Apa itu stimulasi saraf vagus VNS

  Sejak tahun 1990-an, metode baru untuk mengobati epilepsi telah muncul secara internasional, yaitu teknologi neuromodulasi. Kejang disebabkan oleh pelepasan otak sinkron yang berlebihan, dan teknologi neuromodulasi menghambat patogenesis epilepsi melalui stimulasi listrik yang terkontrol di luar tubuh, yang dikenal sebagai “listrik ke listrik” dalam komunitas medis. Setelah lebih dari 20 tahun penyempurnaan dan perbaikan terus-menerus, teknologi ini telah memberikan layanan medis kepada lebih dari 100.000 pasien di seluruh dunia. Keuntungan terbesar dari teknologi ini adalah, risiko pengobatan jauh lebih rendah daripada pembedahan konvensional, dan intensitas stimulasi listrik dapat terus disesuaikan melalui modulasi in vitro untuk mencapai pengobatan individual. Metode neuromodulasi internasional yang saat ini mapan adalah stimulasi saraf vagus (VNS).    Stimulasi saraf vagus melibatkan penempatan elektroda stimulasi pada saraf vagus di leher dan stimulator di dinding dada. Arus stimulasi ditransmisikan melalui saraf vagus ke otak, menyebabkan perubahan aktivitas listrik otak dan neurotransmiter untuk mencapai pengurangan jumlah kejang.  Melalui statistik data saat ini, jumlah kejang menurun rata-rata 51% setelah satu tahun pengobatan, 67% setelah dua tahun, dan 28% pasien mencapai efek memuaskan dari penghentian kejang total. Selain itu, perlu disebutkan bahwa teknik ini juga memiliki efek pada peningkatan kualitas hidup pasien, dalam hal suasana hati, komunikasi verbal, kemampuan berpikir, dan kemandirian mereka. Ada juga beberapa pengurangan jumlah obat yang digunakan pada beberapa pasien.  Stimulasi saraf vagus tidak memerlukan lokalisasi lesi yang tepat, yang membuka jalan baru pengobatan bagi pasien dengan epilepsi refrakter obat yang bukan merupakan kandidat untuk pembedahan reseksi atau yang mengalami kekambuhan setelah reseksi.  Indikasi yang saat ini diterima untuk pembedahan meliputi: 1. kondisi tidak terkontrol secara efektif setelah terapi obat antiepilepsi biasa; 2. pasien dengan banyak lesi atau lesi dengan lokalisasi yang tidak pasti atau distribusi lesi yang luas; 3. pasien dengan lesi yang terletak di area fungsional di mana perawatan bedah dapat menyebabkan defisit fungsional yang parah; dan 4. anak-anak dan orang dewasa.