Obstruksi saluran lakrimal kongenital dan dakriosistitis neonatal

  Obstruksi duktus lakrimal kongenital dan dakriosistitis neonatal yang terkait adalah penyakit mata bawaan anak-anak dengan prevalensi yang tinggi. Prevalensi obstruksi saluran lakrimal kongenital pada bayi baru lahir yang sehat adalah 5-6%. Penyebab umumnya adalah obstruksi selaput katup Hasner yang menutupi ujung saluran nasolakrimal, yang mengakibatkan robekan dan infeksi yang terus-menerus. Waktu intervensi bedah untuk obstruksi saluran lakrimal pada bayi dan anak-anak telah menjadi bahan perdebatan. Waktu saat ini cenderung lebih muda, dengan tingkat keberhasilan akses primer tertinggi pada usia 2-4 bulan, menurun secara signifikan seiring dengan bertambahnya usia; tingkat keberhasilan akses ulang dan beberapa akses menurun secara signifikan dibandingkan dengan akses awal.  Tingkat keberhasilan eksplorasi ulang dan beberapa eksplorasi menurun secara signifikan dibandingkan dengan eksplorasi awal.  2. Anak-anak dengan malformasi saluran lakrimal kongenital atau stenosis tulang tidak dapat diventilasi secara paksa. Pada anak-anak dengan obstruksi saluran lakrimal, intubasi lakrimal adalah prosedur pilihan bagi mereka yang telah berulang kali mengalami eksplorasi saluran lakrimal yang tidak berhasil.  Intubasi duktus air mata diindikasikan untuk: 1) obstruksi duktus lakrimalis 2) obstruksi duktus lakrimalis umum 3) obstruksi duktus nasolakrimalis 4) penyempitan duktus lakrimalis Setelah intubasi lakrimalis, tabung drainase intra-laring bertindak sebagai pendukung berkelanjutan untuk melebarkan duktus lakrimalis, mengalirkan air mata, memperbaiki duktus lakrimalis yang tersumbat dan melekat dan memulihkan reaksi inflamasi kronis kantung lakrimalis menjadi duktus lakrimalis fisiologis.  Prosedur intubasi lakrimal yang umum: intubasi lakrimal Crawford; intubasi lakrimal Ritleng; intubasi lakrimal kawat memori; intubasi tabung rekanalisasi lakrimal baru (tipe RS), dll. Intubasi lakrimal kawat memori cocok untuk anak-anak dengan obstruksi saluran lakrimal pada usia muda. Keuntungan: (1) Tidak ada kerusakan pada saluran lakrimal bayi selama prosedur; (2) Kerusakan minimal pada saluran hidung inferior selama prosedur, yang mengurangi terjadinya perdarahan hidung akibat blind hooking.  (3) Pengoperasiannya mudah dilakukan.  (4) Mudah dikuasai.