Kista sinus, yang paling sering terlihat pada sinus maksilaris, umumnya terlihat secara klinis dan biasanya diselesaikan secara endoskopi. Namun demikian, adalah umum untuk menemukan kasus kekambuhan setelah pembedahan yang dirujuk dari luar klinik. Dari segi penyebabnya, hal ini mungkin disebabkan karena kurang teliti selama pembedahan awal. Tentu saja, mungkin ada alasan lain juga. Sejauh menyangkut pendekatan bedah, bagaimana bisa dihilangkan sepenuhnya? Metode yang kami gunakan adalah dengan cara memasukkan secara endoskopi terlebih dahulu melalui lubang sinus alami dari sinus maksilaris dan dengan pemotong mencoba untuk mengeluarkannya sekaligus. Jika masih ada sisa-sisa rongga sinus setelah pemeriksaan endoskopi pada sudut yang berbeda, maka harus diangkat juga melalui saluran hidung inferior, yang sering disebut sebagai pendekatan “jalur ganda” untuk pengangkatan kista sinus maksilaris. Ini adalah pengalaman kami yang sederhana bahwa kekambuhan jarang terjadi setelah pendekatan ini. Beberapa catatan tentang penggunaan pendekatan hidung inferior: 1. Sayatan mukosa tergantung pada ukuran dan lokasi kista. Kista yang lebih besar, misalnya, memerlukan sayatan untuk digerakkan ke depan agar dapat terpapar sepenuhnya. 2. Flap mukoperiosteal harus dipertahankan dan dilindungi semaksimal mungkin. 3. Kista harus diamati dengan jelas dan dieksisi secara menyeluruh. Harus berhati-hati untuk mengangkat pangkal kista. 4. Tamponade pasca-operasi lokal diperlukan untuk memfasilitasi pemulihan. Jika perlu, flap mukoperiosteal juga dapat diisi dari rongga sinus dan saluran hidung inferior di kedua arah untuk memastikan pemulihan flap mukoperiosteal. Secara umum, untuk pengobatan kasus-kasus seperti itu, yang pertama adalah memahami indikasi pembedahan, yang kedua adalah mempelajari metode pembedahan, yang ketiga adalah mengadopsi sayatan tambahan jika perlu, seperti jendela di saluran hidung inferior, dan yang keempat adalah memperhatikan metode pengisian lokal setelah pembedahan, seperti memilih bahan yang lembut dan mudah membengkak dan menghentikan pendarahan. Petunjuk: Secara klinis, kita sering menjumpai kasus di mana kista sinus telah diangkat secara endoskopi melalui pembukaan alami sinus maksilaris tetapi kista yang lebih besar masih ditemukan melalui pembukaan saluran hidung inferior, sehingga pengangkatan kista secara menyeluruh melalui saluran hidung inferior adalah prosedur yang tepat jika diperlukan.