Ada lonjakan pasien yang menjalani operasi kelenjar gondok dan amandel selama musim dingin dan musim panas, dan banyak orang tua yang bertanya: apa saja pro dan kontra dari operasi ini? Ini adalah pertanyaan besar yang bagus. Jadi saya pikir saya akan menulis yang berikut ini tentang ilmu pengetahuan: Pertama, mari kita lihat apa saja gejala pembesaran kelenjar gondok? Dan apa saja risikonya?
I. Hipertrofi adenoid
1. Gejala lokal
Pada anak-anak dengan rongga nasofaring yang kecil, jika kelenjar gondok menyumbat lubang hidung bagian belakang dan lubang faring pada tuba eustachius, maka dapat menimbulkan gejala pada telinga, hidung, tenggorokan, dan tempat lainnya.
(1) Gejala telinga: penyumbatan lubang faring pada tuba eustachius dapat menyebabkan otitis media sekretorik, yang mengakibatkan gangguan pendengaran dan tinitus.
(2) Gejala hidung: sering kali dipersulit oleh rinitis dan sinusitis, dengan gejala seperti hidung tersumbat dan pilek. Pasien berbicara dengan suara hidung tersumbat, mendengkur saat tidur dan pada kasus yang parah terjadi apnea tidur.
(3) Gejala faring, laring, dan saluran pernapasan bagian bawah: karena sekresi mengalir ke bawah dan mengiritasi mukosa saluran pernapasan, mereka sering menyebabkan serangan batuk di malam hari dan mudah diperumit oleh bronkitis.
(4) Wajah adenoid: karena bernapas dengan mulut terbuka dalam jangka waktu lama, perkembangan tulang wajah terganggu, rahang menjadi lebih panjang, langit-langit mulut melengkung tinggi, gigi tidak sejajar, gigi seri atas menonjol, bibir tebal, kurang ekspresi, dan muncul apa yang disebut “wajah adenoid”.
2. Gejala sistemik
Anak mengalami anoreksia, muntah, gangguan pencernaan, dan malnutrisi. Ekspansi paru-paru yang tidak mencukupi karena pernapasan yang buruk dapat menyebabkan kelainan bentuk dada. Pernapasan yang buruk di malam hari dapat membuat anak mengalami kekurangan oksigen jangka panjang dan disfungsi endokrin, sehingga menyebabkan gangguan pertumbuhan dan perkembangan. Orang tua mungkin mendapati anak mereka mengalami gejala seperti konsentrasi yang buruk, perubahan suasana hati, teror di malam hari, menggemeretakkan gigi, berkeringat di malam hari, dan mengompol.
Hipertrofi adenoid adalah salah satu penyebab paling umum dari sindrom hipoventilasi apnea tidur obstruktif (OSAHS). Mendengkur berlebihan dan menahan napas saat tidur adalah dua gejala utama. Pernapasan dengan mulut terbuka saat tidur, keringat berlebih, sakit kepala di pagi hari, kantuk di siang hari, dan kesulitan belajar juga merupakan gejala yang umum terjadi.
3. Bahaya hipertrofi adenoid
(1) Mudah membentuk “wajah adenoid”
Karena nasofaring anak-anak relatif kecil, ketika hipertrofi adenoid, karena hidung tersumbat mempengaruhi pernapasan dan pernapasan mulut terbuka, pernapasan mulut jangka panjang, dampak aliran udara pada langit-langit keras akan membuat deformasi langit-langit keras, lengkungan tinggi, seiring waktu, perkembangan wajah akan berubah bentuk, bibir atas memiringkan tebal pendek tebal, rahang kendur, fisura nasolabial menghilang, lengkungan langit-langit keras tinggi, kesejajaran gigi tidak rapi, gigi seri atas menonjol, gigitan yang buruk, kelengkungan datar septum hidung, dll., Otot-otot wajah Otot-otot wajah tidak mudah bergerak dan kurang berekspresi, sehingga terlihat seperti babi atau bebek yang jelek.
(2) Kerentanan terhadap bronkitis
Hipertrofi adenoid pada anak-anak dapat menyebabkan penyumbatan pada hidung, sehingga ingus mengalir ke belakang ke dalam faring, mengiritasi selaput lendir saluran pernapasan bagian bawah, yang sering menyebabkan batuk dan membuat anak-anak rentan terhadap bronkitis.
(3) Murung dan tidak responsif pada anak-anak
Ketika anak-anak bernapas melalui mulut dan hidung dalam waktu yang lama, mereka rentan terhadap kekurangan darah dan oksigen di kepala, yang mengakibatkan depresi mental, sakit kepala, pusing, hilang ingatan, dan reaksi yang lambat.
(4) Mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak
Karena anak-anak membutuhkan banyak oksigen untuk perkembangannya, mendengkur akan membuat anak-anak sangat kekurangan oksigen saat tidur, yang secara langsung akan menyebabkan pasokan oksigen yang tidak mencukupi untuk perkembangan otak dan menyebabkan penurunan sekresi hormon pemacu pertumbuhan, yang tidak hanya akan mempengaruhi tinggi badan anak-anak, tetapi juga menurunkan daya tahan tubuh mereka dan akan mempengaruhi kecerdasan mereka di masa depan. Oleh karena itu, anak-anak ini tidak hanya rentan terhadap infeksi saluran pernapasan, tetapi juga rentan terhadap dada ayam, corong dada, dan bahkan menyebabkan penyakit jantung paru. Oleh karena itu, mendengkur pada anak-anak lebih berbahaya daripada orang dewasa.
II. Hipertrofi amandel dan radang amandel kronis
1. Gejala.
Episode sakit tenggorokan yang berulang, mudah terserang flu atau riwayat abses peri-tonsil, disertai dengan gejala penyakit sistemik yang berasal dari tonsil. Yang lebih umum: miokarditis, nefritis infeksi streptokokus.
Sering merasa tidak nyaman di tenggorokan atau bau mulut. Halitosis parah dengan akumulasi nanah yang besar seperti kacang di fossa tonsil atau dengan pertumbuhan bakteri anaerob yang besar.
Amandel kaya akan reseptor saraf perifer dan rentan terhadap berbagai disfungsi refleks selama peradangan. Amandel kaya akan reseptor saraf tepi dan rentan terhadap berbagai disfungsi refleks saat meradang, seperti batuk paroksismal dan sensasi benda asing di tenggorokan.
Amandel membesar, menyebabkan kesulitan bernapas, mendengkur, mulut berbusa, lambat makan dan kesulitan menelan.
Sumbat nanah yang tertelan dan dapat menyebabkan gangguan pencernaan pada mereka yang memiliki sensitivitas pencernaan.
Penyerapan racun, menyebabkan sakit kepala, kelemahan anggota badan, mudah lelah, dll., Konsentrasi yang buruk di kelas dan mengantuk.
2 . Indikasi operasi amandel
Tonsilitis akut yang berulang, atau mereka yang belum pernah mengalami serangan berulang tetapi telah menyebabkan infeksi celah parafaring atau abses peri-tonsil.
Pembesaran amandel yang berlebihan yang menyebabkan kesulitan menelan, bernapas, dan bersuara.
Pembengkakan kelenjar getah bening di sudut rahang yang tidak diketahui asalnya.
Perawatan non-bedah untuk pembawa difteri tidak efektif.
Penyakit sistemik yang berasal dari tonsil, seperti nefritis, miokarditis, rematik, dll.
Keratosis tonsil, tumor yang berasal dari tonsil.
Rinitis kronis dan sinusitis dengan riwayat infertilitas yang panjang, yang diduga berhubungan dengan tonsilitis kronis.
Setelah membaca semua bahaya ini, apakah para orang tua merasa takut untuk melakukan operasi amandel? Sebuah meta-analisis tentang fungsi kekebalan tubuh setelah operasi amandel diterbitkan di luar negeri pada tahun 2015: disimpulkan bahwa tidak ada efek pada fungsi kekebalan tubuh secara sistemik setelah pengangkatan amandel. Namun, fungsi kekebalan tubuh anak di bawah usia 4 tahun secara signifikan lebih lemah daripada anak yang lebih tua. Inilah sebabnya mengapa kami tidak setuju dengan “operasi yang tidak berbahaya” atau “teori paliatif selimut”. Para orang tua dapat dimengerti takut akan risiko dan efek samping pembedahan. Tetapi, apakah harus dilakukan atau tidak? Keputusan harus didasarkan pada kondisi anak, panjangnya riwayat penyakit, adanya komplikasi, dan efektivitas pengobatan. Intubasi anestesi umum digunakan untuk memastikan keamanan operasi dan untuk mencegah sekresi, darah atau air masuk ke dalam trakea dan menyebabkan sesak napas. Pemencetan atau pengikisan tradisional sebelumnya dengan anestesi lokal tidak hanya gagal memastikan efektivitas operasi tetapi juga memiliki dampak psikologis yang signifikan pada anak. Komplikasi yang paling umum dari operasi saat ini adalah: perdarahan pasca operasi. Rumah sakit kami menggunakan teknik endoskopi untuk menghentikan pendarahan dari amandel dan kelenjar gondok, yang menghasilkan tingkat pendarahan pasca operasi yang lebih rendah karena visualisasi yang lebih jelas dan hemostasis yang lebih lengkap.