibrilasi ventrikel), dapat dipasang alat pacu jantung dengan fungsi defibrilator yang dapat mengembalikan detak jantung yang teratur. Selain itu, alat pacu jantung juga sangat diperlukan atau satu-satunya pengobatan dalam pengobatan komprehensif untuk kondisi jantung tertentu (sindrom hipersensitivitas sinus karotis, sinkop vasovagal, sindrom perpanjangan Q-T idiopatik, pencegahan aritmia atrium yang cepat, dll.). Pengobatan Detak Jantung Lambat Jika Anda mudah lelah, merasa lemah dan lesu sepanjang hari, merasa tidak nyaman dengan detak jantung Anda atau mengalami pusing, pingsan, atau bahkan pingsan, Anda mungkin mengalami detak jantung yang lambat dan harus menemui ahli jantung. Detak jantung yang lambat biasanya diobati dengan obat dan alat pacu jantung. Tidak ada obat khusus untuk takikardia kronis. Sejumlah penelitian klinis telah mengkonfirmasi bahwa implantasi alat pacu jantung adalah pengobatan yang paling efektif untuk takikardia. Teknologi alat pacu jantung telah digunakan pada manusia selama lebih dari setengah abad dan telah menyelamatkan nyawa banyak pasien dengan detak jantung yang lambat. Detak jantung yang lambat dapat disebabkan oleh lesi pada unit komando jantung (secara medis dikenal sebagai nodus sinus) dan/atau hambatan pada penghantaran perintah detak jantung. Detak jantung yang lambat menyebabkan fungsi pemompaan yang rendah atau sementara dan serangkaian gejala kekurangan oksigen pada organ dan jaringan vital tubuh, terutama pada otak; seperti pusing, vertigo, kegelapan, pingsan, hilang ingatan, kelelahan, kelemahan, aktivitas Pada kasus yang parah, pingsan atau kematian dapat terjadi. Jika gejala-gejala ini bersifat sementara, atau jika tidak terlalu jelas, tetapi pemeriksaan menunjukkan bukti obyektif adanya henti jantung yang signifikan dan blok atrioventrikular, detak jantung yang cepat dan lambat, sebagian besar pasien memerlukan terapi alat pacu jantung. Sebagai alternatif, alat pacu jantung mungkin juga diperlukan untuk melindungi jantung jika pasien harus mengonsumsi obat tertentu yang memperlambat denyut jantung dan detak jantung mereka sendiri lambat. Pengobatan Gagal Jantung Kronis Refrakter Tingkat Lanjut Dengan kemajuan pesat dalam teknologi medis, teknologi pacu jantung berubah dengan cepat dan terapi pacu jantung tidak lagi terbatas pada pasien dengan denyut jantung yang lambat. Beberapa alat pacu jantung juga dapat mengobati gagal jantung kronis refrakter dengan meningkatkan fungsi jantung melalui mondar-mandir sinkron biventrikular. Pacu jantung sinkron biventrikular (disingkat CRT) dapat mengobati gagal jantung dengan mengembalikan detak jantung yang tersinkronisasi antara ventrikel kanan dan kiri. Prevalensi gagal jantung kronis pada orang dewasa di Cina adalah sekitar 0,9% dan diperkirakan ada sekitar 5 juta pasien gagal jantung secara nasional. Terapi obat telah membuat kemajuan besar dalam beberapa tahun terakhir dan merupakan pengobatan dasar untuk gagal jantung, tetapi masih ada orang dengan hasil yang buruk atau tidak efektif, sementara donor transplantasi jantung terbatas dan biayanya tinggi. Terapi mondar-mandir berkembang dengan cepat dan merupakan pengobatan pelengkap yang efektif untuk gagal jantung kronis lanjut. Alat pacu jantung tipe CRT ditujukan untuk pasien gagal jantung kronis dengan ventrikel kiri lebih besar dari 55, curah jantung kurang dari 35% dan kontraksi ventrikel kiri dan kanan yang tidak sinkron, sehingga memungkinkan kontraksi ventrikel kiri dan kanan tidak sinkron, serta memperbaiki berbagai masalah fungsi jantung yang lebih buruk dan pengeluaran darah yang kurang efektif. Pengobatan aritmia ventrikel ganas yang cepat Teknologi alat pacu jantung dapat menyelamatkan nyawa pasien pada saat denyut jantung lambat yang parah, dan alat pacu jantung tipe CRT adalah pengobatan yang efektif untuk gagal jantung kronis yang refrakter. Namun, pada banyak kondisi jantung seperti infark miokard koroner dan kardiomiopati dilatasi, pasien tidak hanya berisiko mengalami gagal jantung, tetapi juga mengalami aritmia ganas ventrikel yang cepat secara tiba-tiba (takikardia ventrikel berkelanjutan, fibrilasi ventrikel), dan sekitar 30% pasien gagal jantung kronis meninggal mendadak akibat aritmia ventrikel yang ganas. Pasien dengan angina koroner, infark miokard, kardiomiopati, gagal jantung refrakter, dan pasien lain yang berisiko tinggi mengalami takiaritmia ganas, seperti takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel, serta pasien yang memiliki riwayat keluarga yang memiliki aritmia ganas dan kematian jantung mendadak, perlu dipasangi alat pacu jantung khusus dengan defibrilasi (disingkat ICD) untuk mencegah terjadinya kematian jantung mendadak. Jika kondisi yang lebih baik tersedia, CRTD direkomendasikan, baik untuk pengobatan gagal jantung maupun untuk mencegah terjadinya aritmia ganas. Orang dengan alat pacu jantung harus menjauhi medan magnet yang kuat Dalam kehidupan sehari-hari, sebagian besar peralatan rumah tangga seperti alat cukur listrik, televisi, pengisap debu, dan oven tidak mengganggu kerja alat pacu jantung, dan pasien dapat bepergian dengan aman di dalam mobil dan pesawat terbang, misalnya. Namun, penting untuk menjauhi medan elektromagnetik yang kuat, seperti stasiun radar, trafo tegangan tinggi, mesin las, mesin elektromagnetik, dll. Tidak disarankan menggunakan sisi telinga tempat alat pacu jantung dipasang untuk menerima panggilan telepon seluler, atau melakukan pemeriksaan MRI. Pasien yang menggunakan alat pacu jantung sering kali menderita penyakit jantung koroner, hipertensi, dan penyakit lainnya, sehingga pengobatan penyakit aslinya tidak boleh diabaikan setelah alat pacu jantung dipasang. Bahkan, pasien dengan alat pacu jantung juga dapat menderita angina pektoris, infark miokard, dan gagal jantung. Pasien dengan alat pacu jantung juga dapat menderita angina pektoris, infark miokard dan gagal jantung. Pasien yang telah keluar dari rumah sakit dengan alat pacu jantung harus membawa kartu darurat yang berisi nama, usia, alamat kontak, tanggal dan jenis alat pacu jantung yang dipasang, dll., agar dokter dapat terus mengetahui kondisi alat pacu jantung jika terjadi keadaan darurat.