(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah, untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Pasien datang ke klinik karena nyeri yang terus menerus di perut bagian kanan bawah yang disertai dengan demam, yang tidak dapat hilang dengan sendirinya setelah pengobatan. Diagnosis adenokarsinoma usus buntu ditegakkan melalui pemeriksaan fisik, USG, CT scan abdomen ditambah dengan pemeriksaan tambahan, dan pungsi. Melalui pembedahan + pengobatan, distensi abdomen dan nyeri perut pasien berkurang secara signifikan dan kondisinya terkendali. Karena adenokarsinoma usus buntu tidak memiliki gejala spesifik pada tahap awal, manifestasi klinisnya sangat mirip dengan radang usus buntu dan abses periapendiks, sehingga perlu diperhatikan untuk membedakannya. Informasi dasar] Perempuan, 68 tahun [Jenis penyakit] Adenokarsinoma usus buntu [Rumah sakit] Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Kedokteran Kunming [Tanggal konsultasi] Januari 2022 [Rencana pengobatan] Pembedahan (hemikolektomi radikal kanan) + obat (cefoperazone sodium tazobactam sodium untuk injeksi) [Masa pengobatan] 2 minggu rawat inap [Efek pengobatan] Perut kembung, nyeri perut berkurang dan kondisi terkendali, Konsultasi Awal Satu bulan yang lalu, pasien dikirim ke rumah sakit oleh keluarganya karena sakit perut, pada saat itu, saya kebetulan sedang bertugas di klinik rawat jalan, dan ketika saya melihat pasien, saya mengamati bahwa dia pucat, tidak bersemangat, dan menderita sakit parah di bagian kanan bawah tubuhnya, jadi saya bertanya kepada anggota keluarganya tentang kondisinya secara spesifik. Anggota keluarga menjelaskan bahwa tiga hari yang lalu, tidak tahu apa penyebab perut bagian kanan bawah kembung dan nyeri, terus menerus, tidak ada kembung yang jelas, disertai demam, suhu tertinggi 38,8℃, tidak ada gejala mual, muntah, pergi ke klinik kesehatan di dekat rumah periksa, minum obat (obat tidak tahu secara spesifik), efeknya tidak baik datang ke rumah sakit untuk berobat. Setelah diperiksa, suhu tubuh normal, perut rata dan simetris, tidak ada tipe gastrointestinal dan gelombang peristaltik yang terlihat, tidak ada varises dinding perut yang terlihat, ada pernapasan perut, otot perut sedikit tegang, nyeri tekan dan pantul di perut bagian bawah, massa yang keras teraba di perut bagian kanan bawah, dan bunyi usus normal. Menurut pemeriksaan USG, hasilnya menunjukkan bahwa ada bayangan pada usus buntu, dan pasien memiliki riwayat batu ginjal dan alergi penisilin, yang pada awalnya dianggap sebagai abses periappendiks, dan dirawat di rumah sakit untuk diagnosis dan pengobatan lebih lanjut. Setelah pasien dirawat di rumah sakit, ia terus melakukan tes darah rutin, glukosa darah, protein C-reaktif dan tes rutin lainnya, hasilnya menunjukkan bahwa protein C-reaktif dan leukosit meningkat, dan hasil pemindaian CT scan dan pemindaian tambahan pada perut bagian bawah menunjukkan adanya massa padat kistik di daerah ileocecal, dan kemungkinan radang usus buntu supuratif dan abses periappendis tinggi, dan ia diberi tablet metronidazol yang dikombinasikan dengan tablet sefiksim sebagai terapi simtomatik, dan nyeri perut pasien tidak menunjukkan perbaikan yang signifikan. Setelah meninjau pemeriksaan USG, hasilnya menunjukkan akumulasi cairan lokal di perut bagian kanan bawah, sehingga ia menjalani kateterisasi tusukan peritoneum, dan bahan lendir seperti jeli kekuningan disedot, dan tidak ada cairan bernanah yang keluar, sehingga ia menganggap bahwa adenoma usus buntu atau adenokarsinoma mukus usus buntu memiliki probabilitas yang tinggi. Setelah berkomunikasi dengan pasien, laparotomi dilakukan dengan anestesi umum, dan beberapa kista dikirim untuk pemeriksaan kriopatologi intraoperatif, yang menunjukkan adanya adenokarsinoma usus buntu, dan hemikolektomi kanan radikal diputuskan untuk dilakukan. Operasi berjalan dengan lancar, dan tanda-tanda vital pasien stabil setelah operasi. Setelah itu, pasien dirawat di bangsal, dan diberikan pengobatan anti-infeksi dengan cefoperazone sodium tazobactam sodium untuk injeksi. (CT abdomen) (Pemeriksaan patologis dan diagnosis) III. Efek pengobatan Pasien datang ke rumah sakit karena sakit perut, disertai dengan gejala perut kembung, dan hasil pemeriksaan rawat jalan dianggap sebagai abses peri-apendiks, dan setelah masuk ke rumah sakit, dengan kerja sama yang aktif dari pasien, dan setelah serangkaian pemeriksaan klinis serta diagnosis oleh dokter, diagnosis adenokarsinoma usus buntu akhirnya dikonfirmasi. Setelah operasi, pasien tidak merasa tidak nyaman setelah operasi dan dikembalikan ke ruang rawat inap dengan perawatan anti infeksi. Satu hari setelah operasi, pasien diperiksa dan tidak ada pendarahan dari luka, tidak ada gejala infeksi, tidak ada gejala mual, muntah, demam, dll. Setelah setengah bulan dirawat di rumah sakit, tanda-tanda fisik pasien membaik, sakit perut, kembung, dan gejala lainnya berangsur-angsur hilang, dan tidak ada reaksi iritasi lainnya, sehingga pasien diatur untuk dipulangkan dari rumah sakit. Setelah keluar dari rumah sakit, pasien mengikuti instruksi dokter dan minum obat tepat waktu, pada kunjungan tindak lanjut di klinik rawat jalan satu bulan kemudian, wajah pasien tampak cerah, semangatnya baik, nafsu makan berangsur-angsur pulih, dan ketidaknyamanan perut bagian bawah sebagian besar sudah berkurang, dan keluarga pasien merasa puas dengan perawatan setelah pemeriksaan CT. Tindakan Pencegahan Kondisi pasien terkontrol melalui pengobatan aktif, dan kami sangat senang untuknya. Setelah operasi, pasien harus mengikuti petunjuk dokter, menyelesaikan pemeriksaan rutin dan tindak lanjut, jika sakit perut, kelelahan, demam ringan dan gejala lainnya, harus menghubungi dokter tepat waktu, pemeriksaan meliputi tes darah, USG perut, CT perut dan sebagainya. Menerima pengobatan atau dalam kehidupan normal, tetap berpikiran optimis, hindari kecemasan yang berlebihan, dan secara aktif bekerja sama dengan dokter untuk membantu tubuh Anda pulih. Diet, terutama diet ringan, setelah operasi dapat makan makanan yang mudah dicerna, seperti puding telur, hindari makanan yang pedas dan merangsang. Pada awal periode pasca operasi, dianjurkan untuk melakukan aktivitas yang lambat dan bervolume kecil dalam jumlah sedang, dan kemudian melakukan latihan yang sedikit lebih intens setelah 6 bulan. V. Persepsi pribadi Adenokarsinoma usus buntu adalah penyakit langka, karena tidak ada gejala dan tanda khusus, dan manifestasi klinisnya sangat mirip dengan radang usus buntu akut dan kronis, dan sering dikombinasikan dengan radang usus buntu, sehingga sangat mudah untuk salah didiagnosis, dan sulit untuk mendiagnosisnya dalam pemeriksaan pra operasi, dan perlu untuk mengkonfirmasi diagnosis penyakit ini dengan pemeriksaan patologis, dan pengobatan penyakit ini terutama didasarkan pada pembedahan, dengan penambahan kemoterapi. Pasien dalam kasus ini datang ke rumah sakit kami karena mengalami sakit perut 3 hari yang lalu dan berobat ke puskesmas, namun tidak berhasil. Pada pemeriksaan, terasa ada pembengkakan di perut, dan menurut USG, ditemukan bayangan di daerah usus buntu. Pada saat masuk, awalnya dipertimbangkan abses periappendiks, dan pengobatannya tidak efektif; diagnosis intraoperatif adalah adenokarsinoma usus buntu, dan dilakukan hemikolektomi kanan radikal, dan pasien pulih dengan baik setelah operasi. Oleh karena itu, jika ada rasa sakit di perut bagian kanan bawah, setelah menyingkirkan kemungkinan radang usus buntu, kita harus waspada apakah itu adenokarsinoma usus buntu. Melihat senyum yang kembali mengembang di wajah pasien, saya sangat senang dan merasa bangga, yang juga merupakan misi seorang dokter.