Sacculitis lakrimal neonatal, penyakit mata bawaan pada anak-anak dengan prevalensi tinggi 5-6%. Hal ini ditandai dengan robekan yang tidak dapat dijelaskan segera setelah lahir, yaitu “mata berkaca-kaca” bahkan ketika tidak menangis, dan sering keluarnya lendir atau nanah dari mata, baik pada satu atau kedua mata. Penyebab umumnya adalah obstruksi selaput katup Hasner pada ujung saluran nasolakrimal, yang menyebabkan robekan dan infeksi yang persisten, atau perkembangan yang tidak lengkap dari ujung bawah saluran nasolakrimal, yang belum ‘disalurkan’. Jika tidak diobati, kondisi ini dapat dengan mudah berkembang menjadi dakriosistitis akut dan kronis, serta banyak kondisi mata lainnya seperti konjungtivitis, keratitis, ulkus kornea dan fistula lakrimal. Pengobatan dakriosistitis neonatal: Metode pengobatan meliputi pengobatan konservatif dan irigasi duktus lakrimalis, eksplorasi duktus lakrimalis dan kanulasi duktus lakrimalis. Perawatan konservatif terutama mengacu pada pijat kantung air mata, metode: orang tua menggunakan jari telunjuk atau kapas untuk memijat dan menekan kulit sedikit di bawah sudut dalam mata (area kantung air mata) dengan kekuatan sedang, mungkin ada lendir atau sekresi seperti kental yang meluap dari sudut mata setelah ditekan (menunjukkan bahwa tekanannya sesuai), kemudian bersihkan dengan kapas untuk membersihkan sekresi, bersama dengan larutan mata antibakteri (seperti larutan mata Tobias) untuk melihat mata 3-4 kali sehari. Tujuan pemijatan kantung lakrimal adalah untuk mendorong pembukaan saluran nasolakrimal bagian bawah. Waktu eksplorasi duktus lakrimal: Irigasi duktus lakrimal dan eksplorasi duktus lakrimal adalah metode yang lebih baik untuk mengobati infeksi duktus lakrimal neonatal. Meskipun pemijatan dapat menyembuhkan beberapa anak, dalam beberapa kasus, karena membran obstruktif yang tebal dari saluran nasolakrimal bawah, kekuatan mekanis pemijatan tidak dapat memecahkan membran. Jika penanganan konservatif pijat kantung lakrimal yang dijelaskan di atas tidak berhasil, maka dianjurkan untuk melakukan penanganan dini dengan eksplorasi saluran lakrimal. Prosedur eksplorasi saluran lakrimal adalah solusi mekanis untuk obstruksi kongenital saluran nasolakrimal, yang memungkinkan pengeringan saluran nasolakrimal dan, bersama dengan pengobatan antibiotik lokal, memungkinkan peradangan cepat terkontrol dan gejala yang sesuai menghilang. Waktu eksplorasi saluran lakrimal sekarang dipilih pada usia yang lebih muda, dengan irigasi saluran lakrimal dan eksplorasi saluran lakrimal menjadi pilihan pada usia 2-4 bulan setelah pengobatan konservatif gagal, dengan tingkat keberhasilan lebih dari 90% dan sebagian besar anak-anak sembuh. Tentu saja, pada anak-anak dengan malformasi duktus lakrimal kongenital atau stenosis tulang, eksplorasi duktus lakrimal multipel tidak dapat dipaksakan. Apa yang terjadi bila eksplorasi duktus lakrimal pada anak-anak tidak berhasil? Meskipun probing duktus lakrimal memiliki tingkat keberhasilan yang tinggi untuk dakriosistitis neonatal, intubasi lakrimal adalah pengobatan pilihan untuk anak-anak yang telah berulang kali mengalami probing duktus lakrimal yang tidak berhasil. Biasanya 2-3 eksplorasi saluran lakrimal yang gagal menunjukkan kemungkinan besar perkembangan yang tidak lengkap dari ujung bawah saluran nasolakrimal atau stenosis tulang, dan eksplorasi saluran lakrimal yang berulang-ulang dapat menyebabkan peningkatan kerusakan mukosa dan perlengketan di dinding saluran lakrimal. Pemasangan stent saluran lakrimal invasif minimal cocok untuk anak-anak yang lebih muda, biasanya untuk anak-anak di atas usia 2 tahun dengan obstruksi saluran lakrimal. Penyebab paling umum adalah sakulitis lakrimal neonatal dan obstruksi saluran lakrimal kongenital, dan penyebab lainnya: inversi kelopak mata kongenital; konjungtivitis alergi; glaukoma kongenital. Jika orang tua mendapati bahwa bayi mereka “diam-diam menangis” tanpa menangis, mereka harus membawa anak mereka ke rumah sakit untuk pemeriksaan guna menentukan penyebab air mata dan untuk mendapatkan perawatan dan konsultasi yang tepat waktu. Selain itu, karena pengobatan awal dakriosistitis neonatal bersifat konservatif, maka waktu periode konservatif memiliki dampak yang besar pada hasil pengobatan non-konservatif. Periode konservatif yang panjang meningkatkan jaringan parut fibrotik pada saluran air mata dan tidak kondusif untuk langkah pengobatan berikutnya.