Kelopak mata yang berdenyut-denyut mungkin merupakan kejang wajah

  Ada pepatah rakyat yang mengatakan bahwa “kekayaan melompat dari mata kiri dan bencana melompat dari mata kanan”, tetapi pada kenyataannya, sering kali lompatan kelopak mata bukan sekadar “pertanda” untuk “kekayaan” atau “bencana”. Tetapi pada kenyataannya, dalam banyak kasus, kelopak mata melompat bukan hanya merupakan “pertanda” untuk “kekayaan” atau “bencana”. Ada dua jenis kelopak mata melompat: fisiologis dan patologis.  Lompatan kelopak mata fisiologis umumnya ringan, dan jika Anda terlalu banyak bekerja, Anda akan menjadi lebih baik setelah istirahat. Sebaliknya, kelopak mata patologis yang melompat memiliki penyebab yang kompleks dan sulit disembuhkan dengan sendirinya, dengan kecenderungan untuk menjadi semakin buruk.  Kelopak mata yang berkibar-kibar atau berkedut di sudut mulut bisa jadi merupakan kelainan saraf wajah dan biasanya didiagnosis sebagai kejang wajah. Jika tidak diobati, kejang wajah biasanya tidak membaik secara spontan, dan serangannya menjadi lebih sering dan dapat menyebabkan kelumpuhan wajah setelah beberapa tahun. Oleh karena itu, pasien yang mengalami kejang wajah harus mencari perawatan di rumah sakit biasa sesegera mungkin.  Gejala: Kelopak mata ringan yang melompat-lompat atau kejang parah pada seluruh otot wajah Banyak orang yang pernah mengalami kelopak mata melompat-lompat atau kedutan di sudut mulut, tetapi banyak yang mungkin tidak menyadari bahwa kelopak mata melompat-lompat atau kedutan di sudut mulut adalah kelainan saraf wajah, biasanya secara klinis didiagnosis sebagai kejang otot wajah klonik. Kejang wajah klonik, juga dikenal sebagai kedutan wajah, adalah kontraksi episodik tanpa rasa sakit pada otot yang dipersarafi oleh saraf wajah. Gejala pertama sering dimulai dengan sedikit getaran otot orbicularis oculi pada kelopak mata bagian bawah, yang dikenal sebagai kedutan kelopak mata, dan kemudian secara bertahap meluas ke atas ke seluruh otot orbicularis oculi dan kemudian ke bagian bawah otot-otot wajah, terutama sudut mulut.  Kelopak mata yang bergetar sebenarnya merupakan tanda peningkatan kegembiraan saraf. Hal ini terjadi sebagian besar di kelopak mata atas, kadang-kadang di kelopak mata bawah, dan biasanya tidak dikendalikan oleh pikiran atau kesadaran. Sebaliknya, kedutan pada sudut mulut lebih sering terjadi pada sisi kanan, tetapi juga dapat terjadi pada sisi kiri. Pada kedutan wajah yang parah, seluruh otot wajah dan otot ekstensor servikal ipsilateral bisa mengalami spasme. Pada spasme orbicularis oculi yang parah, mata tidak bisa dibuka, sehingga memengaruhi cara berjalan dan bekerja, dan bisa disertai kelemahan ringan dan atrofi otot. Kejang dapat meningkat dengan stres, kelelahan dan gerakan sukarela, dan menghilang saat tidur.  Analisis: Kelainan saraf wajah, trauma, dan pembedahan otak, semuanya dapat menyebabkan kejang otot wajah yang biasanya tidak menyakitkan dan wajah umumnya tidak terpengaruh ketika otot wajah tidak berkedut. Ada tiga kemungkinan penyebab kejang otot wajah: pertama, hal ini mungkin disebabkan oleh eksitasi ektopik atau konduksi pseudo-sinaptik saraf wajah; kedua, hal ini mungkin disebabkan oleh kompresi akar saraf wajah oleh aneurisma, malformasi arteriovenosa, atau tumor otak; dan ketiga, pada sebagian kecil pasien, kedutan otot wajah terjadi setelah trauma, tumor, atau pembedahan.  Jika tidak diobati, kejang otot wajah tidak akan membaik secara spontan, dan kejang otot wajah akan menjadi lebih sering dan berlangsung lebih lama, sehingga secara serius memengaruhi pekerjaan dan kehidupan pasien. Pada sebagian pasien dengan kejang wajah yang tidak diobati, kelumpuhan otot wajah yang terpengaruh (facial palsy) bisa terjadi setelah beberapa tahun. Oleh karena itu, pasien yang menderita kejang wajah harus mencari perawatan di rumah sakit biasa sesegera mungkin.  Penilaian: Jika berlangsung lama atau bahkan jika kedua mata melompat, Anda perlu mencari nasihat medis Adapun cara menilai apakah sudah waktunya pergi ke rumah sakit untuk kelopak mata melompat dan mulut berkedut, ada dua jenis lompatan kelopak mata: fisiologis dan patologis. Penyebab biasa dari kelopak mata melompat dalam hidup termasuk terlalu banyak bekerja, ketegangan, penyakit pada mata itu sendiri atau penggunaan mata yang tidak tepat, trauma dan lesi intrakranial, dll. Faktor-faktor ini dapat merangsang saraf motorik dan menyebabkan kontraksi otot, sehingga menyebabkan otot melompat. Kelopak mata yang bergetar secara fisiologis pada umumnya ringan dan dapat diredakan dengan pengobatan, bahkan jika penyebabnya adalah inflamasi. Sebaliknya, kelopak mata bergetar patologis, memiliki penyebab yang kompleks dan sulit disembuhkan dengan sendirinya, dengan kecenderungan untuk memburuk secara progresif.  Secara umum, jika kelopak mata melompat berlangsung dalam waktu singkat, ini adalah fenomena fisiologis satu kali yang normal dan tidak memerlukan perawatan khusus. Namun, jika hal ini berlangsung lama, atau bahkan jika kedua mata melompat, menyebabkan masalah dalam hidup, inilah saatnya untuk pergi ke rumah sakit untuk menemukan penyebabnya.  Pengobatan: obat oral, suntikan toksin botulinum Tentang pengobatan kejang wajah, pengobatan awal dapat dilakukan dengan obat-obatan seperti carbamazepine oral, clonazepam atau baclofen. Bersamaan dengan pengobatan barat, obat herbal dapat digunakan bersamaan dengan akupunktur dan perawatan pijat.  Dalam kasus di mana pengobatan tidak efektif, pengobatan dengan toksin botulinum juga dapat digunakan dengan beberapa keberhasilan. Perawatan toksin botulinum melibatkan pemilihan sejumlah tempat suntikan di kelopak mata atas, kelopak mata bawah dan sudut luar mata di mana kedutan otot terlihat jelas dan menyuntikkan toksin botulinum yang telah dikonfigurasi secara intradermal, yang biasanya akan berpengaruh 3 sampai 7 hari setelah penyuntikan, dan sebagian besar pasien memerlukan perawatan ulangan enam bulan setelah perawatan pertama. Pada titik ini, dosis Botox yang diperlukan akan sangat berkurang karena tingkat kedutan wajah telah berkurang secara signifikan dibandingkan dengan perawatan sebelumnya.  Pilihan pengobatan ketiga adalah terapi blok batang saraf atau pengobatan bedah, di mana saluran saraf wajah didekompresi melalui operasi terbuka. Baru-baru ini, dokter lain telah mencoba termokoagulasi frekuensi radio pada cabang-cabang saraf wajah, yang juga telah berhasil.