Tidak semua pasien cocok untuk ablasi nodul tiroid: Pengobatan ablasi nodul tiroid, karena sifatnya yang sangat minimal invasif serta pemulihannya yang cepat dan sedikit komplikasi, dilakukan di semakin banyak rumah sakit dan menjadi pilihan pengobatan yang disukai untuk semakin banyak pasien. Sebagai tim yang paling berpengalaman untuk ablasi nodul tiroid di Northwest, tim Dr. Shuang Jianbo telah menyimpulkan bahwa ada dua masalah khusus yang perlu dipertimbangkan, dan bahwa pasien akan tidak bahagia dan dokter akan berada dalam masalah jika kedua masalah ini tidak ditangani dengan benar! Salah satunya adalah nodul tiroid mana yang benar-benar perlu dilakukan! Yang kedua adalah nodul mana yang masih ada di sana saat ditinjau setelah dilakukan! Salah satunya adalah nodul tiroid mana yang benar-benar perlu dilakukan: kami menemukan dalam praktik kami dan melihat dalam konsultasi di seluruh dunia bahwa sering kali ada banyak nodul tiroid yang tidak perlu dilakukan dan dokter setempat merekomendasikan ablasi. Nodul tiroid sangat umum sehingga saya sering mengatakan bahwa setidaknya 2 dari 10 orang yang saya tangkap di jalan memiliki nodul tiroid. Jika persentase populasi yang begitu besar semuanya membutuhkannya, maka rumah sakit tidak boleh melakukan hal lain, itu akan menjadi pengobatan yang berlebihan. Yang mana yang perlu dilakukan? Manakah yang tidak memerlukan perawatan sama sekali? Mana yang perlu ditinjau secara teratur? Apa yang perlu diuji lebih lanjut? Ini bukan pertanyaan yang bisa dijawab oleh baidu biasa. Dokter di rumah sakit spesialis tertentu juga tidak bisa melihat nodul dan menakut-nakuti pasien mereka: ini perlu diobati atau akan ada konsekuensi serius! Untuk pasien, dua saran: untuk populasi umum, pergilah ke spesialis di rumah sakit besar untuk meminta nasihat; untuk pasien yang lebih lanjut, pelajari Baidu dan temukan dokumen “pedoman” atau “konsensus ahli” untuk dibaca, atau jika Anda pandai bahasa Inggris, Anda dapat Jika Anda pandai berbahasa Inggris, Anda juga dapat melakukan pubmed literatur profesional. Saya mencantumkan Konsensus Ahli tentang Ablasi Termal Nodul Tiroid Jinak, Karsinoma Mikroskopis, dan Kelenjar Getah Bening Metastatik di Leher (Edisi 2018), yang menyatakan bahwa ablasi tiroid hanya boleh dipertimbangkan dalam kasus-kasus berikut: Nodul jinak Indikasi Perlu memenuhi 1 hingga 3 dan salah satu dari 4 kriteria. Ultrasonografi menunjukkan jinak, biopsi aspirasi jarum halus patologi sitologi dilaporkan sebagai kategori II oleh sistem pelaporan FNA-Bethesda, atau patologi biopsi histologis pra operasi yang mengkonfirmasikan nodul jinak; pasien tidak memiliki riwayat terapi radiasi pada masa kanak-kanak; pasien memiliki permintaan yang diinformasikan dengan baik untuk intervensi invasif minimal atau penolakan prosedur pembedahan dan observasi klinis; salah satu dari kondisi berikut juga terpenuhi: (1) nodul fungsional otonom yang menyebabkan gejala hipertiroid (2) Pasien yang memerlukan perawatan karena adanya gejala (misalnya sensasi benda asing, ketidaknyamanan leher atau nyeri) atau masalah estetika yang terkait dengan nodul; (3) Pasien dengan nodul berulang yang tersisa setelah operasi, atau nodul yang ukurannya meningkat secara signifikan. Indikasi untuk karsinoma tiroid papiler: 9 kriteria berikut ini harus dipenuhi secara bersamaan Subtipe risiko tinggi non-patologis; diameter tumor ≤5mm (santai hingga ≤1cm untuk tumor yang tidak segera mengelilingi selubung) dan nodul >2mm dari selubung posterior medial; tidak ada invasi peritoneum tiroid dan tidak ada invasi jaringan di sekitarnya; kanker tidak terletak di tanah genting; tidak ada riwayat keluarga dengan kanker tiroid; tidak ada riwayat paparan radiasi remaja atau masa kanak-kanak ke leher; tidak ada bukti adanya kelenjar getah bening atau metastasis jauh; pasien telah diberi informasi yang memadai oleh staf medis. yang menolak pembedahan atau tindak lanjut meskipun telah diberi informasi lengkap oleh para profesional kesehatan. Yang kedua adalah nodul masih ada setelah ablasi: pasien dengan senang hati pulang ke rumah setelah ablasi, tetapi ketika dokter memberitahunya sebulan kemudian di rumah sakit setempat bahwa nodul masih ada, pasien pasti akan meledak di tempat, dan jika dokter menambahkan bahwa nodul bahkan lebih besar daripada sebelum ablasi, pasien akan sangat marah sehingga dia ingin meledak di tempat. Dokter yang melakukan ablasi tiroid harus memberikan penjelasan menyeluruh kepada pasien tentang prinsip-prinsip ablasi termal, dalam bahasa yang mudah dimengerti dan dalam bahasa yang dapat dimengerti oleh anak berusia 3 tahun. Untuk informasi Anda, berikut ini adalah bagaimana saya mengatakannya: ablasi berarti membakar nodul dan memanggangnya seperti daging. Ablasi tidak sama dengan sayatan, di mana lesi dipotong dan diambil; ablasi memasak nodul dan meninggalkannya di dalam tubuh tanpa mengeluarkannya. Nodul berubah dari sel hidup menjadi sel mati, yang tetap berada di dalam tubuh dan perlahan-lahan diserap. Menurut data kami dan literatur, setelah satu tahun ablasi, nodul berkurang ukurannya menjadi sekitar 50% dari ukuran sebelumnya. Oleh karena itu, ketika Anda ditinjau, beberapa dokter tidak memahami teknik ablasi dan mungkin mengatakan bahwa masih ada nodul di tiroid. Dia tidak mengerti, Anda perlu memahami, bahwa ini adalah bintil asli yang tertinggal di dalam tubuh setelah dibakar sampai mati.