Peringatan kesalahan diagnosis kebocoran telinga: Kebocoran telinga bawaan yang langka pada anak berusia 5 tahun berhasil diperbaiki

Baru-baru ini, Departemen Otorhinolaringologi, Bedah Kepala dan Leher Rumah Sakit Afiliasi Ketiga Southern Medical University mengoperasi seorang anak berusia lima tahun yang menderita sindrom celah insang-ginjal kongenital, dan berhasil memperbaiki kebocoran telinga kongenital pada anak tersebut. Pasien, Xiaoxing, lima tahun, dari Heyuan, dirawat di rumah sakit karena meningitis purulen tiga bulan yang lalu. Selama rawat inap, ia ditemukan memiliki cairan yang keluar dari rongga hidung kirinya. Dokter yang merawat menganggapnya sebagai kebocoran cairan serebrospinal dan merawatnya sesuai dengan meningitis purulen, kondisinya membaik setelah lebih dari satu bulan, tetapi anak tersebut masih mengalami kebocoran hidung dan meningitis masih kambuh. Setengah bulan yang lalu, orang tua Xiaoxing membawa Xiaoxing ke Rumah Sakit Afiliasi Ketiga Universitas Kedokteran Selatan untuk meminta bantuan. Tian Guangyong, direktur Departemen Otorhinolaringologi, Bedah Kepala dan Leher, memilah-milah kondisi anak secara komprehensif, dan setelah penelitian berulang kali oleh para ahli di departemen tersebut, mereka percaya bahwa anak tersebut tidak boleh mengalami kebocoran hidung yang sederhana, tetapi kemungkinan menderita penyakit langka – sindrom celah insang-telinga-ginjal. Setelah berdiskusi, diputuskan untuk melakukan tusukan membran timpani untuk memperjelas diagnosis. Hasil sekresi biokimia dari sekresi dari rongga telinga tengah telinga kiri Xingxing masih dianggap sebagai cairan serebrospinal, dan terdapat aliran cairan bening yang konstan dari telinga kiri, dan tidak ada lagi sekresi dari rongga hidung, sehingga ditetapkan disebabkan oleh kebocoran telinga cairan serebrospinal, dan dianggap terkait dengan pasien karena penyakit meningitis toksik dan meningitis supuratifnya yang berulang di masa lalu. Setelah didiagnosis, Direktur Tian Guangyong melakukan operasi perbaikan kebocoran telinga cairan serebrospinal untuk Xiaoxing, berhasil menyumbat kebocoran telinga bawaan Xiaoxing, setelah dua minggu observasi pasca operasi, si kecil pulih dengan baik, dan dapat keluar dari rumah sakit dalam waktu dekat. Menurut Direktur Tian Guangyong, sindrom celah insang-ginjal adalah penyakit genetik dominan autosomal yang langka dengan tingkat kejadian 1/40.000, yang sangat rentan terhadap kesalahan diagnosis dan salah penanganan. Direktur Tian menjelaskan bahwa, secara umum, saluran pendengaran eksternal, kecuali beberapa epitel yang terlepas dan sejumlah kecil serumen kering (kotoran telinga), kebanyakan orang dalam keadaan bersih, dan jika ada aliran cairan abnormal yang keluar dari saluran pendengaran eksternal secara konstan, ini secara kolektif dikenal sebagai kebocoran telinga. Jika membran timpani pasien masih utuh dan cairan serebrospinal masuk ke rongga hidung dari tuba Eustachius, banyak orang yang salah mengira bahwa itu hanyalah pilek dan mengabaikannya, terutama pada anak-anak yang mengalami pilek, yang sering disangka oleh orang tua sebagai pilek biasa dan terlambat mencari pertolongan medis. Untuk sindrom celah insang-telinga-ginjal Starlet, limbahnya adalah cairan serebrospinal, dan pasien rentan terhadap infeksi retrograde, yang mengarah ke meningitis dan mengancam jiwa, yang membutuhkan intervensi bedah tepat waktu untuk memperbaiki kebocoran.