Implan Pendengaran Buatan untuk Tuli Terkait Usia Tuli terkait usia adalah salah satu penyakit yang paling umum terjadi pada lansia, dengan prevalensi hampir 100%. Kita sering melihat orang lanjut usia yang tidak responsif, depresi, dan mengalami kesulitan berkomunikasi dengan keluarga dan teman karena gangguan pendengaran. Mereka sering merasa sulit untuk berbicara dengan orang lain, menyalakan TV dengan sangat keras dan “menjengkelkan”, dan oleh karena itu lebih memilih untuk tidak keluar, tidak berbicara dan hidup dalam isolasi. Banyak orang berusia 60 tahun dan dalam kondisi sehat, sehingga sulit untuk menyebut mereka sebagai lansia; tetapi dengan meningkatnya tekanan hidup, banyak orang paruh baya yang sudah menjadi tuli, dan kami menyebutnya sebagai “peremajaan tuli yang berkaitan dengan usia”. Hilangnya kemampuan orang paruh baya yang sehat untuk bekerja karena tuli adalah hal yang menyedihkan bagi negara dan keluarga. Ketulian yang berkaitan dengan usia sering kali dapat dibantu dengan alat bantu dengar, tetapi untuk sejumlah besar pasien, alat bantu dengar tidak terlalu efektif. Pasien-pasien ini sebelumnya merupakan bagian dari kelompok yang tidak memiliki jalan lain selain menjalani hidup tanpa pendengaran. Dalam beberapa tahun terakhir, penggunaan implan rumah siput telah merevolusi pengobatan tuli berat pada lansia. Di masyarakat Barat, implan rumah siput untuk lansia telah digunakan secara luas dan jumlah kasus pembedahannya telah melebihi kasus tuli kongenital pada anak, sehingga sangat meningkatkan kualitas hidup lansia. Alasannya adalah karena sejumlah faktor ekonomi dan sosial, tetapi juga karena persepsi pasien, keluarga mereka dan bahkan dokter bahwa “jika Anda tidak dapat mendengar saat Anda tua, Anda tidak dapat mendengar”. Bayangkan seorang lansia yang tuli di usia 60 tahun, tetapi memiliki harapan hidup lebih dari 20 tahun, 20 tahun hidup di dunia yang sunyi. Tujuan dari artikel ini adalah untuk mengoreksi kesalahpahaman di atas dan menjelaskan semua teknologi implan rumah siput yang ada saat ini. Implantasi rumah siput adalah teknik di mana perangkat pendengaran elektronik yang diproduksi secara artifisial, ditanamkan ke dalam rumah siput pada orang yang mengalami tuli sensorineural yang dalam atau berat (menggantikan fungsi rumah siput), untuk secara langsung menstimulasi serat saraf pendengaran di rumah siput. Ini berarti, suara eksternal diubah menjadi stimulasi listrik untuk menghasilkan pendengaran elektrik, dan pasien perlu belajar dan berlatih untuk membangun kembali hubungan yang tepat antara suara dan pendengaran elektrik, sehingga memungkinkan pasien untuk memahami kembali ucapan dan kembali ke dunia suara. Prosedur ini dapat dilakukan pada pasien pediatrik semuda usia 12 bulan (disetujui FDA), dan pada beberapa kasus luar biasa, usia implantasi dapat diperpanjang beberapa bulan. Pasien yang mengalami tuli sejak lahir memiliki hasil yang lebih baik sebelum usia 8 tahun, terutama sebelum usia 4 tahun. Jika pasien dipasangi alat bantu dengar selama 3 sampai 6 bulan dan menjalani rehabilitasi aural, hal ini akan membantu meningkatkan kemampuan bicara setelah operasi. Tidak ada batasan usia yang signifikan untuk orang dewasa yang mengalami tuli pasca bicara, dan saya telah melihat implan rumah siput di Amerika Serikat pada orang yang berusia semuda 90 tahun. Di negara maju barat, jumlah implan rumah siput untuk ketulian pada lansia sudah melebihi jumlah anak-anak, sehingga sangat meningkatkan kualitas hidup para lansia. Indikasi untuk implantasi rumah siput pada orang dewasa 1. Tuli sensorineural berat bilateral 2. Tinnitus berat yang mempengaruhi kehidupan Penelitian terbaru menemukan bahwa implan rumah siput dapat memberikan efek penekanan yang signifikan terhadap tinitus. 3. Tuli sensorineural berat unilateral dan tinnitus berat dengan persyaratan kualitas hidup yang tinggi Penilaian pra-operasi Penilaian pra-operasi perlu dilakukan sesuai dengan kondisi umum dan pendengaran pasien. Untuk pasien dengan penurunan fungsi otak, terdapat kemungkinan penurunan fungsi pendengaran sentral, yang perlu diinformasikan kepada pasien sebelum operasi. Meskipun tidak ada bukti yang jelas mengenai berapa lama ketulian yang menghalangi implantasi rumah siput, namun secara klinis, semakin lama durasi ketulian, maka semakin buruk hasil yang didapatkan setelah operasi. Untuk tuli yang berkaitan dengan usia, diperlukan penilaian pra operasi oleh tim multidisiplin. Prosedurnya Implantasi rumah siput bukanlah prosedur yang sangat sulit bagi ahli THT yang berpengalaman, dan umumnya tidak terlalu invasif, dan merupakan prosedur yang aman, namun halus, dan dapat dipulangkan setelah beberapa hari setelah pembalutan telinga, dengan sedikit komplikasi. Biaya Biaya operasi setara dengan biaya operasi otitis media, biasanya sekitar 20.000 RMB untuk seluruh masa inap di rumah sakit, dan ditanggung oleh asuransi kesehatan. Ada implan rumah siput domestik dan impor, dengan harga implan rumah siput impor sekitar $200.000 dan implan rumah siput domestik sekitar $80.000. Di banyak daerah, Federasi Penyandang Cacat dapat mengganti sebagian besar biaya, misalnya, untuk penduduk Shanghai, Federasi dapat mengganti 60.000 RMB. Untuk implan rumah siput dalam negeri, biaya yang harus dikeluarkan sendiri hanya sebesar RMB 20.000. Rehabilitasi pasca operasi Implan rumah siput biasanya dinyalakan satu bulan setelah operasi. Untuk orang dewasa yang menggunakan implan rumah siput, karena sudah dapat berbicara dan memiliki pendengaran sebelumnya, maka mereka tidak memerlukan rehabilitasi bicara, perangkat eksternal dipasang di bagian belakang telinga dan dapat dilepas saat tidak digunakan saat tidur, sehingga masih sangat nyaman. Pada dasarnya tidak ada masalah mekanis pada implan rumah siput, hanya baterainya saja yang perlu diganti.