Pertimbangan mengenai periode pasca operasi setelah operasi invasif minimal dengan sling inkontinensia stres

Dengan popularitas bertahap dari operasi invasif minimal operasi sling TVT untuk inkontinensia urin, semakin banyak pasien inkontinensia stres wanita menerima suspensi miduretra, yang saat ini merupakan pengobatan yang paling efektif (tingkat keberhasilan lebih dari 95%) dan aman untuk inkontinensia stres wanita, dan meskipun ada beberapa komplikasi pasca operasi dan efek samping yang rendah, banyak pasien yang belum memiliki pemahaman yang sangat baik tentang manajemen dan tindakan pencegahan pasca operasi secara umum, dan saya telah menggabungkannya dengan pengalaman saya. Dengan pengalaman klinis saya, saya ingin memperkenalkan secara singkat manajemen pasca operasi dan tindak lanjut setelah suspensi uretra tengah untuk inkontinensia urin stres pada wanita. 1. Biasanya, rawat inap di rumah sakit untuk operasi TVT hanya 2-3 hari, pada hari kedua setelah operasi, kita perlu memeriksa apakah luka tusukan di kedua sisi pasien mengeluarkan darah dan apakah sudah berkeropeng, serta melepaskan kasa dan uretra yang telah diisi ke dalam vagina, dan menyarankan pasien untuk minum lebih banyak air. 2. Setelah buang air kecil pertama kali, pasien harus mencari tahu apakah ada kesulitan buang air kecil dan apakah ada penipisan garis urin yang jelas, dan jika ada salah satu dari kasus di atas, kami sarankan untuk melakukan pemeriksaan USG sisa urin. 3. Menurut pengalaman kami, kurang dari 1% pasien dapat mengalami disuria setelah operasi, yang berhubungan dengan oedema uretra pasca operasi. Obat penghambat a-blocker oral dapat diberikan, yang secara signifikan dapat meredakan disuria. Jika masih belum sembuh, dapat diberikan kateter urin yang menetap selama 1 minggu, untuk mengurangi oedema uretra, melalui cara ini, gejala pasien secara umum dapat diredakan. 4. Ketidaknyamanan dan rasa sakit pasca operasi dapat terjadi pada titik tusukan, sebagian besar terkait dengan hematoma lokal dan tarikan sling, kompres panas dapat secara signifikan mengurangi rasa sakit, biasanya 1-2 bulan akan berkurang. 5. Pasien harus kembali ke rumah sakit untuk tindak lanjut 2 minggu setelah pulang, yang meliputi pemeriksaan vagina untuk mengetahui penyembuhan luka, pengukuran laju aliran urin dan volume urin sisa untuk mengetahui apakah ada disfungsi buang air kecil. 6. Setelah operasi suspensi uretra tengah, pasien yang mengalami infeksi saluran kemih atau hematuria yang tidak dapat dijelaskan kapan saja harus diperiksa tepat waktu untuk menyingkirkan erosi sling dan penolakan sling. 7. Beberapa pasien mungkin mengalami frekuensi dan urgensi berkemih setelah pembedahan, yang mungkin terkait dengan iritasi uretra atau dasar kandung kemih oleh sling. Umumnya, gejala ini akan hilang sekitar 1 bulan setelah operasi. Jika gejala berlanjut, M-blocker dapat diminum sekali sehari, satu tablet setiap kali, yang secara efektif dapat meredakan frekuensi dan desakan berkemih. 8. Hindari senggama selama 1 bulan setelah operasi untuk mencegah luka vagina pecah. 9. Pasien diharuskan menahan diri dari aktivitas fisik yang berat selama 2 bulan setelah operasi. Setelah 2 bulan, sling biasanya tidak akan terlepas lagi karena jaringan ikat yang tertanam dalam sling.