Baik Parkinson maupun Alzheimer memiliki prevalensi yang tinggi pada orang paruh baya dan lanjut usia. Banyak orang mengira bahwa Parkinson adalah penyakit Alzheimer, tetapi pada kenyataannya, ada beberapa perbedaan di antara keduanya dalam hal gejala, penyebab, dan pengobatan. Jadi, bagaimana cara membedakan antara penyakit Alzheimer dan Parkinson? 1. Patogenesis Meskipun gejala kedua penyakit ini muncul di “pikiran”, penyakit Parkinson disebabkan oleh ketiadaan neuron dopamin di otak, sehingga terjadi pengurangan dopamin di otak, yang menyebabkan gejala-gejala penyakit Parkinson, sedangkan penyakit Alzheimer adalah penyakit yang disebabkan oleh ketiadaan neuron di seluruh otak, terutama di hipokampus lobus temporal medial. Pasien dengan penyakit Parkinson umumnya tidak memiliki perubahan abnormal yang jelas pada MRI kranial, sedangkan penyakit Alzheimer terlihat pada MRI kranial dengan atrofi otak terutama pada lobus temporal dan hipokampus. 2. Gejala Penyakit Parkinson terutama ditandai dengan gejala motorik, seperti bradikinesia, miotonia, tremor saat istirahat, serta postur dan gaya berjalan yang tidak normal. Pada tahap tengah dan akhir penyakit Parkinson, pasien dapat mengalami kehilangan ingatan, demensia, halusinasi, dan gejala non-motorik lainnya, tetapi gejala motorik masih menjadi penyebab utama. Pasien dengan penyakit Alzheimer dapat mengalami gangguan kognitif, kehilangan memori dan gangguan bahasa pada tahap awal, dan gangguan perilaku mental, inkontinensia dan mobilitas terbatas pada tahap akhir, tanpa gejala motorik yang terkait dengan penyakit Parkinson. 3. Pengobatan Penyakit Alzheimer tidak dapat disembuhkan dan merupakan penyakit seumur hidup yang membutuhkan pengobatan seumur hidup. Modalitas pengobatan saat ini meliputi: (1) Meperidine: melawan antibodi NMDA, memodulasi aktivitas glutamat, meningkatkan fungsi kognitif dan digunakan dalam pengobatan pasien dengan penyakit Alzheimer stadium menengah hingga akhir. (2) Obat psikotropika: seperti fluoxetine, paroxetine, citalopram, sertraline, dll., dapat mengendalikan gejala kejiwaan, dimulai dari dosis rendah dan perlahan-lahan ditingkatkan untuk menghindari penggunaan jangka panjang. (3) Penghambat kolinesterase: Penghambat kolinesterase seperti donepezil, karboplatin, dan galantamin adalah obat utama yang saat ini digunakan untuk meningkatkan fungsi kognitif pada pasien dengan penyakit Alzheimer ringan hingga sedang. AchE mengurangi hidrolisis asetilkolin yang dilepaskan dari neuron presinaptik ke dalam celah sinaptik dengan cara menghambat asetilkolinesterase di celah sinaptik, sehingga meningkatkan rangsangan pada reseptor kolinergik. Penyakit Parkinson, seperti halnya penyakit Alzheimer, saat ini belum dapat disembuhkan. Penyakit Parkinson dapat dikurangi dengan pengobatan dan pembedahan. Pengobatan: Pasien dengan penyakit Parkinson pada tahap awal hanya memiliki gejala ringan dan tidak perlu minum obat jika gejalanya tidak memengaruhi pekerjaan dan kehidupan sehari-hari. Untuk pasien dengan gejala yang signifikan, diperlukan pengobatan. Levodopa saat ini merupakan obat yang paling efektif untuk Parkinson, bersama dengan agonis dopamin, obat antikolinergik, dan amantadine. Perawatan bedah: Dalam beberapa tahun terakhir, operasi alat pacu jantung merupakan terobosan baru dalam perawatan bedah penyakit Parkinson, yang melibatkan penerapan bedah saraf invasif minimal untuk menanamkan elektroda ke dalam area target yang telah ditentukan di otak, yang kemudian dihubungkan ke neurostimulator melalui kabel ekstensi. Sejumlah penelitian telah melaporkan kemanjuran yang signifikan, dengan banyak pasien mengalami pengurangan yang signifikan dalam jumlah obat yang mereka konsumsi dan peningkatan mobilitas yang signifikan setelah operasi.