Beberapa orang sering mengalami cegukan, nyeri ulu hati, refluks asam, kembung, nyeri perut, tinja yang tidak berbentuk, kentut yang berlebihan, diare, konstipasi atau diare dan konstipasi yang bergantian, dan telah pergi ke rumah sakit untuk menjalani tes laboratorium, ultrasonografi perut dan gastroskopi, yang semuanya mengungkapkan tidak ada yang salah, tetapi sebenarnya gejala-gejala ini mungkin merupakan hasil dari disfungsi gastrointestinal. Kondisi ini sangat umum, terhitung sekitar 40% hingga 60% pasien di klinik rawat jalan gastroenterologi. Jadi, apa sebenarnya disfungsi gastrointestinal itu? Berikut ini adalah jawaban atas pertanyaan-pertanyaan yang lebih banyak dikhawatirkan orang, dengan harapan dapat membantu Anda memahami masalah disfungsi gastrointestinal dengan cara yang lebih komprehensif.
I. Apa yang dimaksud dengan disfungsi gastrointestinal?
Disfungsi gastrointestinal sebenarnya adalah istilah umum untuk sekelompok sindrom gastrointestinal, dan nama medis formalnya adalah penyakit gastrointestinal fungsional. Dalam istilah awam, disfungsi gastrointestinal adalah serangkaian gejala pencernaan yang disebabkan oleh interaksi abnormal sumbu otak-usus, faktor mental dan psikologis yang menyebabkan gerakan saluran pencernaan yang tidak terkoordinasi, hipersensitivitas, intoleransi terhadap makanan tertentu, atau sekresi saluran pencernaan yang abnormal.
Kedua, apa karakteristik disfungsi gastrointestinal
1. Insiden tinggi. Sekitar 1/3 dari populasi umum pernah mengalaminya.
2. Durasi penyakit relatif lama. Biasanya berlangsung selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.
3. Timbulnya penyakit ini relatif lambat. Ada episode yang terputus-putus, seringkali dengan periode remisi, dengan gejala yang terkadang ringan dan terkadang parah, terkadang baik dan terkadang buruk.
4. Keragaman gejala. Sekalipun penyakitnya sama, orang yang berbeda bisa memiliki manifestasi yang berbeda.
5. Mudah salah diagnosis. Karena tidak ada gejala khusus atau tes khusus untuk gangguan gastrointestinal, maka gangguan ini sangat mudah salah diagnosis.
6. Efek terapeutik tidak memuaskan. Karena ada banyak faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini, ada kekurangan obat atau metode untuk menyembuhkannya.
7. Kunjungan berulang ke dokter. Kunjungan berulang ke dokter karena hasil pengobatan yang tidak memuaskan memiliki dampak yang lebih besar pada kualitas hidup. Hal ini juga cenderung menyebabkan kebingungan dan ketakutan akan penyakit pada pasien.
Apa saja manifestasi disfungsi gastrointestinal?
Karena disfungsi gastrointestinal adalah sindrom gastrointestinal, gejalanya bervariasi dan melibatkan seluruh saluran pencernaan. konstipasi, atau diare dan konstipasi secara bergantian.
Sebagian besar pasien juga memiliki gejala mental seperti kecemasan, insomnia, pelupa, hipersensitivitas, mudah lelah dan kurang konsentrasi.
Apa saja jenis gangguan pencernaan yang ada?
Menurut kriteria Romawi untuk gangguan gastrointestinal fungsional, gangguan gastrointestinal dapat diklasifikasikan sebagai gangguan esofagus fungsional, gangguan gastroduodenal fungsional, gangguan usus fungsional, dll. Disfungsi gastrointestinal mungkin merupakan satu penyakit atau beberapa penyakit yang berdampingan, yaitu disfungsi gastrointestinal yang tumpang tindih. Jenis gangguan yang umum adalah sebagai berikut.
Mulas fungsional: terutama muncul dengan mulas, rasa tidak nyaman atau nyeri retrosternal yang membakar.
Nyeri dada fungsional: terutama muncul dengan nyeri atau ketidaknyamanan retrosternal yang tidak membakar.
disfagia fungsional: terutama memanifestasikan sensasi abnormal dari kepatuhan, retensi, atau perjalanan makanan melalui esofagus
anisocoria faring, globus pallidus histeris: bermanifestasi terutama sebagai sensasi benjolan yang tidak menyakitkan atau sensasi benda asing di tenggorokan
dispepsia fungsional: terutama bermanifestasi kepenuhan dan ketidaknyamanan postprandial; rasa kenyang lebih awal; nyeri epigastrium; sensasi terbakar di epigastrium
sindrom iritasi usus besar: terutama muncul dengan rasa sakit yang samar-samar di perut bagian bawah, tinja yang tidak berbentuk, kelelahan yang meningkat, buang air besar yang buruk, lendir, atau dengan sembelit dan diare
konstipasi fungsional: terutama muncul dengan konstipasi, tidak ada nyeri perut, mengejan untuk buang air besar, perasaan tidak mampu untuk buang air besar, perasaan terhambat, membutuhkan bantuan dengan manuver untuk buang air besar
Diare fungsional: terutama bermanifestasi sebagai diare encer (pucat) atau berair, tanpa nyeri perut.
V. Apa penyebab gangguan pencernaan?
Disfungsi gastrointestinal terutama terkait dengan gangguan motilitas gastrointestinal, hipersensitivitas viseral, gangguan pada flora usus, dan faktor psikosomatik. Seperti beban kerja yang berat, beban keuangan yang meningkat, persaingan yang ketat di tempat kerja, laju kehidupan yang terlalu cepat, pemutusan hubungan kerja, pengangguran, kematian kerabat, rangsangan dari kecelakaan, ketegangan antarpribadi dan perselisihan keluarga. Faktor genetik, faktor lingkungan juga merupakan faktor penting, dan faktor makanan juga merupakan pemicu penyakit ini. Studi terbaru menyimpulkan bahwa timbulnya disfungsi gastrointestinal terutama terkait dengan gangguan dalam interaksi poros usus-otak.
Apa saja faktor yang dapat dengan mudah memicu disfungsi gastrointestinal?
1, faktor makanan: makanan adalah penyebab paling umum dari disfungsi gastrointestinal. Beberapa makanan pedas dan mengiritasi seperti buah-buahan asam, rempah-rempah, alkohol, cabai dan kopi yang kuat, makanan yang tidak toleran seperti susu dan produk kedelai, makanan yang tidak dapat dicerna dan makanan yang dapat difermentasi seperti diet FODMAP yang tinggi dapat memicu atau memperparah disfungsi gastrointestinal.
2, faktor mental dan psikologis: peristiwa besar dalam keluarga, unit dan masyarakat, promosi, kenaikan pangkat, alokasi perumahan, pekerjaan terhambat. Ketegangan antarpribadi, kerugian ekonomi seperti hutang dan kerugian bisnis, kehilangan cinta dan pernikahan, dll. Rawat inap anggota keluarga, kolega dan teman yang menderita tumor, takut akan infeksi Helicobacter pylori, gastritis atrofi, hiperplasia epitel usus, hiperplasia lobular payudara, nodul tiroid yang bisa menjadi kanker, dll. Tekanan kerja jangka panjang, ketegangan, lembur, dll., Kelelahan yang berlebihan, tugas yang berat, giliran dinamis yang berlebihan, seperti kegagalan untuk menghadapi peristiwa kehidupan negatif ini secara rasional, akan disebabkan oleh dampak sekunder emosional pada fungsi gastrointestinal, disfungsi gastrointestinal.
3, faktor lingkungan: dingin dengan mudah menginduksi dan memperburuk kram gastrointestinal, terutama orang kurus rentan terhadap dingin, beberapa orang sangat sensitif terhadap dingin, membuka sedikit AC di musim panas, tinggal di ruangan yang menghadap ke utara di musim dingin atau duduk di bangku dingin akan muncul sakit perut, kicauan perut dan diare.
Bagaimana saya bisa yakin bahwa saya memiliki gangguan pencernaan?
Ada standar internasional untuk mendiagnosis gangguan gastrointestinal, biasanya menggunakan standar yang disebut Roma III atau IV. Di Tiongkok, sebagian besar ahli percaya bahwa kriteria Roma adalah dasar untuk diagnosis dan perlu dikombinasikan dengan tes tambahan yang relevan untuk menghindari penyakit organik yang hilang. Saat ini, para dokter biasanya mendasarkan diagnosis gangguan gastrointestinal pada tujuh fitur klinis berikut ini
1. Gejala primer: gejala berulang dari satu atau lebih disfungsi gastrointestinal yang disebutkan di atas tanpa gejala penyakit gastrointestinal organik yang disebutkan di atas.
2. Gejala penyerta: sering disertai kepanikan, sesak napas, sakit kepala, sakit punggung, ketegangan, sensitivitas, kecemasan, depresi, insomnia dan manifestasi lainnya.
3. Durasi penyakit: sebagian besar penyakit berlangsung lebih lama dari 3-6 bulan, atau bahkan bertahun-tahun dan puluhan tahun.
4. Riwayat medis: tidak ada penyakit sistemik kronis, tidak ada riwayat pengobatan jangka panjang, tidak ada riwayat operasi perut.
5. Pemeriksaan fisik: tidak ada tanda-tanda anemia, kekurusan, penyakit kuning, pembesaran kelenjar getah bening di leher, pembesaran hati dan limpa, massa perut, asites, dll.
6. Pemeriksaan: pemeriksaan rutin seperti gastroskopi, kolonoskopi, USG perut, CT dan MR, darah, atau pemeriksaan berulang tanpa temuan abnormal.
7. Pengobatan: Sebagian besar gejala tidak membaik dengan mudah dengan berbagai pengobatan simtomatik atau kambuh setelah perbaikan dan sering dilakukan kunjungan.
VIII. Bagaimana saya harus mengobati gangguan pencernaan?
Pertama-tama, penting untuk mempertahankan kondisi psikologis yang baik. Hilangkan ketegangan yang tidak perlu, kekhawatiran, ketakutan dan keadaan psikologis buruk lainnya, yaitu, jangan fokus pada ketidaknyamanan pencernaan mereka sendiri di atas, semakin baik keadaan pikiran, sensitivitas visceral mereka sendiri akan lebih rendah, gejalanya akan lebih baik.
Hal kedua adalah mengembangkan gaya hidup sehat. Tetapkan ritme hidup yang teratur, makan secara teratur, istirahat secara teratur, bangun secara teratur dan buang air besar secara teratur untuk mengembangkan “jam biologis” yang sehat bagi diri Anda sendiri. Ikut serta dalam latihan fisik dan aktivitas rekreasi untuk mengalihkan perhatian Anda. Hindari duduk dan berdiri dalam jangka waktu yang lama dan lakukan lebih banyak latihan aerobik.
Ketiga, perhatikan pola makan Anda. Makanlah makanan ringan dengan banyak sayuran dan buah-buahan segar, biji-bijian kasar, air dan yoghurt. Hindari makanan yang kasar, berminyak dan menjengkelkan, dan hindari makanan yang dapat memicu gejala dalam pengalaman hidup pribadi Anda, seperti makanan seperti susu bagi mereka yang tidak toleran terhadap laktosa, dan makanan seperti udang dan tiram laut bagi mereka yang rentan terhadap diare setelah makan makanan tersebut.
Akhirnya, obat dapat digunakan untuk mengobati gejalanya. Untuk gangguan motilitas gastrointestinal dan hipersensitivitas viseral gastrointestinal, obat yang mengatur motilitas gastrointestinal dan mengurangi iritasi gastrointestinal dapat digunakan. Pasien dengan gangguan gastrointestinal fungsional dengan gangguan depresi dan kecemasan yang signifikan dapat diobati dengan obat anti-kecemasan dan depresi komplementer. Namun demikian, obat-obatan, baik yang diresepkan maupun yang dijual bebas, dianjurkan untuk digunakan di bawah bimbingan seorang profesional medis.
9. Dapatkah gangguan pencernaan disembuhkan?
Disfungsi gastrointestinal sekarang secara umum dianggap sebagai penyakit kronis dan stabil, tetapi dalam perjalanan pengobatan, dapat terjadi fluktuasi berulang dalam tingkat keparahan gejala. Karena disfungsi gastrointestinal dipengaruhi oleh berbagai faktor, sekarang secara umum diyakini bahwa cukup untuk mengontrol tingkat keparahan gejala ke tingkat yang tidak mempengaruhi pekerjaan dan kehidupan normal, dan tidak perlu untuk mencapai keadaan tidak adanya ketidaknyamanan fisik sama sekali.
Meskipun gejala disfungsi gastrointestinal dapat kambuh dan penyakit ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun hingga puluhan tahun, namun kondisi kesehatan secara umum tidak terpengaruh, sehingga tidak mempengaruhi harapan hidup. Mayoritas pasien akan dapat membaik secara signifikan dan kehidupan mereka tidak akan terpengaruh oleh gejalanya.