Kemoterapi untuk kanker ovarium telah melalui 3 fase penting, yaitu agen alkilasi pada tahun 1970-an, obat berbasis cisplatin pada tahun 1980-an dan paclitaxel pada tahun 1990-an. Dalam beberapa tahun terakhir, banyak obat baru telah diperkenalkan, banyak rejimen pengobatan telah diperbaiki dan beberapa pandangan telah diperbarui secara bertahap. Namun demikian, keteraturan, kecukupan dan ketepatan waktu masih merupakan prinsip yang paling mendasar dalam pemberian obat. Pembedahan eksplorasi stadium komprehensif, pengobatan dasar pilihan untuk kanker ovarium stadium awal, digunakan untuk menentukan pasien mana yang memerlukan kemoterapi. Kemoterapi kombinasi berbasis platinum adalah pengobatan adjuvan yang lebih disukai untuk kanker ovarium stadium awal. Tingkat respons untuk kanker ovarium stadium lanjut terhadap agen kemoterapi lini pertama bisa mencapai 70% hingga 80%. Saat ini, kombinasi Tysol dan karboplatin direkomendasikan sebagai rejimen kemoterapi lini pertama pilihan untuk kanker ovarium. Namun demikian, sebagian besar pasien dengan kanker ovarium stadium lanjut rentan terhadap kekambuhan dan dapat menjadi resisten terhadap pengobatan, sehingga membuat pengelolaan kanker ovarium berulang secara klinis lebih menantang. Dalam mengembangkan rejimen kemoterapi lini kedua, pasien dengan kanker ovarium yang resisten, bandel, dan refrakter sering dipisahkan dari pasien dengan kanker berulang yang sensitif terhadap platinum. Namun, secara umum, pengobatan untuk kanker ovarium berulang umumnya cenderung konservatif. Oleh karena itu, ketika memilih rejimen kemoterapi lini kedua, efek toksik yang diharapkan dari rejimen yang dipilih dan dampaknya pada kualitas hidup secara keseluruhan harus diberikan pertimbangan yang terfokus. Kemoterapi abdomen adalah rute kemoterapi yang paling diinginkan untuk kanker ovarium, tetapi nilai klinisnya yang tepat belum dikonfirmasi oleh bukti dari kedokteran berbasis bukti. Nilai kemoterapi di muka terutama karena kemampuannya untuk secara signifikan meningkatkan kualitas pembedahan sitoreduktif kanker ovarium, tetapi apakah hal itu dapat meningkatkan kelangsungan hidup pasien belum terbukti. Kemoterapi memiliki peran yang sangat penting dan tak tergantikan dalam pengobatan kanker ovarium. Namun demikian, kemoterapi rentan terhadap resistensi obat, yang mengakibatkan hasil yang tidak memuaskan. Kemoterapi berulang untuk kasus-kasus yang resistan terhadap obat saat ini menjadi topik diskusi yang hangat di komunitas onkologi ginekologi. Sebagian besar rejimen kemoterapi adalah kemoterapi kombinasi. Kemoterapi lini pertama digunakan untuk semua kanker ovarium yang diobati untuk pertama kalinya, sedangkan kemoterapi lini kedua digunakan untuk kanker ovarium yang berulang atau resistan terhadap obat. (1) Indikasi: Kemoterapi pertama kali, termasuk pasien sebelum dan sesudah pembedahan dan mereka yang tidak memiliki indikasi untuk pembedahan. (2) Kontraindikasi: Pasien dengan status nutrisi yang buruk, cachexia atau kelangsungan hidup yang diperkirakan kurang dari 3 bulan; pasien dengan sel darah putih di bawah 4.000 x 109/L dan trombosit di bawah 100 x 109/L; pasien dengan metastasis sumsum tulang atau terapi radiasi sebelumnya dengan penyinaran ekstensif ke sumsum tulang; pasien dengan insufisiensi ginjal yang parah. (3) Regimen kemoterapi kombinasi: Regimen CAP: untuk keganasan epitel, mesenkim dari tali seks. Siklofosfamid 750mg/m2ivd1, Adriamisin 50mg/m2ivd1, Karboplatin 300-350mg/m2 atau Cisplatin 75mg/m2ipd1. Rejimen CP: Untuk keganasan epitel tahap awal, keganasan mesenkim. CTX 650-750mg/m2ivd1, Karboplatin 300-350mg/m2 atau Cisplatin 75mg/m2ipd1. adalah rejimen yang lebih disukai. Regimen TP: paclitaxel atau Tysol 135-175mg/m2ivd1, karboplatin 300-350mg/m2 atau cisplatin 75mg/m2ipd1. Semua rejimen di atas diberikan dalam jangka waktu empat minggu, dengan empat kali pengobatan setelah pembedahan pada kasus stadium I dan delapan kali pengobatan setelah pembedahan cytoreductive yang memuaskan pada stadium menengah hingga lanjut. Darah dan efek samping kemoterapi lainnya harus dipantau selama kemoterapi sehingga dosis dan jalannya kemoterapi dapat disesuaikan.