Sebagian besar pasien yang mengunjungi rumah sakit untuk memeriksa aktivitas dan tingkat keparahan hepatitis terbiasa diambil darahnya untuk pemeriksaan sistem tiga kali lipat hepatitis B, fungsi hati dan USG hati, tetapi mereka tidak memahami bahwa spesimen jaringan hati dikumpulkan dengan tusukan hati dan pemeriksaan patologis dilakukan untuk menentukan tingkat keparahan penyakit hati. Biopsi hati adalah metode untuk mengamati secara langsung perubahan patologis pada jaringan hati dan secara akurat membuat diagnosis penyakit hati, dan diakui sebagai standar emas untuk diagnosis klinis, dan nilai diagnostiknya jauh lebih tinggi daripada biokimia darah dan tes pencitraan, dan tidak dapat digantikan oleh tes lain. Ren Hongyu, Departemen Gastroenterologi, Rumah Sakit Wuhan Union Medical College
Biopsi tusukan hati adalah metode untuk mendapatkan sejumlah kecil jaringan hati dari tubuh manusia melalui jarum tusukan hati untuk pemeriksaan histologis patologis di bawah mikroskop. Apakah ada risiko tusukan hati? Tes ini dapat dilakukan jika tidak ada kelainan pembekuan, asalkan tes yang sesuai dilakukan sebelum tes, seperti pemeriksaan trombosit. Di masa lalu, tusukan hati tradisional dilakukan dengan jarum tebal dan inti lobulasi, yang digunakan untuk mendapatkan jaringan hati dengan tindakan pemotongan inti lobulasi. Ketebalan jarum sama seperti yang digunakan untuk suntikan intravena dan sekali pakai, sehingga pasien tidak merasakan perbedaan dari vena. Jadi, mengapa pasien dengan penyakit hati perlu menjalani tusukan hati? Apa manfaat tusukan hati bagi pasien dengan penyakit hati?
1. Untuk mengklarifikasi luas dan aktivitas lesi hati
Banyak pasien dengan infeksi virus hepatitis B memiliki tes yang menunjukkan transaminase yang agak abnormal dan tingkat virus hepatitis B yang rendah. Tusukan hati dapat mengungkapkan apakah pasien dengan penyakit hati kronis ini berada dalam tahap aktif, menentukan tingkat keparahan lesi mereka dan memandu pengobatan dokter. Jika patologi menunjukkan peradangan hati yang signifikan, pengobatan antivirus diberikan.
2. Deteksi sirosis dini, diam atau masih terkompensasi
Tes aspirasi hati memungkinkan diagnosis fibrosis hati yang akurat dan sirosis awal, diam atau masih terkompensasi, dan dapat mengidentifikasi jenis klinis sirosis, membedakan antara sirosis alkoholik, atau sirosis pasca-hepatitis, dengan atau tanpa hepatitis aktif. Sebagai contoh, beberapa pasien yang didiagnosis sebagai pembawa virus tanpa gejala telah ditemukan memiliki sirosis atau hepatitis aktif kronis dengan tusukan hati.
3. Memudahkan pemilihan obat dan penentuan kemanjuran obat
Saat ini obat yang umum digunakan untuk melawan virus penyakit hati adalah interferon dan lamivudine, dll. Penerapan interferon atau lamivudine untuk pengobatan antivirus tidak hanya merupakan pengobatan yang lama tetapi juga mahal. Jika tusukan hati dapat dilakukan sebelum pengobatan, aplikasi obat antivirus yang selektif dan ditargetkan sesuai dengan tingkat aktivitas inflamasi jaringan hati akan secara signifikan meningkatkan kemanjuran pengobatan.
4. Membantu dalam diagnosis diferensial berbagai penyakit hati
Banyak penyakit hati kronis yang sulit didiagnosis secara klinis, seperti tuberkulosis hati, granuloma hati, tumor hati, abses hati, penyakit hati autoimun dan berbagai penyakit hati metabolik (hepatomegali, penyakit akumulasi glikogen hati, amiloidosis hati), memerlukan aspirasi hati untuk memahami lesi hati pasien dan memberikan dasar yang menentukan untuk diagnosis definitif.
Ren Hongyu, Profesor Madya, Departemen Gastroenterologi, Rumah Sakit Union, Tongji Medical College, Universitas Sains dan Teknologi Huazhong