Setelah pelajaran yang dipetik terakhir kali, Tuan dan Nyonya Xiao Li beristirahat selama 2 tahun dari kehilangan putra mereka, dan setelah mereka melupakan kehilangan putra mereka, mereka memiliki bayi baru, bayi itu lahir, dan pada usia 3 hari, anak itu mengalami penyakit kuning lagi, kali ini seluruh keluarga sangat gugup dan meminta dokter untuk memindahkan anak itu ke unit perawatan intensif untuk observasi pada kesempatan pertama, setelah Dr. Zhang memeriksa ruangan, dia dengan hati-hati menganalisis kondisi anak, kondisi umum sekarang baik, golongan darah ibu adalah Golongan darah ibu bukan O, dan penyakit kuning dipantau pada tingkat yang sangat rendah, sejalan dengan pola penyakit kuning fisiologis. Mempertimbangkan situasi anak terakhir, Dr. Zhang meyakinkan Tuan dan Nyonya Li bahwa kami akan memantau indeks penyakit kuning untuk anak Anda setiap hari, dan jika indeks terus meningkat dan memenuhi kriteria diagnostik untuk penyakit kuning patologis, anak tersebut akan dirawat sesegera mungkin. I. Ikterus fisiologis: Ini adalah ikterus neonatal pada periode neonatal awal ketika serum bilirubin tak terkonjugasi tinggi dalam kisaran tertentu karena karakteristik metabolik bilirubin. Ini adalah bilirubinemia tak terkonjugasi tinggi fisiologis sementara dalam perjalanan perkembangan normal. 1. Manifestasi klinis: Pada bayi cukup bulan, penyakit kuning biasanya muncul 2-3 hari setelah lahir, puncaknya pada 4-5 hari dan berlangsung selama 7-10 hari. Pada bayi prematur, penyakit kuning dapat berlangsung hingga 2-4 minggu. Derajat ikterus bervariasi, dengan kasus ringan terbatas pada pipi dan kasus parah yang melibatkan batang tubuh, ekstremitas dan sklera. Kotoran berwarna kuning, urin tidak berwarna kuning dan biasanya tanpa gejala. 2. Kriteria diagnostik: (1) Bayi cukup bulan: bilirubin serum total <102,6 μmol/L (6 mg/dl) pada 24 jam, <153,9 μmol/L (9 mg/dl) pada 48 jam; <220,6 μmol/L (12,9 mg/dl) pada 72 jam dan seterusnya. (2) Bayi prematur: bilirubin serum total <136,8 μmo l/L (8 mg/dl) pada 24 jam, <205,2 μmol/L (12 mg/dl) pada 48 jam; <256,5 μmol/L (15 mg/dl) pada 72 jam dan setelahnya. Selain bilirubin serum sebagai dasar diagnostik yang penting, diferensiasi klinis antara ikterus fisiologis dan patologis harus dikombinasikan dengan etiologi dan manifestasi klinis. Pada bayi prematur dengan hipoksia, asidosis, hipotermia, dan terlambat menyusu, bilirubin serum berada dalam kisaran fisiologis, tetapi ada juga risiko penyakit kuning. Dalam kasus lain, bilirubin serum berada di luar kisaran fisiologis dan telah mencapai hiperbilirubinemia, tetapi tidak ada agen penyebab yang dapat ditemukan. 3. Tes laboratorium: Kisaran fisiologis bilirubin tak terkonjugasi meningkat seiring dengan bertambahnya usia. Sel darah merah, hemoglobin, dan retikulosit mereka semuanya berada dalam kisaran normal. Tidak ada bilirubin atau urobilinogen berlebih dalam urin dan fungsi hati normal. 4. Pengobatan Umumnya, tidak diperlukan pengobatan khusus, pemberian makan yang wajar, sebagian besar dapat mereda dengan sendirinya. Pengenalan susu secara dini dan pemberian makan yang memadai dapat membantu mengurangi tingkat ikterus fisiologis. Setelah beberapa hari pengamatan, penyakit kuning mereda tanpa perawatan khusus dan pasangan ini membawa pulang bayi mereka dengan tenang. Selain itu, tidak ada pengurangan ASI karena pemisahan ibu dan bayi, dan mereka membuat janji temu dengan Dr. Zhang untuk membawa bayi mereka ke rumah sakit untuk pemeriksaan dalam 3 hari.