Merawat tuli neurogenik bawaan pada bayi dan anak-anak

  Semua orang tua ingin anak-anak mereka tumbuh sehat. Setiap orangtua berpikir tentang kemungkinan anak mereka menjadi sakit, tetapi hanya sedikit yang berpikir tentang kemungkinan anak mereka menjadi tuli dan tidak menyadarinya sampai mereka lebih besar dan tidak dapat berbicara, sehingga menunda kondisi tersebut.  Apa yang dimaksud dengan gangguan pendengaran-verbal?  Menurut survei sampel dari lima jenis kecacatan di Tiongkok, gangguan bicara pendengaran ditemukan sebagai kecacatan nomor satu di Tiongkok.  Apa yang dimaksud dengan gangguan bicara pendengaran? Gangguan bicara adalah suatu kondisi di mana ucapan seseorang tidak jelas, umumnya dikenal sebagai “lidah besar”, atau seseorang yang sangat tuli dan tidak dapat berbicara, dan gangguan bicara ini sebagian besar disebabkan oleh kerusakan pendengaran yang parah selama masa bayi.  Seperti yang kita semua ketahui, masa bayi adalah masa kritis untuk belajar bahasa. Bayi dan balita baru belajar mengoceh pada usia 5-6 bulan, belajar memanggil “ibu” dan “ayah”, dan baru bisa mengatakan “tee tee” pada usia sekitar satu tahun. Mereka belajar mengatakan “mumi” dan “ayah”, dan sekitar usia satu tahun mereka bisa mengatakan “tic tac” dan “ta tac”, dan baru setelah itu mereka bisa mengucapkan frasa dan menyanyikan lagu. Jika seorang bayi sangat tuli, dia tidak akan dapat mendengar atau menyimak suara-suara di sekitar mereka dan tidak akan dapat berbicara. Inilah alasan untuk pepatah Tiongkok kuno yang mengatakan bahwa “sembilan dari sepuluh anak tunarungu itu bisu”.  Ketulian apa yang mempengaruhi perkembangan bicara anak?  Kedokteran klinis telah mengidentifikasi penyebab utama ketulian sebagai tuli sensorineural, yang umumnya dikenal sebagai ‘tuli saraf’. Ketulian yang didapat terutama disebabkan oleh ketulian antibiotik aminoglikosida, yang telah dikenal sejak lama di Tiongkok melalui pendidikan dan praktik medis. Namun, meskipun ada beberapa pengetahuan tentang tuli kongenital, ada kesenjangan dalam diagnosis dan tindakan pencegahan. Perkembangan terbaru dalam pencitraan dan CT telinga bagian dalam telah mengkonfirmasi bahwa pembesaran saluran air vestibular adalah malformasi umum telinga bagian dalam, dan praktik klinis telah mengkonfirmasi bahwa “sindrom saluran air vestibular besar (disingkat LVAS)” adalah bentuk paling umum dari ketulian saraf masa kanak-kanak. LVAS adalah bentuk ketulian neurologis yang paling umum pada anak-anak. LVAS memiliki insiden gangguan pendengaran yang tinggi (sebagian besar tuli parah atau berat) dan sebagian besar anak-anak tuli secara bilateral.  LAVAS adalah salah satu penyakit yang paling sulit diobati dalam bidang otologi, tetapi dalam beberapa hal, penyakit ini dapat dicegah dan diobati dengan cara yang sangat bermanfaat bagi anak, sehingga deteksi dini dan diagnosis sangat penting.  Bagaimana penyakit LAVAS dapat dideteksi secara dini?  Pertama, kita harus mengetahui karakteristik penyakit dan mengamatinya dengan cermat untuk mencapai deteksi dan diagnosis dini. Meskipun pasien tuli secara kongenital, anak-anak umumnya lahir dengan pendengaran yang hampir normal dan ketulian terjadi terlambat, kebanyakan ketika anak berusia 3-4 tahun. Selain itu pendengaran bervariasi, datang dan pergi, dan sebagian besar pasien ditandai dengan gangguan pendengaran yang berfluktuasi, dengan kecenderungan umum untuk gangguan pendengaran progresif. Sebagian anak juga bisa mengalami vertigo. Pada anak-anak ini, kemungkinan LVAS harus dipertimbangkan dan pemeriksaan audiologis yang cepat dan pemeriksaan CT telinga bagian dalam harus dilakukan untuk memastikan diagnosis.  Pencegahan dan pengobatan LVAS dengan sindrom saluran air vestibular besar.  Tidak ada pengobatan yang efektif untuk sindrom saluran air vestibular besar, tetapi tindakan preventif dan kuratif berikut ini bisa sangat membantu.  1. Orang tua dan anak-anak harus diperingatkan untuk menghindari trauma dan pilek, menjauhi kebisingan dan menghindari batuk yang kuat dan tindakan meniup hidung untuk mencegah terjadinya gangguan pendengaran yang berfluktuasi.  2, anak-anak dengan fluktuasi tiba-tiba, gangguan pendengaran, harus perawatan konservatif tepat waktu, dapat diterapkan untuk meningkatkan obat mikrosirkulasi, glukokortikoid, sinergis energi, pengobatan obat neurotropik, sebagian besar anak-anak melalui pengobatan, pendengaran dapat ditingkatkan atau mencapai tingkat asli, tetapi secara umum untuk mempertahankan tren penurunan. Melalui langkah-langkah pencegahan dan penyembuhan di atas, pendengaran anak dapat dipertahankan pada tingkat yang lebih baik untuk jangka waktu yang lebih lama, sehingga membantu anak untuk lebih baik dalam melatih dan belajar bahasa.  Implantasi koklea juga merupakan cara yang efektif untuk meningkatkan pendengaran pasien LVAS jika kerusakan pendengarannya parah atau jika gangguan pendengaran berlanjut dan alat bantu dengar tidak efektif.  4. Penyebab LVAS adalah kompleks, tetapi terkait dengan genetika dan beberapa pasien memiliki kecenderungan memiliki riwayat keluarga. Oleh karena itu, orang tua dari pasien LVAS, yang berisiko memiliki anak tuli lagi, harus berhati-hati.  LVAS adalah bentuk paling umum dari tuli saraf bawaan pada anak-anak, dan karena sebagian besar tuli secara bilateral, maka hal ini bisa sangat berbahaya dan secara serius mempengaruhi pembelajaran dan perkembangan anak. Walaupun tidak ada pengobatan yang efektif untuk penyakit ini, namun deteksi dan diagnosis dini, serta tindakan pencegahan dan terapi tertentu, bisa bermanfaat bagi anak. Kami berharap bahwa setiap orang akan menaruh minat pada neurodeafness kongenital pada bayi dan anak-anak dengan sindrom saluran air vestibular besar.