4 penyebab utama gastritis akut: Penyebabnya beragam dan meliputi stres akut, obat-obatan, iskemia, refluks empedu dan infeksi. 1, infeksi akut dan racun patogen: Bakteri, virus, dan bahkan parasit tertentu, atau racunnya dapat menyebabkan peradangan akut pada mukosa lambung, yang sebagian besar telah dikategorikan sebagai penyakit menular. Selulitis akut atau gastritis supuratif akut (acutephlegmonousgastritis), yang juga dapat melibatkan mukosa lambung, adalah penyakit supuratif yang disebabkan oleh infeksi bakteri pada lapisan lambung, yang sering terjadi pada pasien yang kurang kekebalan. Penyakit ini serius, tetapi sejak penggunaan antibiotik secara luas, penyakit ini menjadi sangat jarang terjadi. Organisme penyebab yang paling umum adalah Streptococcus a, Staphylococcus atau Escherichia coli. Peradangan septik sering berasal dari submukosa dan dapat menyebabkan nekrosis dan pelepasan mukosa, atau bahkan meluas ke nekrosis dinding lambung, perforasi dan peritonitis. Kelemahan sistemik, malnutrisi, infeksi, pembedahan lambung dan bahkan pengangkatan polip lambung merupakan faktor penyebab. Infeksi Helicobacter pylori (Hp) juga dapat menyebabkan gastritis akut. 2, faktor fisik dan kimiawi bahan kimia: terutama obat-obatan yang disebabkan oleh peradangan mukosa lambung yang umum terjadi, yang paling sering menyebabkan obat gastritis adalah obat antiinflamasi nonsteroid (obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)), seperti aspirin, indometasin (antiinflamasi nyeri) dan sebagainya. Mekanismenya adalah dengan menghambat aktivitas siklooksigenase, menghambat sintesis prostaglandin, dan melemahkan efek perlindungan pada mukosa lambung, dan obat-obatan ini dapat menyebabkan cedera mukosa superfisial dan perdarahan submukosa. Selain pada lambung, hal ini juga terlihat pada bola duodenum. Obat-obatan lain seperti etanol, zat besi, larutan oral kalium klorida, obat antineoplastik dan antibiotik dapat menstimulasi mukosa dan menyebabkan cedera superfisial. Sistem etanol karena sifat lipofilik dan lipolitiknya, mengganggu sawar mukosa. Hal ini menyebabkan kerusakan sel epitel, perdarahan intramukosa dan edema. Gastritis refluks empedu dapat digambarkan sebagai peradangan kimiawi endogen. Hal ini biasanya terlihat setelah gastrektomi Billroth II. Garam empedu, fosfolipase A dan enzim pankreas lainnya dalam cairan empedu dan pankreas dapat merusak mukosa lambung yang tersisa dan menghasilkan banyak erosi. Tabung lambung yang menetap, benda asing di perut, dan setelah radioterapi untuk kanker pankreas dapat menyebabkan kerusakan mukosa lambung secara fisik, yang menyebabkan peradangan. 3, stres stres akut: dapat disebabkan oleh penyakit organ yang parah, operasi besar, luka bakar yang luas, syok atau lesi intrakranial, dan bahkan faktor psikosomatik. Meskipun mekanisme yang tepat belum sepenuhnya dipahami, diyakini bahwa iskemia mukosa lambung dan difusi balik H+ ke dalam mukosa sebagai faktor patogen utama, dan beberapa di antaranya juga terlibat dalam refluks empedu dan cairan pankreas ke dalam lambung. Dalam kondisi parah di atas, fungsi kompensasi fisiologis stres tidak cukup untuk mempertahankan operasi normal mikrosirkulasi mukosa lambung, yang mengakibatkan hipoksia relatif pada mukosa, berkurangnya sekresi lendir, dan sintesis prostaglandin lokal yang tidak memadai, yang menyebabkan terganggunya sawar mukosa dan difusi balik H+, serta penurunan pH mukosa, yang selanjutnya merusak pembuluh darah dan mukosa, serta menyebabkan erosi dan perdarahan. Stres akut dapat merangsang aktivitas faktor pengaktifan trombosit dengan kuat, yang menyebabkan vasokonstriksi yang kuat. Lesi paling sering terlihat pada lambung proksimal, tetapi juga dapat terjadi pada bagian lambung lainnya. Perembesan darah di lumen lambung sering terjadi, sekitar 20% dari jumlah perdarahan yang lebih besar terjadi, sejumlah kecil tukak akut dapat terjadi, luka bakar yang disebabkan oleh ulkus keriting yang disebut khusus, neuropati sentral yang disebabkan oleh ulkus Cushing yang disebut khusus. 4, faktor vaskular terlihat pada pasien usia lanjut dengan arteriosklerosis, atau setelah perawatan emboli arteri perut, disebabkan oleh oklusi vaskular.