Otolitiasis juga dikenal sebagai “vertigo posisi paroksismal jinak”, jadi bagaimana bisa ada batu di telinga manusia? Otolit di dalam tubuh manusia dan berperan sebagai apa? Penelitian ilmiah telah mengkonfirmasi bahwa, dalam proses evolusi manusia, telinga bagian dalam dibagi menjadi dua kantung, yaitu kapsul bulat dan kapsul ellipsoidal, karena strukturnya pada “otolith” yang disebut “alat otolitik”, fungsi utamanya adalah merasakan gravitasi dan akselerasi linier dari rangsangan untuk menjaga tubuh manusia dalam postur dinamis statis dan keseimbangan motorik. Fungsi utama alat otolith adalah merasakan gravitasi dan rangsangan akselerasi linier untuk mempertahankan postur dan keseimbangan tubuh dalam gerakan statis. Di dalam alat otolitik, terdapat area berkumpulnya sel-sel sensorik – bintik kistik, permukaan bintik kistik memiliki lapisan membran otolitik, membran otolitik melekat pada banyak kristal seperti kalsium karbonat, yaitu otolit, yang seperti sepotong kue yang dilapisi krim, dan krim ditaburi biji coklat, sehingga krim ini seperti membran otolitik, dan biji coklat seperti otolit. Dalam keadaan normal, otolith melekat pada membran otolitik, ketika beberapa faktor patogen menyebabkan pelepasan otolith, otolith yang terlepas ini akan berada di telinga bagian dalam yang disebut sebagai cairan endolimfatik yang berenang, ada juga kemungkinan masuk ke dataran tidak ada otolith yang ada di dalam saluran setengah lingkaran dan penyergapan, ketika posisi kepala tubuh manusia berubah, saluran setengah lingkaran dan posisi posisi perubahan akan terjadi, penyergapan otolith dengan aliran fluida dan gerakan, yang menstimulasi sel-sel rambut saluran setengah lingkaran, yang mengarah ke organisme. Ketika posisi kepala berubah, posisi kanal setengah lingkaran ini juga berubah, otolith yang diendapkan akan bergerak dengan aliran cairan, yang akan merangsang sel-sel rambut kanal setengah lingkaran, yang mengakibatkan vertigo. Durasi vertigo umumnya pendek, seringkali kurang dari satu menit, yang hanya relatif terhadap sebagian besar saluran, dan durasi vertigo sejumlah kecil batu kristobalistik seringkali lebih dari beberapa menit. Gejala ini sering dikaitkan dengan perubahan posisi dan sekarang bersifat paroksismal, yang dikenal sebagai “vertigo posisi paroksismal jinak”. “Otolithiasis” terutama dimanifestasikan oleh pusing rotasi sementara yang terjadi ketika kepala bergerak cepat ke posisi tertentu. Hal ini sering terjadi di pagi hari, berbaring di malam hari, berbalik dari satu sisi ke sisi lain di tempat tidur, menundukkan kepala ke bawah atau mendongak, atau bahkan selama perawatan kecantikan, USG atau CT di rumah sakit. Hal ini dapat terjadi pada semua usia, tetapi sangat jarang terjadi pada balita dan anak-anak, dan biasanya terlihat pada pasien paruh baya dan lanjut usia. Saat ini, faktor patogen BPPV masih belum jelas, dan dapat berupa gejala idiopatik yang terisolasi, atau dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut: 1) otolitosis: ketika labirin mengalami penuaan atau degenerasi, plak sakular elipsoidal mengalami degenerasi, dan otolit pada membran otolitik terlepas dan masuk kembali ke dalam saluran setengah lingkaran, dan tiga jenis saluran setengah lingkaran dapat terpengaruh, di mana saluran setengah lingkaran posterior paling sering terkena; 2) suplai darah yang tidak mencukupi ke telinga bagian dalam: suplai darah yang tidak mencukupi ke telinga bagian dalam disebabkan oleh faktor-faktor seperti arteriosklerosis, hipertensi, dan diabetes. Pasokan darah yang tidak mencukupi ke telinga bagian dalam karena arteriosklerosis, hipertensi, diabetes mellitus dan faktor lainnya, membran agar-agar pada titik kistik sakula oval menipis karena gangguan nutrisi, dan otolit dilepaskan ke dalam dan disimpan di saluran setengah lingkaran. 3) Trauma kepala atau operasi telinga: setelah trauma tengkorak atau gerakan kepala yang dipercepat, misalnya, “cedera seperti cambuk” dapat menyebabkan penyakit ini; beberapa operasi telinga tengah, seperti operasi stapedius, dapat disebabkan oleh tekanan lokal atau lempeng kaki stapedius. 4) Penyakit telinga: penyakit infeksi mastoid telinga tengah, neuritis vestibular, labirinitis virus, penyakit Meniere dalam remisi, fistula eksolimfatik, tuli mendadak yang dikombinasikan dengan vertigo, dll. Dapat disebabkan oleh penggumpalan puing-puing seluler atau asimetri fungsi vestibular bilateral dan menyebabkan perkembangan penyakit. 5) Osteoporosis: penelitian asing pada wanita paruh baya dan wanita tua pasien BPPV, kejadian osteoporosis Insiden osteoporosis pada pasien BPPV wanita lanjut usia dalam penelitian di luar negeri mencapai 75%, sedangkan kelompok kontrol normal hanya 4%, yang menunjukkan bahwa mungkin ada beberapa hubungan spesifik antara osteoporosis dan BBPV, dan faktor penyebabnya masih perlu dipelajari secara mendalam. “Karena otolithiasis yang muncul secara tiba-tiba, selain gejala vertigo, juga menimbulkan kepanikan, pusing, takut berjalan dan menoleh, serta takut berbaring untuk tidur, yang membawa dampak yang berbeda pada kehidupan dan studi pasien. Namun, otolithosis sederhana tidak mengancam jiwa pasien, dan efek terapeutiknya cukup pasti, dengan sedikit kekambuhan atau perbedaan individu, jadi tidak perlu terlalu khawatir. Metode pengobatan utama adalah reposisi otolit, yang dikenal sebagai metode reposisi Epley and Roll, yaitu mengubah secara artifisial posisi spasial saluran setengah lingkaran telinga bagian dalam melalui manuver, sehingga dapat mendorong otolit keluar dari saluran setengah lingkaran dan kembali ke alat otolitik. Setelah operasi ulang, pasien umumnya harus menghindari gerakan mengangkat dan menundukkan kepala yang berat selama 3-5 hari, hindari berbaring di sisi yang sakit, dan tidur dengan kepala ditinggikan sekitar 20 derajat.