Zhang berusia awal 40-an tahun dan menderita virus hepatitis B kronis (triplet minor), tetapi dia tidak merasa tidak nyaman dan sibuk dengan bisnisnya, jadi dia tidak melakukan pemeriksaan medis selama beberapa tahun. Sekalipun di area hati muncul nyeri bengkak yang samar-samar selama lebih dari 1 bulan, tetapi juga tidak pergi ke dokter. Hanya ketika sakit perut dan distensi meningkat, ia mengalami kesulitan tidur di malam hari dan tungkai bawahnya bengkak, barulah ia pergi ke rumah sakit, dan USG dan pemeriksaan CT yang ditingkatkan mengungkapkan adanya kanker besar di hati kanan dengan metastasis intrahepatik dan asites. Ketika keluarganya menemui saya untuk menemui dokter, jelas bahwa kanker tidak bisa lagi diangkat melalui pembedahan. Kemudian, Zhang pergi ke rumah sakit di Shanghai untuk kemoterapi embolisasi intervensi hati, tetapi hasilnya buruk, dan ia meninggal dunia dalam waktu kurang dari 4 bulan sejak diagnosis kanker hati primer. Dalam praktik klinis, kita sering menjumpai kasus kanker hati stadium lanjut seperti Zhang, dan prognosisnya sering kali buruk meskipun dokter dan pasien telah berupaya keras. Masa kelangsungan hidup pasien kanker hati stadium lanjut biasanya dalam waktu enam bulan. Menurut Laporan Tahunan Pendaftaran Tumor China 2012, peluang kematian akibat kanker di China adalah 13%, yaitu, satu dari setiap 7-8 orang meninggal karena kanker, dan kanker hati menempati posisi kedua dalam tingkat kematian tumor ganas, dan 260.000 orang meninggal karena kanker hati di China setiap tahun. Namun, kanker hati bukanlah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, diagnosis dini dan pengobatan dini dapat memperpanjang hidup. Seorang pasien berusia 50-an tahun ditemukan menderita karsinoma hepatoseluler dengan ukuran tumor 2,5 cm × 2 cm selama pemeriksaan fisik 8 tahun yang lalu, dan kemudian menjalani laparoskopi lobektomi hati kiri. Telah dilaporkan dalam literatur bahwa tingkat kelangsungan hidup 5 tahun setelah reseksi bedah radikal karsinoma hepatoseluler kecil berdiameter kurang dari 5 cm adalah 72,9%, dan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun setelah reseksi bedah karsinoma hepatoseluler mikroskopis kurang dari 2 cm adalah 86,4%. Bagaimana cara mendeteksi dan mendiagnosis kanker hati pada tahap awal? Pertama, mari kita pahami gejala kanker hati. Nyeri dan ketidaknyamanan di perut kanan atas dan area hati adalah yang paling umum, diikuti oleh kelemahan, kekurusan, kehilangan nafsu makan, perut kembung dan demam. Ketika gejala-gejala di atas muncul, penting untuk waspada dan berusaha untuk deteksi dini. Sayangnya, gejala awal kanker hati biasanya tersembunyi, dan banyak pasien kanker hati yang hampir tidak memiliki gejala pada stadium awal, dan ketika gejala kanker hati yang jelas muncul, mereka sudah berada di stadium menengah atau akhir. Bahkan, deteksi dini kanker hati pada dasarnya melalui pemeriksaan fisik. Oleh karena itu, penting untuk memperhatikan pemeriksaan kesehatan, yang lebih diperlukan bagi orang dengan risiko tinggi kanker hati. Orang dengan karakteristik berikut ini termasuk dalam kelompok risiko tinggi kanker hati: riwayat hepatitis kronis selama lebih dari 5 tahun; pecandu alkohol jangka panjang; anggota keluarga yang telah didiagnosis menderita kanker hati; konsumsi jangka panjang makanan yang diasamkan, diasap dan berjamur; stres kerja jangka panjang, beban kerja yang berlebihan atau depresi mental jangka panjang. Di Tiongkok, virus hepatitis adalah faktor utama dalam perkembangan kanker hati, dan sebagian besar pasien kanker hati memiliki riwayat hepatitis B. Hepatitis, sirosis, dan kanker hati diakui sebagai “trilogi” evolusi kanker hati. Tes AFP. Untuk sekitar 60% orang yang berisiko tinggi terkena kanker hati di Tiongkok, AFP adalah tes yang sangat praktis untuk membuat diagnosis dini kanker hati enam bulan hingga satu tahun sebelum munculnya gejala kanker hati. Untuk kanker hati stadium awal tanpa gejala, USG hati dan tes fetoprotein dapat menyaring sebagian besar kanker hati kecil. Diagnosis lebih lanjut kanker hati dapat dilakukan dengan CT hati atau pencitraan resonansi magnetik (MRI). Reseksi bedah dini masih merupakan metode pengobatan yang lebih disukai dan paling efektif.