Rekonstruksi telinga: tulang rawan? Pseudokomposit?

Pasien dengan mikrotia kongenital dan cacat telinga sering terlihat di klinik bedah plastik, dan untuk pasien ini, rekonstruksi telinga adalah pilihan terbaik. Kunci dari rekonstruksi telinga adalah stent telinga, karena bentuk telinga yang direkonstruksi sangat bergantung pada pilihan bahan stent telinga dan pahatan stent. Saat ini, bahan yang dapat digunakan sebagai perancah telinga dalam bedah rekonstruksi dapat dibagi menjadi dua kategori: pertama adalah penggunaan jaringan autologus (tulang rawan autologus) dan perancah (allograft, xenograft, atau bahan sintetis); dan yang kedua adalah penggunaan pemalsuan telinga (telinga palsu). Jadi, manakah jenis penyangga telinga yang terbaik untuk dipilih? Restorasi telinga menggunakan protesa telinga adalah pemasangan protesa telinga dengan menggunakan teknik implan medis, kelebihannya adalah: pembedahan yang tidak terlalu invasif, aplikasi yang luas, tidak ada kerusakan pada area donor. Kerugian utamanya adalah: pasien mungkin secara psikologis percaya bahwa protesa telinga bukan jaringannya sendiri, protesa telinga perlu dibersihkan setiap hari, warna protesa telinga tidak sesuai dengan kulit di sekitarnya, dan dapat memudar dan menguning seiring dengan perubahan suhu dan musim, serta penggunaan dalam jangka waktu yang lama. Selain itu, protesa telinga dapat lepas, dan perlu diganti setiap satu hingga dua tahun dengan biaya yang lebih tinggi. Sebaliknya, penggunaan jaringan autologus (tulang rawan) untuk rekonstruksi telinga saat ini menjadi arus utama rekonstruksi telinga, keuntungannya adalah: pasien percaya bahwa telinga yang direkonstruksi menggunakan jaringan autologus adalah miliknya sendiri, dan telinga luar yang direkonstruksi dapat tumbuh seiring bertambahnya usia; kulit telinga yang direkonstruksi memiliki warna yang sama dengan kulit di sekitarnya, dan memiliki perasaan yang baik; dan kemudian Kulit telinga yang direkonstruksi memiliki warna yang sama dengan kulit di sekitarnya, dan memiliki rasa yang baik. Kerugiannya adalah: pembedahannya lebih invasif, terdapat kerusakan pada area donor, dan sedikit jaringan parut lokal yang akan tertinggal. Secara umum, kedua metode ini memiliki kelebihan dan kekurangan masing-masing. Saat ini, sebagian besar dokter percaya bahwa perancah tulang rawan tulang rusuk autologus adalah pilihan terbaik untuk pasien dengan mikrotia kongenital dan cacat telinga, karena memiliki hasil terbaik dan komplikasi jangka panjang yang paling sedikit, sehingga paling banyak digunakan. (Catatan: Perancah tulang rawan yang direkayasa dengan jaringan juga telah tersedia dalam beberapa tahun terakhir di laboratorium, tetapi masih ada jalan panjang yang harus dilalui sebelum dapat digunakan di klinik).