I. Pengukuran hormon seks dan ultrasonografi vagina
Penilaian kesuburan yang komprehensif dilakukan dan rencana perawatan dikembangkan.
Darah diambil pada hari ke-2 hingga ke-5 menstruasi untuk mengetahui hormon seks fase folikuler awal: untuk memahami status sumbu gonad dan menilai fungsi ovarium.
Informasi apa saja yang dapat ditunjukkan oleh tes darah untuk hormon gangguan endokrin reproduksi?
Pengukuran hormon pada waktu yang berbeda dalam siklus menstruasi dapat memiliki implikasi yang berbeda: menstruasi awal dapat mengindikasikan fungsi ovarium; pertengahan menstruasi, saat terjadi puncak FSH (hormon perangsang folikel), LH (hormon luteinisasi) dan E2 (estrogen) sebelum ovulasi, mengindikasikan ovulasi yang akan segera terjadi; satu minggu sebelum menstruasi dapat menentukan ada tidaknya ovulasi dan fungsi luteal.
Apa tujuan mengukur progesteron?
Tes darah untuk konsentrasi progesteron serum adalah metode yang sederhana, efektif dan umum digunakan untuk mendeteksi ovulasi. Tes ini biasanya dilakukan pada hari ke-21 dari siklus menstruasi atau sekitar 7 hari sebelum menstruasi berikutnya. Umumnya, kadar progesteron di atas 3ng/ml merupakan dasar terjadinya ovulasi, tetapi tidak menentukan kapan ovulasi terjadi.
Pemeriksaan ultrasonografi memberikan pemahaman yang komprehensif mengenai panggul; terutama kondisi yang mendasari rahim dan ovarium bilateral, seperti morfologi dan ketebalan endometrium; lokasi, ukuran dan ekogenisitas ovarium, dan jumlah folikel sinus. Perubahan siklus endometrium dan ovarium bilateral. Khususnya pada pasien yang diobati dengan obat pemacu ovulasi, pemantauan ovulasi secara terus menerus sangat penting untuk memastikan keamanan dan efektivitas pengobatan.
Setelah pengendalian ovulasi, diperlukan pemeriksaan ultrasonografi dan tes darah untuk hormon seks untuk menilai efek pengendalian ovulasi; setelah pengendalian ovulasi, diperlukan pemeriksaan darah untuk kadar hormon seks dan ultrasonografi untuk jumlah dan ukuran folikel yang sedang tumbuh untuk menganalisis pematangan folikel dan mengatur penggunaan obat.
2. Transfer uji coba
Tujuannya adalah untuk mengetahui posisi rahim yang tepat, kekencangan leher rahim, halangan apa pun terhadap pembukaan rahim, dan kedalaman rongga rahim, sehingga Anda dapat memiliki gambaran yang baik tentang apa yang akan terjadi saat pemindahan embrio secara resmi.
Peraturan yang menurun
Tujuannya adalah untuk menekan puncak LH (hormon luteinizing) dan menghambat ovulasi sehingga sel telur berkembang lebih baik dan lebih tersinkronisasi, serta agar pengambilan sel telur dapat berjalan dengan lancar.
IV. Promosi ovulasi
Wanita dengan siklus alami hanya berovulasi sebulan sekali, tetapi dengan IVF mereka membutuhkan lebih dari satu sel telur untuk meningkatkan peluang pembuahan. Oleh karena itu, pengobatan diperlukan untuk mendorong perkembangan dan pematangan beberapa folikel. hCG adalah gonadotropin korionik, yang dapat membuat folikel menjadi matang pada akhirnya.
V. Fisioterapi ultrasound
Mayoritas wanita yang menjalani perawatan IVF memiliki adneksa kronis atau penyakit radang panggul. Keduanya merupakan peradangan jaringan yang dalam dan sulit bagi antibiotik dan herbal untuk memberikan efek langsung pada lokasi peradangan. Sebagai sejenis gelombang frekuensi tinggi dengan penetrasi yang kuat, instrumen terapi gelombang ultrashort menghasilkan medan elektromagnetik, produksi panas medan elektromagnetik lebih merata, yang dapat mendorong penghapusan produk inflamasi dan racun bakteri serta mempercepat perbaikan jaringan. Stimulasi hangat dan jinaknya dapat meningkatkan sirkulasi darah lokal panggul, meningkatkan status nutrisi jaringan, meningkatkan metabolisme dan meningkatkan penyerapan eksudat inflamasi dan cairan yang bocor.
VI. Pemeriksaan air mani
Untuk menilai kesuburan pria dan memberikan dasar yang tepat untuk diagnosis. Tidak melakukan hubungan seks selama 2-7 hari sebelum tes dan melakukan masturbasi untuk mendapatkan air mani. Dua spesimen harus dianalisis untuk pemeriksaan awal, dan interval antara pengambilan sampel harus lebih dari 7 hari tetapi tidak lebih dari 3 minggu. Jika ada perbedaan yang signifikan antara kedua hasil, spesimen lebih lanjut harus diambil untuk dianalisis, karena hasil analisis air mani pada pria dapat sangat berfluktuasi.
VII. Biopsi testis
Testis adalah “pabrik” tempat pria memproduksi sperma dan hormon seks. Sperma yang diproduksi oleh testis disimpan dalam epididimis sebelum dikeluarkan melalui saluran ejakulasi dan uretra. Lesi pada salah satu area ini (penyumbatan yang disebabkan oleh lesi semacam itu biasanya tidak dapat disembuhkan) dapat menyebabkan oligospermia, sperma yang lemah, dan bahkan “azoospermia”. Biopsi testis adalah tes penting dalam maskulinologi. Tes ini memungkinkan penilaian langsung terhadap kapasitas spermatogenik testis pasien dengan azoospermia dalam air mani, dan memberikan dasar untuk menentukan pilihan pengobatan; jika terdapat sperma hidup pada biopsi testis, maka biopsi dapat dilakukan dengan sperma suami (ICSI).