Meskipun prosedur ini saat ini merupakan pengobatan yang paling efektif dan aman untuk inkontinensia urin stres pada wanita, suspensi miduretra masih merupakan prosedur pembedahan non-fisiologis untuk mencapai kontrol urin, dan oleh karena itu tindak lanjut jangka panjang pascabedah masih diperlukan. Saya akan memperkenalkan secara singkat manajemen dan tindak lanjut dari inkontinensia stres pada wanita setelah suspensi midurethral. 1, biasanya sehari setelah operasi, Anda perlu memeriksa kedua sisi luka tusukan pasien apakah ada kebocoran darah dan apakah sudah berkerak, dan lepaskan kain kasa dan kateter urin yang dimasukkan ke dalam vagina, dan minta pasien untuk minum lebih banyak air. 2 . Setelah buang air kecil pertama, pasien harus diberitahu apakah ada kesulitan buang air kecil dan apakah ada penipisan garis urin yang signifikan, dan mereka yang memiliki regulasi harus menjalani pengukuran urin residu USG pasca-vagina. 3 . Pada hari ketiga setelah operasi, setelah rasa tidak nyaman saat buang air kecil pada dasarnya berkurang, laju aliran urin dan volume urin sisa harus diukur. Jika keduanya normal, pasien dapat dipulangkan. 4 . Jika pasien mengalami kesulitan buang air kecil yang jelas atau bahkan retensi urin, probe uretra dapat dimasukkan melalui uretra dan dikompresi ke bawah untuk melonggarkan sling, dan oleh karena itu, beberapa pasien dapat merasakan kelegaan yang signifikan dari kesulitan buang air kecil. Jika kesulitan buang air kecil masih belum berkurang, kateter urin dapat dibiarkan terpasang untuk drainase terus menerus dan uretra dapat dilebarkan dan dikompresi ke bawah dengan probe uretra setiap hari selama sekitar satu minggu. Mereka yang masih tidak dapat buang air kecil setelah perawatan ini cenderung tidak dapat buang air kecil dengan sendirinya setelahnya, dan meskipun hampir tidak dapat buang air kecil, mungkin terdapat terlalu banyak sisa urin atau laju aliran urin yang berkurang drastis, sehingga dapat memengaruhi fungsi kandung kemih dalam jangka panjang. Pada akhirnya, sling mungkin perlu dipotong melalui vagina dan operasi mungkin gagal. 6 . Nyeri pasca operasi di lokasi tusukan sebagian besar terkait dengan hematoma lokal, dan kompres panas dapat secara signifikan mengurangi rasa sakit. 7. Pasien harus kembali ke rumah sakit untuk kunjungan tindak lanjut 2 minggu setelah keluar dari rumah sakit. Kunjungan tindak lanjut harus mencakup pemeriksaan vagina untuk mengetahui situasi penyembuhan luka, pengukuran laju aliran urin dan volume urin sisa untuk mengetahui apakah ada gangguan fungsi kemih. 8. Tindak lanjuti pada 3, 6, 12 bulan dan setiap tahun setelahnya untuk mengetahui laju aliran urin dan pengukuran volume urin sisa untuk memahami efek jangka panjang sling pada fungsi kandung kemih. 9. Pasien dengan suspensi pertengahan uretra harus segera diperiksa untuk mengetahui adanya infeksi saluran kemih, atau hematuria yang tidak dapat dijelaskan atau perdarahan vagina setiap saat, terutama untuk retensi urin atau peningkatan volume urin sisa, dan untuk erosi sling ke dalam vagina. Jika semua tes ini normal, sistouretroskopi harus dilakukan jika perlu untuk mengetahui apakah ada erosi sling ke dalam uretra. 10. Beberapa pasien mungkin mengalami frekuensi dan urgensi buang air kecil setelah pembedahan, yang mungkin terkait dengan stimulasi bedah pada uretra atau dasar kandung kemih. Umumnya, gejala-gejala tersebut akan menghilang sekitar 4 minggu setelah operasi. Jika gejalanya serius, Anda dapat meminum satu tablet Schenectady dua kali sehari untuk meringankan frekuensi dan urgensi buang air kecil secara efektif, yang dilarang untuk mereka yang memiliki obstruksi usus, glaukoma, dan sembelit yang tidak dapat disembuhkan. 11. Hindari hubungan seksual selama 1 bulan setelah operasi untuk mencegah dehiscence luka vagina. 12. Pasien diminta untuk tidak melakukan aktivitas fisik yang berat selama 3 bulan setelah operasi. Setelah 3 bulan, sling biasanya tidak akan terlepas karena jaringan ikat yang tertanam dalam sling.