Pasien dengan kekambuhan kanker ovarium setelah kemoterapi pasca-operasi untuk mendapatkan pembedahan radikal kembali, berusia 52 tahun, kekambuhan kanker ovarium setelah kemoterapi pasca-operasi dan perkembangan tumor setelah kemoterapi ulang. Perut terasa lunak, tumor teraba pada palpasi rektal dan palpasi tunggul vagina, dan dinding vagina anterior normal sepanjang 5 cm. Saat ini, pada operasi caesar, tidak ada tumor di perut bagian atas. Tumor terletak di rongga panggul yang menyerang tunggul rektovaginal dan berhubungan erat dengan dinding panggul kanan. Reseksi rektosigmoid (prosedur Dixon) dan ileostomi pada tunggul vagina dilakukan. Poin intraoperatif: 1 Pemisahan tunggul vagina, biasanya dikupas atau dipotong dengan gunting, gunting diraba dan tidak boleh membelah dinding kandung kemih posterior. 2 Tangan kiri dijulurkan ke dalam vagina sebagai pemandu untuk menghindari pemisahan lapisan yang salah. 3 Pencegahan kebocoran tunggul vesiko-vagina. Kebocoran tunggul vesikovaginal dapat terjadi karena kemoterapi pasca operasi, di mana dinding kandung kemih posterior melekat dan menjadi tipis setelah pemisahan. Jika pasien memiliki omentum yang besar, dapat digunakan, tetapi pasien ini memiliki potongan omentum yang besar. Pada pasien ini, kolon fleksi limpa dibebaskan dan mesenterium kolon yang lebar tidak perlu diangkat. Mesenterium kolon yang berlebih dijahit ke tunggul vagina untuk memperkuat dinding kandung kemih posterior untuk mengisolasi ruang vesikovaginal dan mencegah kebocoran vesikovaginal. Wang Gangcheng, Departemen Bedah Umum, Rumah Sakit Kanker Henan